上海交通大學醫(yī)學院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓doc(編輯修改稿)
2025-08-28 06:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 動圖各切面觀察到的心臟結構，風濕性二尖瓣狹窄超聲心動圖表現(xiàn)，法洛氏四聯(lián)癥超聲心動圖表現(xiàn)。熟悉內(nèi)容：超聲的物理特性，超聲成像基本原理，超聲診斷的種類，超聲成像特點。肝硬化、脂肪肝、肝膿腫、肝血管瘤、膽囊癌、脾腫大、腹水的聲像圖特征。腎積水、腎囊腫、膀胱結石、前列腺增生的聲像圖特征。先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉）的超聲心動圖表現(xiàn)，心包積液的超聲表現(xiàn)。卵巢腫瘤的超聲表現(xiàn)，流產(chǎn)、死胎的聲像圖表現(xiàn)。正常甲狀腺、乳腺的聲像圖特征，甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌的聲像圖表現(xiàn)。介入性超聲的定義和內(nèi)容。了解內(nèi)容：肝血吸蟲病，膽管結石，急、慢性胰腺炎，脾血管瘤，脾轉移瘤，腎盂癌，腎先天發(fā)育異常，腎結核，腎上腺腫瘤，睪丸腫瘤，子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜癌，胎兒生長遲滯，異常妊娠，多胎妊娠，羊水過多，羊水過少，前置胎盤，盆腔炎性腫塊，頸動脈硬化，肺心病，冠心病，擴張型心肌病，肥厚型心肌病的超聲表現(xiàn)，心功能的超聲評價以及胎兒畸形篩查。 外語、教學、科研能力的要求⑴外語：執(zhí)行醫(yī)學院“住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)”計劃的統(tǒng)一要求。 ⑵教學：認真做好各輪轉學科實習醫(yī)師帶教工作（按帶教老師職責規(guī)定）。 ⑶科研能力：在上級醫(yī)師指導下，結合臨床實踐3年內(nèi)必須撰寫：病例報告1篇、譯文1篇及綜述1篇。必讀及參考專著、期刊 （1）有關超聲國內(nèi)診療常規(guī)的書籍如中華醫(yī)學會編著：《臨床技術操作規(guī)范——超聲醫(yī)學分冊》，人民軍醫(yī)出版社，2004年1月。（2）周永昌、郭萬學主編：《超聲醫(yī)學》（第四版），科學技術文獻出版社，2004年。（3）中華超聲影像雜志，中國超聲醫(yī)學雜志，中國醫(yī)學影像技術，中華超聲醫(yī)學雜志（電子版），Journal of Clinical Ultrasound（4）吳恩惠主編：《醫(yī)學影像診斷學》出科考核由科考核小組執(zhí)行，專管副高職稱以上醫(yī)師必須參加，包括以下內(nèi)容：（1）檢查輪轉培訓所要求的各種醫(yī)學影像技術診斷代表性病例報告書寫記錄、讀書報告、病例報告、綜述。（2）本人小結1份。（3）考核：。應組織考評會進行面試（包括理論、病例），本人小結先匯報，考核小組提問。（4）醫(yī)師職業(yè)道德考核。（5）出勤率考核。核醫(yī)學專業(yè)：培訓目標： （1）奠定扎實的核醫(yī)學科臨床工作基礎，能規(guī)范地掌握核醫(yī)學診斷和治療的原理、方法、適應癥和結果判定，書寫合格的核醫(yī)學診療病史及各類診斷報告。（2）掌握核醫(yī)學專業(yè)的診療常規(guī)及相關操作技能。（3）掌握核醫(yī)學專業(yè)的常見病及多發(fā)病的診斷和治療。（4）掌握核醫(yī)學專業(yè)放射防護的基本原則和操作、處理方法（5）完成住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)期間規(guī)定學分。具體臨床培訓內(nèi)容和要求：（1）體外分析（1個月）①培訓內(nèi)容：掌握放射免疫分析（RIA）和免疫放射分析（IRMA）的基本原理、基本操作、特點和結果分析。掌握化學放光、時間分辨等體外分析測定技術的原理、基本操作、特點和結果分析。掌握常規(guī)臨床開展的甲狀腺功能系列、性激素系列、腫瘤標志物等的測定方法、結果判定以及臨床意義。熟悉腫瘤標志物間的診斷協(xié)同作用和臨床價值。 了解體外分析技術的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證的意義和分析、評價方法。 ②要求：獨立完成甲狀腺功能系列、性激素系列、腫瘤標志物等臨床樣本的測定，完成診斷報告10份。（2）功能測定（1個月）①培訓內(nèi)容：掌握131I攝取率試驗的原理、方法、結果判定以及鑒別診斷。掌握13C或14C呼氣試驗的原理、方法、結果判定以及臨床意義。掌握腎圖測定的原理、方法、結果判定以及臨床意義。掌握骨密度測定的原理、方法、結果判定以及臨床意義。②要求：獨立完成上述內(nèi)容的基本操作和結果判定，書寫相關檢查的臨床診斷報告10份，結果判定正確率達到80％以上。（3）核醫(yī)學影像診斷（5個月）①培訓內(nèi)容：掌握單光子核素顯像裝置（SPECT或γ照相機）的基本組成、工作原理、顯像方法；掌握臨床常規(guī)開展的全身骨顯像、心肌血流灌注斷層顯像、甲狀腺顯像、腎動態(tài)顯像等的影像采集和處理方法。掌握臨床常規(guī)開展的全身骨顯像、心肌血流灌注斷層顯像、甲狀腺顯像、腎動態(tài)顯像等的顯像原理、顯像劑、正常和異常影像特征、影像判定方法、臨床適應癥，書寫完整的影像診斷報告。了解并基本掌握肺灌注顯像、腦血流灌注顯像、消化管顯像、淋巴顯像、甲狀旁腺顯像、67Ga全身顯像、肝膽道顯像等的原理、顯像劑、正常和異常影像特征、影像判定、適應癥。了解單光子核素顯像裝置的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證的意義、基本內(nèi)容、測定和評價方法。了解正電子核素顯像的原理、顯像裝置以及FDG代謝顯像的原理、方法、正常和異常影像特征、適應癥等。②要求：獨立完成臨床常規(guī)SPECT影像采集、處理、結果判定，書寫完整診斷報告25份，結果判定正確率達到80％以上。（4）放射性核素治療（1個月）①培訓內(nèi)容：掌握Na131I治療甲亢的原理、適應癥、禁忌癥、劑量估算、療效評價，能夠準確、完整地書寫131I治療病史和隨訪記錄。掌握153SmEDTMP和89SrCl2治療骨轉移癌的原理、適應癥、劑量計算和療效評價，能夠準確、完整地書寫骨轉移癌治療病史和隨訪記錄。了解放射性核素腔內(nèi)治療惡性胸、腹水的原理、方法、劑量計算和療效評價。了解放射
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