【文章內(nèi)容簡介】 試圖進入或已經(jīng)進入有限空間者進行勸阻或責令退出。 職責要求 監(jiān)護人員的職責 ? 對有限空間作業(yè)人員的安全負有監(jiān)督和保護的職責。 ? 了解可能面臨的危害，對作業(yè)人員出現(xiàn)的異常行為能夠及時警覺并做出判斷。與作業(yè)人員保持聯(lián)系和交流，觀察作業(yè)人員的狀況。 ? 當發(fā)現(xiàn)異常時，立即向作業(yè)人員發(fā)出撤離警報，并幫助作業(yè)人員從受限空間逃生，同時立即呼叫緊急救援。 ? 掌握應(yīng)急救援的基本知識與器材使用。 作業(yè)人員的職責 ? 負責在保障安全的前提下進入有限空間實施作業(yè)任務(wù)。作業(yè)前應(yīng)了解作業(yè)的內(nèi)容、地點、時間、要求，熟知作業(yè)中的危害因素和應(yīng)采取的安全措施。 ? 確認安全防護措施落實情況。 ? 遵守有限空間作業(yè)安全操作規(guī)程，正確使用有限空間作業(yè)安全設(shè)施與個體防護用品。 ? 應(yīng)與監(jiān)護人員進行必要的、有效的安全、報警、撤離等雙向信息交流。 ? 服從作業(yè)監(jiān)護人的指揮，如發(fā)現(xiàn)作業(yè)監(jiān)護人員不履行職責時，應(yīng)停止作業(yè)并撤出受限空間。 ? 在作業(yè)中如出現(xiàn)異常情況或感到不適或呼吸困難時，應(yīng)立即向作業(yè)監(jiān)護人發(fā)出信號，迅速撤離現(xiàn)場。 審批人員的職責 ? 審查《作業(yè)證》的辦理是否符合要求。 ? 到現(xiàn)場了解有限空間內(nèi)外情況。 ? 督促檢查各項安全措施的落實情況。 《 受限空間安全作業(yè)證》的管理 ? 《作業(yè)證》由作業(yè)單位負責辦理，格式見附錄 A。 ? 《作業(yè)證》所列項目應(yīng)逐項填寫，安全措施欄應(yīng)填寫具體的安全措施。 ? 《作業(yè)證》應(yīng)由有限空間所在單位負責人審批。 ? 一處有限空間、同一作業(yè)內(nèi)容辦理一張《作業(yè)證》 ，當有限空間工藝條件、作業(yè)環(huán)境條件改變時，應(yīng)重新辦理《作業(yè)證》 。 ? 《作業(yè)證》一式三聯(lián)，一、二聯(lián)分別由作業(yè)負責人、監(jiān)護人持有，第三聯(lián)由受限空間所在單位存查，《作業(yè)證》保存期限至少為 1 年。如發(fā)現(xiàn)作業(yè)監(jiān)護人員不履行職責時，應(yīng)停止作業(yè)并撤出受限空間。 進入有限空間的八個必須 一、 必須申請、辦證，并得到批準。 二、必須進行安全隔絕。 三、必須切斷動力電，并使用安全燈具。 四、必須進行置換、通風。 五、必須按時間要求進行安全分析。 六、必須佩戴規(guī)定的防護用具。 七、必須有人在器外監(jiān)護，并堅守崗位。 八、必須有搶救后備措施。 有限空間安全作業(yè)五條規(guī)定 一、 必須嚴格實行作業(yè)審批制度，嚴禁擅自進入有限空間作業(yè)。 二、必須做到“先通風、再檢測、后作業(yè)”，嚴禁通風、檢測不合格作業(yè)。 三、必須配備個人防中毒窒息等防護裝備，設(shè)置安全警示標識，嚴禁無防護監(jiān)護措施作業(yè)。 四、必須對作業(yè)人員進行安全培訓(xùn)，嚴禁教育培訓(xùn)不合格上崗作業(yè)。 五、必須制定應(yīng)急措施，現(xiàn)場配備應(yīng)急裝備，嚴禁盲目施救。 常見有毒氣體現(xiàn)場救護的方法 硫化氫中毒 （一）理化性狀及中毒原因 硫化氫無色，具有臭雞蛋味，易揮發(fā)，燃燒時可產(chǎn)生藍色火焰。硫化氫廣泛存在于制糖、制藥、纖維業(yè)、染坊業(yè)以及 城市下水道內(nèi) ，應(yīng)急人員在撲救這類火災(zāi)或搶險救援過程中，應(yīng)特別警惕硫化氫中毒。 安全警示： 高濃度〔超過 150 mg/m3 (100ppm))的硫化氫，會使人的嗅覺神經(jīng)受到麻痹而快速失去嗅覺。長時間處于低硫化氫濃度的大氣中也會使嗅覺靈敏度減弱， 因此不能依靠氣味來警示危險濃度。 （二）中毒癥狀 急性中毒時局部刺激癥狀為流淚、眼部燒灼疼痛、怕光、結(jié)膜充血；劇烈的咳嗽，胸部脹悶，惡心嘔吐，頭暈、頭痛，隨著中毒加重，出現(xiàn)呼吸困難，心慌，顏面青紫，高度興奮，狂躁不安，甚至引起抽風，意識模糊，最后陷人昏迷，人事不省，全身青紫。如果暴露在98O毫克 /立方米～ 1260毫克 /立方米的濃度下只需 15分鐘，患者即陷入昏迷，隨之呼吸麻痹死亡。 （三）救護 迅速將患者抬離中毒現(xiàn)場，移至空氣新鮮通風良好處，解開衣服、褲帶等，注意保暖。吸入氧氣，對呼吸停止者進行人工呼吸，應(yīng)用呼吸興奮劑。必要時行胸外心臟按壓。 一氧化碳中毒 凡含碳物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時都可產(chǎn)生一氧化碳，其為無色、無味、無刺激性。 CO經(jīng)呼吸道進入血液循環(huán)，與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白后分布于全身，它與血紅蛋白的親和力要比氧的親和力大約 300倍，而離解卻要比氧含血紅蛋白慢 3600倍，因此 CO一旦吸入，即與氧爭奪血紅蛋白，造成缺氧血癥。 CO中毒通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、心悸、惡心、嘔吐及全身疲乏無力。中度中毒尚有顏面及口唇呈櫻紅色，脈快、多汗、步態(tài)蹣跚、表情淡漠、嗜睡，甚至可出現(xiàn)昏迷。 現(xiàn)場救護應(yīng)立即讓病人脫離有毒環(huán)境，呼吸新鮮空氣或吸氧。對呼吸心跳停止者應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。 人工呼吸通常采用口對口呼氣法：即讓病人平躺在空氣流通處，使其口部張開，術(shù)者一手捏閉傷員鼻孔然后向傷員口內(nèi)吹氣直至使傷員胸部上抬，吹氣頻率為每分鐘 16－ 18次 如傷員心跳停止應(yīng)同時做胸外心臟按壓。即術(shù)者掌貼傷員胸骨中下段，穩(wěn)健用力向下按，使胸骨下陷約 4cm，每分鐘 60— 80次?；杳哉呖舍槾倘酥小⑸偕?、十宣、涌泉等穴位，有條件者可現(xiàn)場注射尼可剎米等中樞神經(jīng)興奮劑及能量合劑（細胞色素 C、 ATP、輔酶 A、 Vc）后迅速送往醫(yī)療單位搶救。 氯氣中毒及光氣 氯氣是一種黃綠色具有強烈刺激性氣味的氣體。它對人體的主要危害表現(xiàn)在對人體眼、上呼吸道粘膜、肺組織的強烈刺激，可引起呼吸道燒傷。救援人員到達氯氣擴散現(xiàn)場時必須加強個人防護， 對泄漏擴散的氯氣用石灰水稀釋中或霧狀水，不要對漏氣的氯氣瓶直接射水，以免生成次氯酸和鹽酸，繼續(xù)危害人