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正文內(nèi)容

最新主治醫(yī)師小兒外科考試題doc(編輯修改稿)

2025-08-14 07:09 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.膈膨升B.外傷性膈疝C.先天性后外側(cè)膈疝D(zhuǎn).胸骨旁疝E.食管裂孔疝腹部臟器經(jīng)胸腹裂孔疝入胸腔腹部臟器經(jīng)胸骨后缺損疝入胸腔賁門及胃底經(jīng)食管穿過(guò)膈肌處疝入縱隔膈肌薄弱,腹腔臟器突向胸腔A.惡性淋巴瘤B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤C.支氣管囊腫D.胸腺腫瘤E.畸胎瘤小兒前縱隔最常見的腫瘤是小兒后縱隔最常見的腫瘤是小兒中縱隔最常見的腫瘤是 3A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A.惡性淋巴瘤B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤C.支氣管囊腫D.胸腺腫瘤E.畸胎瘤低位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.直腸盲端位于PC線之上B.直腸盲端位于PC線與I線之間C.直腸盲端位于I線之下D.肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E.肛門閉鎖合并陰道瘺以下哪項(xiàng)不是臍膨出的病理特點(diǎn)A.囊膜若破裂可引起內(nèi)臟脫出,廣泛粘連及腹膜炎B.先天性腹壁發(fā)育異常所致C.部分腹腔臟器通過(guò)前腹壁正中的先天性皮膚缺損突入臍帶底部,上有一層透明的囊膜D.囊膜由羊膜及相當(dāng)于壁層腹膜的內(nèi)膜組成,兩層間有一層胚胎性膠凍樣組織E.臍部正常有關(guān)腹膜炎的治療最重要的是A.抗生素的聯(lián)合應(yīng)用B.腹膜炎的病灶處理C.清理腹腔、吸盡腹腔膿液D.禁食、胃腸減壓E.有效的腹腔引流患兒,男性,生后發(fā)現(xiàn)臍部中央,臍帶部位有一直徑6cm的腫物,表面無(wú)皮膚,僅有透明囊膜覆蓋。下列處理中除哪項(xiàng)外均是正確的A.若膨出物較小,在不明顯影響呼吸時(shí),手術(shù)中可將膨出物回納入腹腔后行一期縫合修補(bǔ)術(shù)B.對(duì)巨大臍膨出合并膀胱外翻+心血管嚴(yán)重畸形者,可先行保守治療C.若無(wú)手術(shù)禁忌證,應(yīng)盡早手術(shù)D.若膨出物較大,可應(yīng)用滌綸薄片行分期修補(bǔ)術(shù)E.不管膨出物大小,都將膨出物回納入腹腔,保證腹腔:的完整性新生兒3天,生后父母即發(fā)現(xiàn)其腹脹,大便次數(shù)少,尿滴瀝,呼吸困難。產(chǎn)前B超檢查:輸尿管,雙側(cè)腎積水,原因不清,生后急癥入院,腹部有移動(dòng)性濁音,體溫38℃。腹部平片示腸脹氣A.多囊腎B.中腸扭轉(zhuǎn)C.新生兒腹膜炎D.新生兒尿腹E.小腸閉鎖法絡(luò)四聯(lián)癥,對(duì)病理生理影響最大的畸形是A.右心室肥厚B.主動(dòng)脈騎跨C.間隔缺損D.肺動(dòng)脈狹窄E.右位主動(dòng)脈弓嬰兒飲食中缺乏維生素D,骨骺板變寬,這是由于A.成骨細(xì)胞有不充分的膠原形成B.骨骺軟骨細(xì)胞過(guò)度分泌基質(zhì)C.骨樣組織和軟骨的鈣化不足D.在骨骺線處堿性磷酸酶減少E.腎臟排泄鈣質(zhì)的功能紊亂而引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重?zé)齻鸬牡谝晃凰酪蚴茿.休克B.急性呼吸衰竭C.急性腎功能衰竭D.?dāng)⊙YE.水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂男孩,4歲,腹部腫塊伴血尿2個(gè)月入院,查體:發(fā)現(xiàn)右上腹球狀腫塊,靜脈腎盂造影右腎不顯影。考慮診斷A.橫紋肌肉瘤B.肝母細(xì)胞瘤C.畸胎瘤D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.腎母細(xì)胞瘤5歲男孩,駝背,疼痛5個(gè)月,消瘦貧血,無(wú)神經(jīng)癥狀,經(jīng)檢查雙肺浸潤(rùn)性結(jié)核,6~8胸椎結(jié)核,伴椎旁膿腫,血沉112mm/h,在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時(shí)應(yīng)首選A.病灶清除術(shù)B.石膏背心C.臥硬板床D.冷膿腫穿刺E.矯正駝背1新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良最多見的并存畸形是A.空、回腸閉鎖B.環(huán)狀胰腺C.十二指腸閉鎖或狹窄D.臍膨出E.膈疝1小兒腹內(nèi)臟器疝入臍帶基部稱為A.臍尿管未閉B.卵黃管未閉C.臍膨出D.臍炎E.腹裂畸形1在切除闌尾時(shí)發(fā)現(xiàn)有美克爾憩室,采用以下方案A.術(shù)后定期隨防,有癥狀手術(shù)B.術(shù)后做99Tc掃描C.半年后建議再入院做憩室切除術(shù)D.同時(shí)切除美克爾憩室E.不做任何處理1兒童股骨干中段骨折時(shí),近端常常內(nèi)收,要達(dá)到對(duì)線滿意的最好方法是A.在骨折的腿上加大牽引重量B.給予側(cè)方牽引C.正常的腿用Russell牽引D.用髖人字石膏固定后再作楔形切開E.用髓內(nèi)針固定1關(guān)于腸套疊的X線檢查,下列哪一項(xiàng)不正確A.鋇劑灌腸可由肛門緩緩注入25%硫酸鋇生理鹽水溶液B.鋇劑灌腸水平壓力為5.9~8.8kPa(60~90cmHO)C.可見同心圓或靶環(huán)狀塊影D.可見杯狀陰影E.X線檢查對(duì)確定腸套疊的診斷和治療有決定性作用1下列關(guān)于腦性癱瘓的論述錯(cuò)誤的是A.常見病因有宮內(nèi)卒中,圍生期創(chuàng)傷或缺血缺氧B.也可以表現(xiàn)為肌張力低下C.痙攣性癱瘓者部分可以行外科手術(shù)治療D.早產(chǎn)兒多見E.通常不伴有智力發(fā)育障礙1嬰幼兒斜頸最主要的體征是A.頭頸偏向一側(cè),面部一側(cè)大、一側(cè)小B.頸部淋巴結(jié)腫大C.患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及腫塊D.頸部活動(dòng)受限E.X線片示頸椎畸形1下列哪項(xiàng)不符合臍膨出A.先天性腹壁發(fā)育不全B.在臍帶周圍發(fā)生皮膚缺損C.臍膨出多數(shù)無(wú)完整的囊膜D.臍膨出多伴發(fā)其他畸形E.臍膨出囊壁上有臍帶殘株1神經(jīng)母細(xì)胞瘤最早轉(zhuǎn)移部位為A.肝轉(zhuǎn)移B.肺轉(zhuǎn)移C.腦轉(zhuǎn)移D.骨骼轉(zhuǎn)移E.皮膚轉(zhuǎn)移男孩,6歲,右陰囊發(fā)育較左側(cè)小。查體:未查到右側(cè)睪丸,腹壓增加時(shí)可在右腹股溝上方膨出棗大包塊,輕推即消失,消失時(shí)常聞及咕嚕聲??赡艿脑\斷是A.右精索靜脈曲張B.右腹股溝脂肪瘤C.右精索鞘膜積液D.右腹股溝慢性淋巴結(jié)炎E.右側(cè)隱睪癥并腹股溝斜疝2下列論述中不正確的是A.鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童B.兒童骨骼韌性強(qiáng),骨膜厚而堅(jiān)韌,不易發(fā)生粉碎性骨折C.兒童時(shí)期肘關(guān)節(jié)囊松弛,喙突較小,易發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位D.兒童肢體外傷時(shí)進(jìn)行對(duì)側(cè)相應(yīng)部位X線片檢查是可取的,因可能有先天畸形和不規(guī)則骨骺板的存在會(huì)引起混淆E.斜頸的原因是頸椎先天性畸形2關(guān)于消化道重復(fù)畸形的治療下列哪一項(xiàng)是正確的A.胃的囊腫型重復(fù)畸形不需手術(shù)切除B.十二指腸重復(fù)畸形不能采用開窗術(shù)C.小腸重復(fù)畸形一經(jīng)確診均應(yīng)手術(shù)治療D.腸的囊腫型及短段腸管形重復(fù)畸形也要切除全結(jié)腸E.重復(fù)畸形腸段的粘膜內(nèi)有時(shí)有迷生的胃粘膜及胰腺組織,不必處理23歲女孩,青紫型先天性心臟病,5天來(lái)發(fā)熱伴腹瀉,1天來(lái)頭痛,驚厥2次,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓C.癲癇D.中毒性腦病E.結(jié)核性腦膜炎2先天性巨結(jié)腸患兒發(fā)生小腸結(jié)腸炎時(shí)表現(xiàn)主要是A.嘔吐、發(fā)熱、便秘B.腹脹、便秘、發(fā)熱C.腹瀉、發(fā)熱、腹部平坦D.腹脹、腹瀉、發(fā)熱E.嘔吐、發(fā)熱、腹瀉2下列疾病除哪一種外均可發(fā)生在先天性小腸旋轉(zhuǎn)不良的基礎(chǔ)上A.臍膨出B.小腸扭轉(zhuǎn)C.盲腸后位闌尾D.十二指腸梗阻E.腸系膜動(dòng)脈梗阻2男嬰,3天,出生時(shí)體重4000kg,陰道分娩,產(chǎn)程延長(zhǎng),經(jīng)鉗夾助產(chǎn),右上肢不會(huì)活動(dòng)來(lái)院,診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹,對(duì)該患兒目前最佳的治療方案是A.觀察隨診B.立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)C.康復(fù)訓(xùn)練D.立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)E.康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥213歲男性馬蹄內(nèi)翻足,X線片顯示骨結(jié)構(gòu)畸形,宜采用A.手法按摩矯正,膠布固定術(shù)B.手法按摩矯正,石膏固定術(shù)C.軟組織松解術(shù)D.三關(guān)節(jié)融合術(shù)E.足部穿針牽引矯正術(shù)2男性,12歲,左下肢無(wú)力,有時(shí)跌倒已7年。體格檢查:左股四頭肌稍有收縮,右側(cè)臥位,不能引起伸膝活動(dòng),此股四頭肌的肌力為A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)2女嬰,1歲,反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查:肺血多左心房室增大,主動(dòng)脈結(jié)增寬,可能的疾病是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄E.法洛四聯(lián)征1歲小兒總體液量占體重的A.85%B.80%C.75%D.70%E.65%3兒童骨折后哪一種移位最可能引起永久性功能喪失A.旋轉(zhuǎn)移位B.骨折端重疊C.側(cè)方移位D.成角E.骨折端分離3女嬰,2周,出生后不久皮膚黃染,尿色黃,擬診新生兒黃疸,下列哪項(xiàng)條件必須具備A.肝功能B.血常規(guī)C.B超D.堿性磷酸酶E.血清直接膽紅素動(dòng)態(tài)變化3下列哪一項(xiàng)不是小腸重復(fù)畸形的病理特點(diǎn)A.多數(shù)重復(fù)畸形與主腸管關(guān)系密切B.重復(fù)畸形位于腸系膜同側(cè)C.與主腸管有共同血供D.可并發(fā)其他系統(tǒng)的先天性畸形E.重復(fù)畸形與主腸管有相同的組織結(jié)構(gòu)3等滲性脫水,血清鈉的濃度為A.120~140mmol/LB.130~150mmol/LC.135~145mmol/LD.145~150mmol/LE.120~160mmol/L33歲女孩,正常排尿間有滴尿現(xiàn)象,擬診為輸尿管開口異位,最有診斷價(jià)值的.輔助檢查A.靜脈尿路造影B.尿常規(guī)C.B超D.CTE.經(jīng)皮腎穿刺活檢3男性,5歲。今起突然便血,初起為暗紅色,后因排便次數(shù)增加轉(zhuǎn)為鮮紅色,量多,無(wú)明顯前驅(qū)癥狀,考慮最可能診斷是A.結(jié)腸息肉脫落B.腸套疊C.美克爾憩室D.出血性壞死性腸炎E.潰瘍性結(jié)腸炎3鑒別膽道閉鎖與膽汁粘稠最主要的檢查方法是A.血清膽紅素測(cè)定B.肝酶譜測(cè)定C.B超檢查D.肝活檢E.I標(biāo)記玫瑰紅排泄實(shí)驗(yàn)3關(guān)于肌性斜頸治療方法的正確敘述為A.嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除B.1~3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩C.1~3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷D.幼兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷E.大齡兒童應(yīng)保守治療3男2歲,左側(cè)陰囊生后空虛至今。查:患兒發(fā)育不佳,左陰囊內(nèi)未觸及睪丸,左腹股溝管內(nèi)可觸到睪丸發(fā)育不佳,如小指尖大小,應(yīng)采取什么方法手術(shù)A.左睪丸牽引固定術(shù)B.右睪丸切除術(shù)C.左睪丸牽引固定術(shù),如有斜疝,行左斜疝修補(bǔ)術(shù)D.等待6~7歲仍不下,降至陰囊內(nèi)再行手術(shù)E.藥物絨毛膜促性腺激素治療腸重復(fù)畸形與依附腸管不共用的組織為A.漿膜層B.肌層C.神經(jīng)組織D.粘膜層E.血液供應(yīng)4下述哪一項(xiàng)是小兒闌尾炎需剖腹探查的理由A.小兒對(duì)腹膜炎的耐受性較成人差B.小兒對(duì)高熱的耐受性較成人差C.小兒對(duì)抗生素的反應(yīng)性較成人差D.小兒腹膜炎的診斷比較容易明確E.以上都不是4下列何種疾病為新生兒特有的腸道炎癥A.節(jié)段性腸炎B.小腸結(jié)腸炎C.急性出血性壞死性小腸結(jié)腸炎D.秋季腹瀉E.壞死性小腸結(jié)腸炎4有關(guān)站立前期先天性髖關(guān)節(jié)脫位的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.患兒的會(huì)陰部增寬B.患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.肢體縮短D.Ortolani征陽(yáng)性E.Galeazzi征陰性4對(duì)腸套疊下列哪一種情況不應(yīng)采取非手術(shù)療法A.病程不超過(guò)48小時(shí),全身情況好B.無(wú)腹膜炎體征C.小腸型腸套疊D.無(wú)明顯脫水及離子紊亂E.無(wú)明顯腹脹48個(gè)月的嬰兒,標(biāo)準(zhǔn)體重是A.6.6kgB.7.1kgC.8kgD.8.2kgE.8.8kg4高位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.直腸肓端位于PC線之上B.直腸盲端位于PC線與I線之間C.直腸盲端位于I線之下D.肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E.肛門閉鎖合并陰道瘺4舌盲孔表示哪種組織的胚胎起源位置A.腺垂體(垂體前葉)B.神經(jīng)垂體(垂體后葉)C.胸腺D.甲狀腺E.上甲狀旁腺4鎖骨產(chǎn)傷骨折的最佳治療方案是A.不須特殊治療B.切開復(fù)位克氏針固定C.8字繃帶固定D.雙上肢固定于胸前E.石膏固定4男性,3歲,面頸部有燒傷,有水泡,部分水泡破損,創(chuàng)面基底紅白相間,有疼痛,對(duì)病人燒傷面積和深度的估計(jì)為以下哪項(xiàng)A.4%深Ⅱ度B.4%Ⅱ度C.9%Ⅱ度D.9%Ⅱ度E.4%Ⅲ度50、嬰兒最常見的腹部腫瘤是A.腎癌B.腎錯(cuò)構(gòu)瘤C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤5新生兒敗血癥最多見的感染途徑A.產(chǎn)道感染B.臍部感染C.暖箱D.霧化器E.宮內(nèi)感染5先天性巨結(jié)腸術(shù)前洗腸準(zhǔn)備以多長(zhǎng)時(shí)間為宜A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周5男孩,6歲,出生時(shí)窒息30分鐘,搶救成活?,F(xiàn)智力、步行基本正常,但右足跟不著地,呈尖足畸形。查體:雙下肢等長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)伸直正常,屈膝時(shí)馬蹄足消失。下列哪項(xiàng)術(shù)式不適宜A.Vulpius手術(shù)B.Eggers手術(shù)C.跟腱延長(zhǎng)術(shù)D.脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支切斷加跟腱延長(zhǎng)術(shù)E.跟腱滑動(dòng)延長(zhǎng)術(shù)5小兒腹痛、嘔吐及低熱三聯(lián)征在未證明其他疾病以前,應(yīng)考慮下列哪一種病A.潰瘍病B.嵌頓疝C.急性病毒性腸炎D.急性闌尾炎E.腸套疊5男性,5歲,巨大腎母細(xì)胞瘤,不慎外傷,腫瘤破潰,廣泛污染,手術(shù)不能完整切除腫瘤,腹腔及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)均無(wú)轉(zhuǎn)移,其臨床分期應(yīng)為A.Ⅱ期B.V期C.Ⅳ期D.Ⅰ期E.Ⅲ期5生后4天的腸閉鎖患兒,面色青灰,呼吸困難,反應(yīng)差,脫水征明顯,腹脹明顯,腹壁水腫、發(fā)紅,此時(shí)最可能的并發(fā)癥是A.?dāng)⊙YB.腸穿孔腹膜炎C.心力衰竭D.肺炎E.新生兒硬腫5先天性膽總管囊腫發(fā)病機(jī)制中最新學(xué)說(shuō)是A.胚胎期膽道上皮增生B.先天性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏C.宮內(nèi)膽管性肝炎D.胰膽管解剖畸形,使胰液向膽道反流所致E.宮內(nèi)缺氧5新生兒皮下壞疽的致病菌為A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.灣血性鏈球菌D.厭氧菌E.肺炎雙球菌5新生兒巨結(jié)腸最重要的臨床表現(xiàn)是A.腹
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