高血壓護(hù)理查房doc(編輯修改稿)
2025-08-14 16:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 專業(yè)水準(zhǔn)要求比較高，如果在家中由未經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的人操作，測(cè)量出來(lái)的數(shù)據(jù)就不可能精確；而醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員是專業(yè)人士，不存在操作不當(dāng)?shù)膯栴}。醫(yī)護(hù)人員在使用水銀柱式血壓計(jì)時(shí)，會(huì)配合聽診進(jìn)行測(cè)量，一邊聽，一邊看，準(zhǔn)確率很高。還有一些患者反映，在家用電子式血壓計(jì)測(cè)量時(shí)數(shù)值總是偏低，而一去醫(yī)院讓大夫用水銀柱式血壓計(jì)測(cè)量，血壓就高上去了。專家認(rèn)為，如果排除血壓計(jì)本身的問題，這種現(xiàn)象就是人們常說(shuō)的“白衣性高血壓癥”。也就是說(shuō)，一些患者到了醫(yī)院，在大夫面前，會(huì)不知不覺地產(chǎn)生某種程度的不安、緊張及精神壓力，以致血壓升高；而在家測(cè)量時(shí)，相對(duì)比較放松，量的血壓就較低。而實(shí)際上，在正常條件下，不論使用哪種血壓計(jì)，測(cè)量的血壓值應(yīng)該是無(wú)明顯差異的?！吧媳凼健钡臏y(cè)量值一般比“腕式”的低嗎？有的高血壓患者發(fā)現(xiàn)，在相同條件下，分別使用上臂式電子血壓計(jì)和腕式電子血壓計(jì)測(cè)量得出的結(jié)果有一定差距，由此懷疑“上臂式”和“腕式”電子血壓計(jì)在測(cè)量上存在誤差。情況果真如此嗎？ 有關(guān)專家表示，不論從電子血壓計(jì)生產(chǎn)制造本身原理看，還是從人體構(gòu)造看，“上臂式”和“腕式”電子血壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果不會(huì)存在明顯誤差。從人體構(gòu)造來(lái)看，人的上臂處動(dòng)脈血管與手腕處動(dòng)脈血管的粗細(xì)，幾乎是一樣的。一般情況下。從電子血壓計(jì)的生產(chǎn)和制造看，兩種電子血壓計(jì)從設(shè)計(jì)精度到制造精度都是一樣的，出廠時(shí)每臺(tái)的檢驗(yàn)規(guī)格也都是一樣。 那么，為什么還有人反映“上臂式”測(cè)量值“偏低”，而“腕式”的“偏高”呢？ 專家認(rèn)為，這主要是由于測(cè)量者自身不正確的操作造成的。比如，臂式袖帶卷綁的位置是否過(guò)高、過(guò)松或過(guò)緊？人的上臂皮下脂肪多，可導(dǎo)致袖帶卷綁過(guò)松或過(guò)緊；而過(guò)松或過(guò)緊，都會(huì)使血壓測(cè)量值偏低——如果過(guò)緊，會(huì)使血流不暢，血壓變低；如果過(guò)松，則會(huì)使血液振動(dòng)不能徹底傳遞到袖帶，也會(huì)造成血壓值變低。最佳松緊度為袖帶卷綁后，袖帶與手臂之間應(yīng)能自由伸進(jìn)一指。而由于手腕皮下脂肪少，使用腕式電子血壓計(jì)，袖帶的卷綁比較容易，不易過(guò)松或過(guò)緊。但是，測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)會(huì)影響測(cè)量值。許多患者在測(cè)量時(shí)總是不自覺地將手腕向外轉(zhuǎn)，而實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)手腕向外旋轉(zhuǎn)時(shí)，容易緊張而使血壓值升高。使用腕式電子血壓計(jì)的正確姿勢(shì)，是讓手腕自然伸出約呈45度。只要注意以上內(nèi)容，正確操作，使用上臂式與腕式電子血壓計(jì)不會(huì)有明顯差異。 專家認(rèn)為，一方面，電子血壓計(jì)是高科技的產(chǎn)物，完全可以放心使用；另一方面，沒有絕對(duì)精確的血壓計(jì)，無(wú)論是動(dòng)態(tài)，還是靜態(tài)的，都做不到絕對(duì)精確，家用電子血壓計(jì)只能作為參考，而不能完全依賴，可以在狀態(tài)好的時(shí)候進(jìn)行測(cè)量，作一個(gè)參考值，如果偏離過(guò)多，即表明有危險(xiǎn)征兆，需上醫(yī)院就診。使用電子血壓計(jì)測(cè)量血壓，都有哪些注意事項(xiàng)？服用降壓藥的人，失去藥效時(shí)會(huì)引起血壓值偏高。
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