手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)詳細(xì)[1](編輯修改稿)
2025-04-02 19:33 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 染患者進(jìn)行隔離、 病房通風(fēng)、 帶手套 等 措施， 4個(gè)月死亡率從 42%下降到 %。 洗手可有效減少手部污染 ? 肥皂洗手 30秒： 手部金葡菌的對(duì)數(shù)減少值為 ； 銅綠假單胞菌的對(duì)數(shù)減少值為 。 國(guó)內(nèi)有關(guān)的調(diào)查報(bào)告 手衛(wèi)生可有效降低 NI ? 有研究表明 30～ 40％耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當(dāng)所致。 ? 國(guó)外有研究表明，通過(guò)加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低 30％的 NI。 衛(wèi)生部 省衛(wèi)生廳 市衛(wèi)生局（監(jiān)督所、 CDC） 各醫(yī)院感控科（感染管理科 ） 手衛(wèi)生越來(lái)越受到重視： 患者 ? 衛(wèi)生部啟動(dòng) WHO手衛(wèi)生項(xiàng)目（ 2023年） ? 北京、上海、廣東各選派 10家醫(yī)院參加 ? 對(duì)手衛(wèi)生實(shí)踐的促進(jìn)具有里程碑意義 ? 國(guó)際合作項(xiàng)目給我國(guó)的手衛(wèi)生實(shí)踐“打開(kāi)了一扇窗”，帶來(lái)“了清新的風(fēng)” HHI—— 手部衛(wèi)生創(chuàng)議 ? 由中國(guó) CDC發(fā)起 ? 手部衛(wèi)生創(chuàng)議專(zhuān)家組的推動(dòng) ? 一系列的手衛(wèi)生專(zhuān)題會(huì)議和學(xué)習(xí)交流活動(dòng) ? 《中國(guó)手衛(wèi)生指南》呼之欲出 ? 手衛(wèi)生多媒體教學(xué)與培訓(xùn)資料的發(fā)放 ? 營(yíng)造了濃厚的手衛(wèi)生氛圍 ? 借鑒 Yale大學(xué)醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn) ? 將手衛(wèi)生內(nèi)容列為醫(yī)院管理年督導(dǎo)檢查的必查內(nèi)容 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 今年 4月，國(guó)家衛(wèi)生部頒布了 我國(guó)首個(gè)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，對(duì)醫(yī)務(wù)人員該如何“認(rèn)真洗手”作出詳細(xì)規(guī)定，希望以此 控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。 手衛(wèi)生規(guī)范特點(diǎn) ?第一部， 首次發(fā)布，為推薦性規(guī)范。 ?科學(xué)、先進(jìn)： 外科手衛(wèi)生方法的改進(jìn)； 外科手消毒時(shí)間： 26min(10min) 監(jiān)測(cè)：每季或暴發(fā)時(shí)； 監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)分兩個(gè)水平： 5cfu/cm2 和10cfu/cm2 。 ?實(shí)用、可操作： 對(duì)清潔劑的要求；對(duì)手衛(wèi)生設(shè)施的要求：關(guān)鍵部門(mén)與一般部門(mén)的區(qū)別。 手衛(wèi)生規(guī)范內(nèi)容 七個(gè)方面 ? 前言、范圍、規(guī)范性引用文件 ? 術(shù)語(yǔ)和定義 ? 手衛(wèi)生的管理與基本要求 ? 手衛(wèi)生設(shè)施 ? 洗手與衛(wèi)生手消毒 ? 外科洗手與手消毒 ? 手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè) 術(shù)語(yǔ)和定義 ?（一）什么是手衛(wèi)生？ 本次課重點(diǎn) ? 手衛(wèi)生 (hand hygiene): 是醫(yī)務(wù)人員 洗手 、衛(wèi)生手消毒 、 外科手消毒 的總稱(chēng)。 ? 1 洗手 (hand washing)： 醫(yī)務(wù)人員用肥皂 (皂液 )和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程 。 本次課重點(diǎn) 0 用水打濕雙手 1 取適量產(chǎn)品涂抹雙手所有皮膚 2 掌心對(duì)掌心揉搓 3手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓 4 手指交叉，掌心對(duì)掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指 使 用 肥 皂 和 水 洗 手 方 法 本次課重點(diǎn) 使 用 肥 皂 和 水 洗 手 方 法 ? 1洗手 (hand washing)： 醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液 )和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。 6 拇指在掌中揉搓 7指尖在掌心中揉搓 8 用水沖洗 9用一次性毛巾 /紙巾徹底擦干 10 用毛巾關(guān)水龍頭 … 你的手是安全的 ?2衛(wèi)生手消毒 (antiseptic handrubbing)：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。 本次課重點(diǎn) 1取適量產(chǎn)品于于掌心中，并涂抹雙手至所有皮膚 2 掌心對(duì)掌心揉搓 使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法 ?2衛(wèi)生手消毒 (antiseptic handrubbing)：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。 本次課重點(diǎn) 3手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓 4手指交叉，掌心對(duì)掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指 使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法 ?2衛(wèi)生手消毒 (antiseptic handrubbing)：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。 本次課重點(diǎn) 6拇指在掌中揉搓 7 指尖在掌心中揉搓 … 一旦干燥，你的手是安全的 使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法 ?3 外科手消毒(surgical hand antisepsis)： 外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂 (皂液 )和流動(dòng)水 洗手 ，再用手消毒劑 清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。 本次課重點(diǎn) ? 常居菌 resident skin flora ? 能從大部分人體皮膚上分離出來(lái)的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類(lèi)
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