醫(yī)用電子儀器41(編輯修改稿)
2025-01-19 06:54 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 VF 加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián) ?V1~V6 單極導(dǎo)聯(lián) ?需要 10個(gè)電極：左臂、右臂、左腿、右腿及胸部 6個(gè)電極。 右腿電極一般作為參考電極 ，其余 9個(gè)作為測(cè)量電極 單極導(dǎo)聯(lián)和雙極導(dǎo)聯(lián) ? 雙極導(dǎo)聯(lián)： 用來(lái)測(cè)量?jī)牲c(diǎn)間電位差的導(dǎo)聯(lián)。 ? 單極導(dǎo)聯(lián)： 探測(cè)心臟某一局部區(qū)域電位變化時(shí)，用一個(gè)電極安放在靠近心臟的胸壁上（叫作探查電極），另一個(gè)電極放置在遠(yuǎn)離心臟的肢體上（稱為參考電極），探查電極所在部位電位的變化即為 心臟局部電位的變化 。使參考電極在測(cè)量中始終保持為零電位，稱這種導(dǎo)聯(lián)為單極肢體導(dǎo)聯(lián)，簡(jiǎn)稱為單極導(dǎo)聯(lián)。 標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的理論基礎(chǔ) ? 愛(ài)因霍文三角學(xué)說(shuō) 理論基礎(chǔ) ，心臟電活動(dòng)的電偶極距原點(diǎn)在中央。 、右肩和臀部構(gòu)成等邊三角形。四肢僅作為導(dǎo)體。 電位等于與體腔連接處的電位。 。 VⅠ =VLVR VⅡ =VFVR VⅢ =VFVL VⅡ =VⅠ +VⅢ 右下肢始終接 ACM輸出端 電極安放位置以及與放大器的連接方式 導(dǎo)聯(lián) 放大器正極 放大器負(fù)極 Ⅰ 左上肢（ LA） 右上肢（ RA） Ⅱ 左下肢（ LL） 右上肢（ RA） Ⅲ 左下肢（ LL） 左上肢（ LA） 標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)連接方式 單極導(dǎo)聯(lián) 理論基礎(chǔ) ? 標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)只能反映體表某兩點(diǎn)的電位差，不能探測(cè)某一點(diǎn)的電位變化。 ? 威爾遜于 1940年提出，單極導(dǎo)聯(lián)可以更準(zhǔn)確地反映電極下 局部心肌電位 的變化情況。 ? 威爾遜中心端： 將左上肢、右上肢和左下肢的三個(gè)電位各通過(guò) 相等的電阻 連接到一點(diǎn)，其電位始終穩(wěn)定，接近于零。 威爾遜中心端 ? 由威爾遜（ Wilson）提出在三個(gè)肢體上各串聯(lián)一只 5kΩ 的電阻（可在5～ 300kΩ 之間選，稱為平衡電阻），使三個(gè)肢端與心臟間的電阻數(shù)值互相接近，因而把它們連接起來(lái)獲得一個(gè)接近零值的電極電位端，稱它為 Wilson中心電端 . 單極導(dǎo)聯(lián) 放大器負(fù)極始終與威爾遜中心電端連接。而正極分別連在右上肢、左上肢和左下肢 測(cè)量電極分別連接在人體的左上肢、右上肢或者左下肢 加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián) ? 單極肢體導(dǎo)聯(lián)的心電圖波形振幅較小，不便于觀測(cè) ? Goldberger于 1942年對(duì)威爾遜單極導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行了改進(jìn)，提出了 加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián) ? 將測(cè)量電極與中心電端相連接的高電阻斷開(kāi)，這樣就可以使得心電圖波形的振幅增加 50%，這種導(dǎo)聯(lián)方式就叫做 加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián) ，分別用 aVR、 aVL和 aVF aVR=3/2VR aVL=3/2VL aVF=3/2VF 胸導(dǎo)聯(lián) 將威爾遜中心電端與放大器負(fù)極相連 測(cè)量電極安放在胸前預(yù)訂的六個(gè)位置 濾 波 保 護(hù)電 路導(dǎo) 聯(lián) 選擇 器前 置 放大 器隔 離 電路電 極1 m V 定標(biāo)驅(qū) 動(dòng) 放大 器電 源記 錄 部分電 源D C D C三 心電圖機(jī)的基本結(jié)構(gòu) 輸入部分 放大部分 電源部分 導(dǎo)聯(lián)線 緩沖放大 要求： 5條 時(shí)間常數(shù) 中間放大 隔離，濾波 走紙 電極與導(dǎo)聯(lián)線 （一）輸入部分 ? 包括從電極到導(dǎo)聯(lián)線、導(dǎo)聯(lián)選擇器、輸入保護(hù)及高頻濾波器等。 ? 1．
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