3關(guān)于全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的調(diào)研報告(編輯修改稿)
2025-08-26 13:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 得了初步成效，但醫(yī)改工作尚處于開局、起步階段，還存在不少亟待解決的問題。 （一）政策宣傳不到位，認識仍有一定差距。有關(guān)部門對醫(yī)改的重大意義、主要政策措施及工作進展情況宣傳不夠，干部群眾對近年來各級政府出臺的醫(yī)改政策了解不多，參與、支持的程度不高。調(diào)研中了解到，對醫(yī)改工作多數(shù)鄉(xiāng)村干部、醫(yī)務人員只是通過看電視聽說了，一些具體的政策內(nèi)容和預期的改革目標基本不了解，對一些惠民措施還不盡掌握。對于新農(nóng)合制度，多數(shù) 第 5 頁 共 10 頁 群眾仍認為自己參合，就一定要自己受益，對門診費實行統(tǒng)籌后，不就醫(yī)的群眾家庭賬戶 門診費被統(tǒng)籌為基金，多數(shù)人不理解、不支持，一些鄉(xiāng)村干部認為門診費統(tǒng)籌為基金后，直接影響著群眾參合的積極性。目前仍有一些村為達到 “ 參合率 ” 要求而墊交群眾個人健康儲蓄款，調(diào)研的 6 個村程度不同的存在墊付問題，最多的墊付 4500 多元，形成了新的村級債務。一些職能部門推進醫(yī)改的重視程度還不夠，對工作中出現(xiàn)的新情況、新問題不能主動研究提出有針對性的措施和方法，存在畏難情緒和等待觀望現(xiàn)象?？h上成立的醫(yī)改辦，牽頭抓總和組織協(xié)調(diào)的職能作用發(fā)揮得不充分，推進醫(yī)改的合力不夠強。 （二）醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理，服 務水平還不高。全縣在崗的 761 名醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員中，大學專科以上學歷的381 人，占 50％，具有副高以上職稱的 30 人，僅占 ％。 184名鄉(xiāng)村醫(yī)生具有大專學歷的只有 61 人，占 33％，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的也僅有 12 人，占 ％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員結(jié)構(gòu)不合理、技術(shù)水平偏低是普遍現(xiàn)象， 12 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗職工共計 263人，其中醫(yī)師 54 人，占 %；護師 105 人，占 ％；醫(yī)技人員 24 人，占 ％；管理及后勤服務人員 80 人，占 ％。醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學歷、高職稱人才嚴重短缺，直接影響著醫(yī)療衛(wèi)生 服務水平的提升。調(diào)研的 3 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均沒有專業(yè)的 x 光機操作員，設(shè)備閑置，業(yè)務難以開展。梁原、百里均 第 6 頁 共 10 頁 沒有婦科醫(yī)生，孕產(chǎn)婦就醫(yī)極為不便，且增加了費用負擔，群眾反響較大。靈臺同濟醫(yī)院 8 名醫(yī)生，自去年 10 月開辦以來就有4 名醫(yī)生跳槽，醫(yī)療技術(shù)人員聘請難，醫(yī)療水平不高，就醫(yī)人員少，效益差，成為該院發(fā)展的難題。 （三）財力保障與改革發(fā)展需求還有差距。從調(diào)研的情況看，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物零差率銷售后，盡管縣財政已對統(tǒng)籌資金作了調(diào)整，并建立了藥品零差率銷售補償機制，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本建設(shè)經(jīng)費、運行經(jīng)費緊張，維持正常 運轉(zhuǎn)艱難，目前各個衛(wèi)生院都有負債，
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