最新版醫(yī)師注冊(cè)、變更執(zhí)業(yè)、多機(jī)構(gòu)備案申請(qǐng)審核表docxdocxdocx(編輯修改稿)
2025-08-14 07:19 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 學(xué) 歷家庭地址及郵編健康狀況業(yè)務(wù)水平考核機(jī)構(gòu)或組織名稱、考核培訓(xùn)時(shí)間及結(jié)果何時(shí)何地因何種原因受過(guò)何種處罰或處分其他要說(shuō)明的問(wèn)題個(gè)人工作經(jīng)歷時(shí)間單位 技術(shù)職務(wù)證明人注：個(gè)人工作經(jīng)歷欄如不夠，請(qǐng)自行另附頁(yè)。2. 醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)（僅供取得《醫(yī)師資格證書》后申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)者填寫）申請(qǐng)執(zhí)業(yè)級(jí)別申請(qǐng)執(zhí)業(yè)類別申請(qǐng)執(zhí)業(yè)范圍申請(qǐng)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)登記號(hào)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)地址郵政編碼單位電話擬在該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時(shí)間本人意見(jiàn) 申請(qǐng)人簽字： 年 月 日與擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)聘用（勞動(dòng)）合同附本衛(wèi)生計(jì)生行政部門意見(jiàn)執(zhí)
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