沈陽市醫(yī)療機構傳染病監(jiān)督質(zhì)量考核標準(編輯修改稿)
2025-01-23 04:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 終末消毒。 急救車的消毒 做到一用一消毒（包括各種用具和車內(nèi)空氣消毒）。 無菌操作技術的基本要求 （ 1）應明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)。 （ 2）無菌操作環(huán)境要清潔、寬敞、并限制人員流動。 （ 3）無菌操作前洗手、戴帽子、口罩，必要時應加穿無菌隔離衣和無菌手套。 （ 4）夾取無菌物品時必須使用無菌干燥持物鉗。 （ 5）無菌包打開后可保持 4h，夾出的無菌物品不得再放回無菌容器內(nèi)。 （ 6）潮濕或超過有效期的無菌物品應重新滅菌，疑有污染應重新更換。 消毒滅菌效果監(jiān)測 重點科室（部門）每月監(jiān)測空氣、物體表面細菌總數(shù)，選做致病菌監(jiān)測。 紫外線 定量監(jiān)測 新管使用前監(jiān)測強度，使用 700小時以上每月監(jiān)測一次。 開展醫(yī)務人員手消毒效果、 消毒藥濃度 、使用中消毒藥染菌量監(jiān)測 。 每次滅菌均應進行程序監(jiān)測。每個滅菌物品的外包裝應粘貼包外化學指示膠帶，作為滅菌過程的標志；包內(nèi)放置化學指示卡，作為滅菌效果的參考，每月應做 生物監(jiān)測。 對預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌，每日進行一次 BD試驗。 （二）產(chǎn)房、母嬰同室、新生兒病房基本要求 布局合理，區(qū)域之間嚴格管理，避免交叉污染。 產(chǎn)房應嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標志明確， 無菌區(qū) 內(nèi)設置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間； 清潔區(qū) 內(nèi)設置刷手間，待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室； 污染區(qū) 內(nèi)設置更衣室，車輛轉(zhuǎn)換處等。 母嬰同室應配置動態(tài)空氣凈化裝置對室內(nèi)環(huán)境進行定時或隨時消毒。 按照要求定期對室內(nèi)空氣，診療用品、醫(yī)務人員手消毒滅菌效果進行監(jiān)測，并針對出現(xiàn)異常情況采取有效控制措施。 嚴格執(zhí)行探視制度，只允許一健康人探視，探視者應著潔凈服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。 母嬰出院后其床單位應進行徹底清潔、消毒。 （三）手術室基本要求（ 5分） 手術室的布局應符合功能流程和潔污分開的要求，手術室內(nèi)三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應有實際屏障，空氣流向應由潔到污 。 手術室工作人員入室前更衣、換鞋、戴帽子、口罩，手術前應換刷手衣褲，戴無菌帽子、口罩，認真按外科刷手程序進行。 手術器具應嚴格按滅菌程序要求進行滅菌處理，并應嚴格監(jiān)測合格后方可使用。
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