中醫(yī)藥治癌的思路(編輯修改稿)
2025-01-23 10:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 了療效 ［ ３ ］ 。 表 1 腫瘤復發(fā)的病機及治則治法 類型 病因病機 治則治法 自 復 “ 若無故自復者 ， 以伏邪未盡 ” ， 余薪復燃 。 扶正固本 ， 正存邪自去 。 情志復 恐懼 、 煩躁 ， 神不安 、 食不下 ， 肝郁氣滯 ， 疏肝理氣 ， 補益心脾及 心脾兩虛 。 心理疏導 。 食 復 飲食自倍 ， 脾胃乃傷；高粱厚味 ， 嗜食參 祛邪存正 ， 運脾導滯 、 茸 ， 痰凝熱毒 。 攻補兼施 。 勞 復 大病瘥后 ， 早犯女色 ， 不堪勞而強勞 ， 脾 溫補脾腎 ， 節(jié)其勞欲 。 腎兩虛 ， 精氣受損 。 再 復 新感與伏邪相夾 ， 正不勝邪 。 重在扶正 ， 務(wù)必避邪 。 基因組學認為 腫瘤轉(zhuǎn)移是由于腫瘤細胞轉(zhuǎn)移的相關(guān)基因的激活和 /或轉(zhuǎn)移抑制相關(guān)基因的失 活所致 。 如 ras基因的激活與多種腫瘤細胞轉(zhuǎn)移密切相關(guān) 。 有人用突變的 p53基因和TPK活性 的 src基因家族及 mos、 raf等基因轉(zhuǎn)染鼠 NIH3T3細胞 ， 可使轉(zhuǎn)染細胞獲得致癌和轉(zhuǎn)移能力；癌基因的擴增或過度表達也可造成腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移 。 同時由于細胞中 E鈣粘蛋白 (Ecadherim)、 β 連環(huán)蛋白 (β catenin)減少 ， 造成了癌細胞分裂 、 增殖 ， 并能化整為零 ， 經(jīng)血液 、 淋巴及周圍組織器官遷移 、 浸潤 。 ? 防治措施是通過基因補充 、 置換 ， 強化這些抑癌基因的表達 ， 并設(shè)法增加細胞中 Ecadherim、 β catenin的含量 ， 阻止癌癥的復發(fā) 、轉(zhuǎn)移 。 (五 )中藥的多層次抗癌作 用及其機理 中藥的化學實體是活性物質(zhì)群，具有多靶點、多效性的特點，作用的基本形式是調(diào)整，而腫瘤是多因素、多階段形成的，藥病相合，能抑制其發(fā)生、發(fā)展，尤其是在改變機體生癌環(huán)境，抗腫瘤復發(fā)、轉(zhuǎn)移中可發(fā)揮化療藥物不可替代的作用 1 這是誘導癌細胞向正常細胞逆轉(zhuǎn)的重要方法 如葛根能明顯誘導人早幼粒白血病細胞 (HL60)向粒細胞系統(tǒng)分化，使 G1期細胞比例明顯增加。巴豆也有類似作用。 丹參酮對宮頸癌細胞株 (ME180)具有較好的誘導分化作用，使細胞形態(tài)良性分化，生長減慢，其機理是抑制 Cmyc、 Haras等癌基因的活化，增強促進細胞分化基因 Cfos的表達。 淫羊藿成份 —— 淫羊藿甙 (ICA)通過提高細胞內(nèi) cAMP/cGMP比值，誘導 HL60細胞分化成熟。 砷劑、復方青黛片也是通過誘導分化來緩解白血病的。許多扶正類作用均有誘導細胞分化的作用 2 ? 細胞凋亡與死亡是有本質(zhì)的區(qū)別： 細胞凋亡又稱程序性細胞死亡，其特征為：質(zhì)膜保持完整性，而核染色質(zhì)固縮，內(nèi)源性內(nèi)切酶激活，染色質(zhì) DNA降解成寡聚核小體，電泳帶譜表現(xiàn)為特征性梯狀帶。誘導腫瘤細胞凋亡是治療腫瘤的重要途徑 中藥在這方面起著重要作用： ? 如莪術(shù)中提取的欖香烯能阻滯 HL60細胞從S期進入 G2期及 M期誘導 HL60細胞凋亡，且有量 效關(guān)系。 天花粉蛋白 (TCS)可使小鼠黑色素瘤 G0/G1期細胞增加， S期細胞減少，即呈現(xiàn) G0/G1期阻滯現(xiàn)象，促使惡黑細胞凋亡。眾所周知 bcl2基因的高表達可阻滯細胞凋亡，而丹參酮可使其表達降低，促使 HL60細胞凋亡。 砷劑、青黛也有類似的作用。 3 ? 信息傳遞通路中某一環(huán)節(jié)發(fā)生異常
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