4農(nóng)村合作醫(yī)療引入商業(yè)保險機制探究(編輯修改稿)
2025-08-20 00:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 于商業(yè)保險擁有不同種類的保險產(chǎn)品，保險范圍廣泛，農(nóng)戶可以根據(jù)自己的需求靈活選擇適合自己的醫(yī)療保險項目，有助于提高農(nóng)戶參保的積極性。 第 3 頁 共 5 頁 有利于規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的醫(yī)保流程。保險公司開展業(yè)務具有較強的專業(yè)性，通過對投保前投保人的資質審核，了解投保人的身體情況，有利于規(guī)范開展后期理賠工作，減少騙保行為。通過對醫(yī)療保險報銷過程中的有 效監(jiān)管，促進醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療，杜絕過渡用藥、過度醫(yī)療，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，增進醫(yī)院和農(nóng)戶之間的信任感。 有利于商業(yè)保險行業(yè)的發(fā)展。我國保險行業(yè)起步較晚，大部分農(nóng)戶對保險的認識不夠，甚至有抵觸心理。商業(yè)保險參與新農(nóng)合，有利于增進農(nóng)戶對商業(yè)保險的了解。保險公司通過自身過硬的技術和貼心的服務，能夠拉進農(nóng)戶和政府的距離，提升自己的品牌形象，提高社會認可度。同時，通過政企合作，有利于豐富保險公司的產(chǎn)品，提高保險公司的業(yè)務量，為保險公司的發(fā)展帶來助力。 3XX 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療引入商業(yè)保險存在的問題 保險機構沒有執(zhí)法能力，監(jiān)督力度不夠。商業(yè)保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的審保和核保工作，能夠有效監(jiān)督醫(yī)院的用藥，規(guī)范醫(yī)保流程。但由于保險公司是企業(yè)機構，不具備執(zhí)法權力，在一定程度上，只能起到警示提醒醫(yī)院的作
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