住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(編輯修改稿)
2025-03-31 20:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的選擇：期待、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn) 內(nèi)外科合并癥的治療 ? 每人分管 35張病床，通過接診病人，提高書寫病歷的能力 二、專業(yè)理論 ? 自學(xué)：專業(yè)書籍、雜志、權(quán)威參考書 ? 小講座： 1015分鐘，有效的主動學(xué)習(xí)的方式 ? 結(jié)合病歷的晨間查房 ? 教學(xué)查房：理論聯(lián)系實際的直接體現(xiàn) 住院醫(yī)師匯報病歷，臨床帶教老師有針對的提問，不補充、講解 ? 科室病例討論：可學(xué)習(xí)到處理病人的切入點、對病例的綜合分析及處理，學(xué)術(shù)前沿理論 三、臨床操作 方法 1： 首先在模型上進(jìn)行操作培訓(xùn)，規(guī)培醫(yī)生反復(fù)操作，規(guī)培導(dǎo)師考核合格后，模型操作結(jié)束 方法 2： 對患者進(jìn)行操作 有效提高操作能力的幾點方法 ? 規(guī)范的操作師范 ? 操作關(guān)鍵點的講解 ? 循序漸進(jìn)，由易到難 ? 學(xué)生操作正確時候的表揚鼓勵 ? 操作錯誤時的解釋說明，結(jié)合解剖、病理等基礎(chǔ)知識進(jìn)行講解 ? 讓學(xué)生自我回顧及總結(jié)反思是一個好的習(xí)慣 操作的內(nèi)容 ? 產(chǎn)程觀察 ? 正常接生 ? 會陰側(cè)切及縫合術(shù) ? 胎頭負(fù)壓吸引術(shù) ? 新生兒窒息復(fù)蘇術(shù) ? 剖宮產(chǎn)二助 ? 剖宮產(chǎn)一助 ? 無菌的概念 ? 手術(shù)基本功：切割、鉗夾、切斷、縫合、打結(jié)及剪線 四、產(chǎn)科急癥的處理 ? 臨產(chǎn) ? 胎兒窘迫 ? 產(chǎn)后出血 ? 子癇 急癥處理能力的培養(yǎng) ? 平時通過專題講座、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、討論、培訓(xùn)、考核等形式讓學(xué)員掌握產(chǎn)科急癥的處理、危重病人搶救等緊急事件的處理流程，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐嘤?xùn)作風(fēng)和處理及、重癥的能力 ? 臨床工作中參與一線值班、第一時間遇到一般急診先獨立處理，并同時匯報上級醫(yī)師，征得其對處理的認(rèn)可或指導(dǎo)，從而提高自己處理一般急診的能力 ? 參與急診值班 五、醫(yī)患溝通能力培養(yǎng) ? 首先從理論上培訓(xùn)規(guī)培醫(yī)生談話的重點和要點以及如何運用豐富的理論知識對患者提出的疑問給予科學(xué)解釋 ? 上級醫(yī)師與患者及家屬進(jìn)行病情告知，規(guī)培醫(yī)生旁聽，待談話結(jié)束后，上級醫(yī)師向規(guī)培醫(yī)生解釋溝通技巧 ? 待規(guī)培醫(yī)生有一定的溝通能力后，由規(guī)培醫(yī)生出面溝通，指導(dǎo)老師在旁聽取并作必要的補充。這樣反復(fù)培訓(xùn)以達(dá)到提高溝通能力 通過醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng) ? 提高口頭溝通和書面溝通能力，留意對方的情緒狀態(tài)，學(xué)會自我控制，平靜應(yīng)對患者被告知后的知情不同意，避免醫(yī)療糾紛 ? 學(xué)會先傾聽后解釋溝通，下級醫(yī)師一般應(yīng)該先請示后溝通 ? 說話避免絕對，要留有余地，既要有給患者選擇的機(jī)會也要有一定的傾向性 ? 不同病種進(jìn)行特殊溝通，溝通還要考慮產(chǎn)科的特殊性 循證醫(yī)學(xué)方法的培養(yǎng) ? 醫(yī)學(xué)前沿雜志的閱讀 ? 統(tǒng)計學(xué)及流行病學(xué)的教學(xué) ? 醫(yī)學(xué)綜述的閱讀 ? 醫(yī)學(xué)指南的閱讀 科研能力的培養(yǎng) ? 閱讀醫(yī)學(xué)雜志 ? 撰寫病歷個案報道 ?
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