ao標準技術鎖定鋼板(編輯修改稿)
2025-02-10 12:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 單方向的加壓。在 LCP鎖定加壓接骨板，必須注意接骨板的中心應對應于骨折部。在接骨板中心的兩側，螺釘孔的排列會發(fā)生改變。 組合使用標準和鎖定螺絲釘?shù)膬?nèi)固定方法 如果已經(jīng)使用標準螺絲釘固定接骨板(如 1)，那么擰人鎖定螺絲釘將非常容易 (如2)。 組合使用標準和鎖定螺絲釘?shù)膬?nèi)固定方法 如果已經(jīng)使用鎖定螺絲釘固定接骨板和骨塊 (如 1)，除非擰松、再擰緊鎖定螺絲釘 (LHS)， 否則不推薦在相同的骨塊上擰人標準螺絲釘 (如 2)。 動力加壓 一旦干骺端骨折塊被帶鎖定頭的螺絲釘 (LHS)固定，在鎖定加壓接骨 板 LCP組合的動力加壓孔內(nèi)擰人標準螺絲釘便能達到骨折塊間的加壓固定。 具有旋轉穩(wěn)定性的固定 在骨折塊中至少擰入 2枚 (最好 3枚 )帶鎖定頭的螺絲釘 (LHS)就能獲得穩(wěn)定、確實的固定，并具有一定的成角和旋轉穩(wěn)定性。單獨使用一枚帶鎖定頭的螺絲釘(LHS)無法得到具有旋轉穩(wěn)定性的確實固定，因為骨塊可以相對于螺絲釘發(fā)生旋轉。 手術技術說明 鎖定加壓接骨板 LCP的塑形 使用現(xiàn)有的執(zhí)彎工具按解剖形狀對接骨板進行塑形。 鎖定加壓接骨板 — 不使用鎖定螺絲釘固定 當僅使用常規(guī)皮質骨和松質骨螺絲釘進行固定時，在鎖定加壓接骨板上的操作與常規(guī)小骨折塊接骨板相同。相同的操作同樣適用于接骨板的取出。 A中立位擰入標準螺絲釘 對準鎖定加壓接骨板 LCP的動力加壓孔按壓通用鉆套，使用相應鉆頭，便會得到中立位鉆孔。 B動力加壓 偏心位擰入皮質骨螺絲釘 對準鎖定加壓接骨板 LCP的動力加壓孔遠離骨折線的邊緣偏心性放置通用鉆套，不要向螺釘孔按壓鉆套，使用相應鉆頭，便會得到偏心位鉆孔。擰緊皮質骨螺絲釘便會產(chǎn)生動力加壓。產(chǎn)生的加壓作用與動力加壓接骨板 (DCP)及有限接觸動力加壓接骨板 (LCDCP)相同。 使用鎖定頭螺絲釘 LHS進行鎖定加壓接骨板固定 鎖定頭螺絲釘 LHS不是拉力螺絲釘。如果需要獲得精確的解剖重建或骨塊間的加壓，可以使用標準螺絲釘。如果需要，在擰入第一枚鎖定螺絲釘前，就應該對骨折進行解剖重建并使用拉力螺絲釘進行固定。在擰人鎖定螺絲釘后，再也無法進行解剖的重建，除非擰松鎖定螺絲釘。 擰入自鉆、自攻鎖定螺絲釘 在不需要測量螺絲釘長度的部位如骨干部，可以使用自鉆、自攻鎖定螺絲釘。使用這些螺絲釘可以節(jié)省鎖定加壓接骨板固定的時間，并且專為單皮質固定而設計。挑選合適長度的自鉆、自攻鎖定螺絲釘 (SD／ ST LHS)以避免螺釘觸及對側骨皮質。 擰入自攻鎖定螺絲釘 在需要測量螺絲釘精確長度的部位 (如干骺端 )，可以使用自攻鎖定螺絲釘。 通過使用填塞釘提升接骨板 使用填塞釘可以提升接骨板，使其與骨面相距 2毫米。這樣能使骨 — 板的接觸面
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