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正文內(nèi)容

加拿大電子醫(yī)療檔案戰(zhàn)略和優(yōu)化服務(wù)(編輯修改稿)

2025-03-16 14:08 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)$3億 1千萬(wàn) Enduser Adoption and Setting the Future DirectionInteroperable EHR $175mInfostructure $25mThe Electronic Health RecordArchitecture and Standards診斷影像系統(tǒng)數(shù)字影像庫(kù)? 醫(yī)學(xué)影像結(jié)果通過(guò)網(wǎng)絡(luò)可隨時(shí)隨地電子傳送給 所有機(jī)構(gòu) , 醫(yī)生和??漆t(yī)生 . ? 共享數(shù)據(jù)庫(kù)每年可存儲(chǔ) 150萬(wàn)個(gè)病例 ,與IHE兼容的 RIS整和 .現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫(kù)目標(biāo) 計(jì)劃 正建 完成22 個(gè)共享 PACS/Archive Solutions (DIr)數(shù)字影像庫(kù)的 優(yōu)勢(shì)? 病人影響– 改善報(bào)告回轉(zhuǎn)時(shí)間– 減少重復(fù)檢查 . (安省 $1億 3千 2百萬(wàn) /年 )– 減少病人周轉(zhuǎn)? 資源影響– 提高放射醫(yī)生的工作效率 2528%– 提高技術(shù)員的工作效率 1012%– 提高臨床醫(yī)生的工作效率數(shù)字影像庫(kù)的 優(yōu)勢(shì)? 資金影響– 減少膠片耗費(fèi) (3240億 )– 共享 PACS 系統(tǒng) : 節(jié)省約資源 40%.? 醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)方面– 過(guò)去 10年耗資 74億 , 但收益 91億 . 醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)? 無(wú)片工作環(huán)境 (CT, MR, XRay, ultrasound, etc.)? 使用 IHE 和 EHR(HL7/DICOM 標(biāo)準(zhǔn)用于圖像采集和報(bào)告創(chuàng)建 )? 使用最佳壓縮技術(shù)處理數(shù)字圖像 .使用共享的 XDS構(gòu)架獲取醫(yī)學(xué)影像和報(bào)告 : IHECanada負(fù)責(zé) XDSI和相關(guān)工具的開(kāi)發(fā) .醫(yī)院醫(yī)院影像中心影像中心 醫(yī)生工作室醫(yī)生工作室 在影像醫(yī)學(xué)和以下醫(yī)生之間在影像醫(yī)學(xué)和以下醫(yī)生之間 :? 影像專科醫(yī)生影像??漆t(yī)生? 非影像臨床醫(yī)生非影像臨床醫(yī)生 PACS YPACS Z影像影像 —— 影像影像影像影像 臨床醫(yī)生臨床醫(yī)生IHE影像壓縮存儲(chǔ)量 …?即使存儲(chǔ)費(fèi)用在一直下降 , 但存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)量增長(zhǎng)巨大 .?運(yùn)行的費(fèi)用仍維持很高 . ?在加拿大每年有 4千萬(wàn)例影像診斷檢查?省條例規(guī)定圖像平均保持 7年 .?使用 10:1的不可復(fù)壓縮技術(shù)每年可以節(jié)約一億加元 .影像壓縮… 傳送時(shí)間? 即使高寬帶技術(shù)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中得到更多使用 , 但讓任何醫(yī)務(wù)人員以 100 mbps連接他們的計(jì)算機(jī)依然不成熟?EHR 網(wǎng)絡(luò)無(wú)法支持大量的醫(yī)學(xué)影像傳輸 ,及時(shí)的獲取診斷影像要求使用足夠高的壓縮級(jí)別影像壓縮? 加拿大放射醫(yī)生協(xié)會(huì) , PACS/Teleradiology 委員會(huì)已經(jīng)接受把DICOM JPEG 或 JPEG2023非回復(fù)壓縮技術(shù)用于影像診斷和臨床回顧 . ? 這是根據(jù)一個(gè)大規(guī)模的評(píng)估研究結(jié)果而制定的 . 影像壓縮? 這項(xiàng)研究經(jīng)過(guò)加拿大衛(wèi)生由 Infoway授權(quán) , 在Sunnybrook 醫(yī)院進(jìn)行 .? 在此之前 , CHI 已經(jīng)進(jìn)行了 2 個(gè)文獻(xiàn)回顧和 2個(gè)法律評(píng)估 .? 9個(gè)省份的放射醫(yī)生參與了這項(xiàng)研究方法基于以前研究,評(píng)估來(lái)源于兩個(gè)已接受方式的組合:–用 ROC分析客觀測(cè)量診斷準(zhǔn)確性–用 JND主觀比較方法?3人一組, 23個(gè)組, 全加拿大超過(guò)100個(gè)醫(yī)生閱讀圖像 .?在日常使用經(jīng)校準(zhǔn)的 DICOM兼容的工作站閱讀影像 . ?工作站和網(wǎng)絡(luò)連接良好 .?結(jié)果在網(wǎng)上填寫(xiě),直接傳給服務(wù)器 .診 斷準(zhǔn)確性毛玻璃不透光區(qū)JPEG 2023 15:1 ORIGINAL并列對(duì)比例如PNEUMOTHORAXJPEG 2023 20:1 ORIGINALCALCIFICATIONSJPEG 2023 25:1 ORIGINALExamples結(jié)果 有 18 個(gè)解剖區(qū) /形 態(tài) 沒(méi)有 發(fā)現(xiàn) 不同 , 但有 3處發(fā)現(xiàn) 差異 .結(jié)果結(jié)果結(jié)果J2K 與 JPG 對(duì)比J2K 15:1 JPEG 15:1顯而易見(jiàn)的退化 無(wú)顯而易見(jiàn)退化JPEG 2023 有較好的空間分辨率 ,在量子化中能濾去低能量高頻率參數(shù)建議? 有損耗的壓縮可用于最低級(jí)的壓縮測(cè)試 .在此級(jí)別上診斷信息沒(méi)有明顯丟失 . ? 在最低級(jí)的壓縮上 ,有損耗的 JPEG 和 JPEG 2023 沒(méi)有差別結(jié)果 : 推薦值CR/DR CT US MR NM MG心血管 1015 1624體部 2030 JPEG 1015J2K 10812 1624 911乳腺 812 1624 1525胸部 2030 1015肌骨關(guān)節(jié) JPEG 2030J2K 201015 812 1624神經(jīng) JPEG 812J2K 81624兒科 2030 1015 812 1624 91145公共衛(wèi)生系統(tǒng)Client, Provider and Location Registries $135
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