3示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心評審標準解讀(編輯修改稿)
2025-02-04 19:18 本頁面
【文章內容簡介】 溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷 。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、 肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂 和心電圖檢測 。 告知體檢結果并進行相應健康指導 ?對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和 2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理 ?對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查 ?進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導 告知或預約下一次健康管理服務的時間 相關表單及其內容是否符合國家規(guī)范要求相關表單及其內容是否符合國家規(guī)范要求是否有健康體檢中的輔助檢查化驗單是否有健康體檢中的輔助檢查化驗單健康體檢記錄中填寫空項、漏項或錯項的項數(shù)健康體檢記錄中填寫空項、漏項或錯項的項數(shù)＜＜ 33 ，血壓與血糖任一項一票否決（共，血壓與血糖任一項一票否決（共 1515 項）項） 2023年版國家規(guī)范的新增項目 、漏項、空項 漏項 及其檢查表單 丟失 生活自理能力評估表 存在主要問題與解決 ? 考核指標： ? 考核方法 ： 觀察建檔總體情況、抽取檔案、逐項審查、電話回訪 ? 評分標準： 詳見： 簡明）河南省 2023年度基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指標體系 高血壓患者健康管理率高血壓患者健康管理率高血壓患者規(guī)范管理率高血壓患者規(guī)范管理率2 . 6 . 1 2 . 6 . 1 新生兒訪視率新生兒訪視率管理人群血壓控制率管理人群血壓控制率 服務內容：服務內容：篩查、隨訪評估、分類干預、健康體檢篩查、隨訪評估、分類干預、健康體檢對血壓控制滿意、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者 對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，或出現(xiàn)藥物不良反應的患者 對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者， 建議其轉診到上級醫(yī)院， 2周內主動隨訪轉診情況 對原發(fā)性高血壓患者，每年進行 1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括： 體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查 并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷 具體內容參照《城鄉(xiāng)居民健康健康檔案管理服務規(guī)范》健康體檢表 沒有輔助檢查要求 管理檔案真實性實 ① 知道自已的慢病管理醫(yī)生 從沒有醫(yī)生聯(lián)系自已 ② 最近血壓或血糖測量 醫(yī)生沒給量過血壓或血糖 指標說明指標說明1122按照規(guī)范要求，全年至少提供按照規(guī)范要求，全年至少提供 44 次面對面隨訪次面對面隨訪和和 11 次健康體檢，年內新建檔案患者按照相應要次健康體檢，年內新建檔案患者按照相應要求次數(shù)隨訪求次數(shù)隨訪隨訪表與健康體檢表設計與記錄符合規(guī)范要求隨訪表與健康體檢表設計與記錄符合規(guī)范要求連續(xù)兩次血壓控制不滿意有建議轉診記錄連續(xù)兩次血壓控制不滿意有建議轉診記錄指收縮壓＜指收縮壓＜ 14 0m mH g14 0m mH g 并舒張壓并舒張壓 ＜＜ 90 mm Hg90 mm Hg （老年患者需滿足老年人體檢項目要求） 、漏項、空項 存在主要問題與解決 糖尿病患者健康管理率糖尿病患者健康管理率糖尿病患者規(guī)范管理率糖尿病患者規(guī)范管理率2 . 6 . 1 2 . 6 . 1 新生兒訪視率新生兒訪視率管理人群血糖控制率管理人群血糖控制率 對血糖控制滿意、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者 對第一次出現(xiàn)血糖控制不滿意，或出現(xiàn)藥物不良反應的患者 對連續(xù)兩次出現(xiàn)血糖控制
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