【文章內(nèi)容簡介】 以回收利用。營運期（1）廢水由于本項目為健康體檢醫(yī)院，不進行常規(guī)的醫(yī)療服務(wù)，也未設(shè)置病床，無需單獨收集和處理的檢驗廢水產(chǎn)生；項目床單全部封包外運清洗，不單獨設(shè)立洗衣房。因此本項目的廢水主要是醫(yī)院工作人員生活污水及門診體檢人員產(chǎn)生用水，但由于進出醫(yī)院人員較復(fù)雜，使得其產(chǎn)生的廢水可能含有一定濃度的有機物，以及帶有部分病毒，因此必須經(jīng)過處理、消毒、滅菌后方可排放。各類廢水產(chǎn)生及處置情況如下：①門診、體檢部：遂寧慈銘健康體檢醫(yī)院最大接待能力為200人次/天，由于只是進行體檢，因此人員停留時間不長，用水標(biāo)準(zhǔn)按30L/人天計醫(yī)院門診樓每日最大接待病人數(shù)為200人，可計算出門診病人最大用水量為6m3/d。②醫(yī)務(wù)人員：據(jù)建設(shè)單位提供，在職職工中醫(yī)務(wù)人員50人，醫(yī)務(wù)人員用水按100L/d人計算，則日用水量5m3，廢水產(chǎn)生量為4m3/d。綜上分析。評價要求本項目實施后，上述各類污(廢)水采用化糞池+二氧化氯接觸消毒方式處理后，出水滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB184662005）表2預(yù)處理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)限值后排入污水處理廠處理。本項目給、排水情況見表10表10 項目日最大用水量、廢水量估算表類別規(guī)模最高日用水量標(biāo)準(zhǔn)日用水量（m3/d）日排水量（m3/d）備注生活用水門診體檢人員200人30L/（人d）68h/d醫(yī)技用水醫(yī)務(wù)人員50人100L/（人d）54包括醫(yī)務(wù)人員生活用水和檢驗室用水合計11綜上所述，項目建成后，體檢人員生活用水量約為6t/d,醫(yī)技用水量（包括醫(yī)療人員生活用水）約5t/。未預(yù)見用水住院部和門診用水19醫(yī)技用水新鮮水生活用水醫(yī)療用水65損耗1化糞池消毒池污水處理廠圖3 項目水量平衡圖 單位：m3/d4管網(wǎng)（2）廢氣醫(yī)院營運過程中使用電能作為能源。廢氣主要是醫(yī)療器械消毒供熱產(chǎn)生的廢氣無明顯廢氣污染。項目醫(yī)療危險固廢經(jīng)統(tǒng)一收集后及時送遂寧市危險固體廢物處理中心統(tǒng)一處理，項目本身沒有建設(shè)專門的垃圾焚燒爐自行焚燒，不會對周邊大氣環(huán)境產(chǎn)生不良影響。（3）噪聲本項目噪聲源主要為生活噪聲，聲源強度約為60～70dB(A)。另外，項目運營期間還有部分道路交通噪聲。（4）固體廢棄物本項目固體廢物主要包括生活垃圾、醫(yī)療垃圾和污水處理污泥，各類固廢來源、數(shù)量及處置措施如下：①醫(yī)療廢物：一般可分為以下幾類：◆感染性廢物：被病人血液、體液、排泄物污染的物品；廢棄的血液、血清；各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；使用后的一次性使用的無菌注射器、輸血器、輸液器、各種引流袋、導(dǎo)管、器皿及其他各種一次性使用的醫(yī)療用品等?！舨±硇詮U物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物等?！魮p傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)療銳器。包括：醫(yī)用針頭、縫合針；載玻片、玻璃試管；手術(shù)刀、解剖刀、備皮刀等?！艋瘜W(xué)性廢物：包括醫(yī)學(xué)影像室、化驗室廢棄的化學(xué)試劑；廢棄的化學(xué)消毒劑等；廢棄的汞血壓計、汞溫度計?！羲幬镄詮U物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄物品。醫(yī)療性固廢產(chǎn)生量約為5kg/d（）；一般性固體廢棄物主要為辦公、生活垃圾，無有毒有害物質(zhì)，人計，垃圾產(chǎn)生量為50kg/d（）；污泥的產(chǎn)量為1t/a。評價要求建設(shè)單位需對各類醫(yī)療垃圾就地滅活、消毒后統(tǒng)一收集分類臨時儲存，設(shè)置防雨淋、防滲處理醫(yī)療廢物暫存場，并由交由有遂寧市醫(yī)療廢物集中處置中心進行收集處理。②污水處理系統(tǒng)污泥：主要來源于污水處理系統(tǒng)，根據(jù)項目處理廢（污）水量，預(yù)計年產(chǎn)生污泥量約為1t，評價要求，污泥定期清掏并進行消毒處理，消毒后的污泥應(yīng)滿足《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》（GB184662005）的要求即：糞大腸菌群：≤100MPN/g；腸道致病菌：不得檢出；結(jié)核桿菌：不得檢出；腸道病毒：不得檢出；蛔蟲卵死亡率95％，定期由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一送至衛(wèi)生填埋場無害化處理。③生活垃圾：指醫(yī)護人員及體檢病人產(chǎn)生的一般生活垃圾。人計，垃圾產(chǎn)生量為50kg/d（），經(jīng)垃圾桶收集后，全部交由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一運送至填埋場無害化處理。本項目主要固廢產(chǎn)生及排放情況見表11。表11 固廢產(chǎn)生、處理及排放情況序號固廢名稱排放量來源毒性鑒別處理方法1醫(yī)療垃圾體檢大樓危險廢物（HW0HW03）交由有資質(zhì)部門處理2污水處理污泥1t/a3生活垃圾一般廢物環(huán)衛(wèi)部門處理一、 射線裝置使用時輻射防護措施本醫(yī)院只有DR光機和B超機，沒有固定放射源裝置；醫(yī)學(xué)影像全部由電腦成像打印，沒有洗印廢液產(chǎn)生。①輻射防護措施針對醫(yī)院預(yù)購買、安裝的醫(yī)療設(shè)備，按《醫(yī)用診斷X線防護設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》（GB827987）應(yīng)作好以下輻射防護措施：X線機房的設(shè)置必須充分考慮周圍環(huán)境的安全，設(shè)在建筑物底層的一端。機房應(yīng)有足夠的使用面積。醫(yī)院新建X線機房，工作電流均200毫安以上，不小于36平方米；多管頭X線機房面積可酌情擴大。攝影機房中有用線束朝向的墻壁應(yīng)有2毫米鉛當(dāng)量的防護厚度，其他側(cè)墻壁和天棚(多層建筑)應(yīng)有1毫米鉛當(dāng)量的防護厚度，透視機房的墻壁均應(yīng)有1毫米鉛當(dāng)量的防護厚度，機房的門、窗必須合理設(shè)置，同樣要有合適鉛當(dāng)量的防護厚度。機房內(nèi)布局要合理，不得堆放與診斷工作無關(guān)的雜物。受檢者的候診位置要選擇適當(dāng)，并有相應(yīng)的防護措施，機房要保持良好的通風(fēng)，機房門外要安設(shè)工作指示燈。使用單位應(yīng)對每臺X線機配備適量的符合防護要求的各種輔助防護用品，、鉛橡膠圍裙、鉛坐椅等。供胃腸及其他特殊檢查用的各種輔助防護用品應(yīng)有較大鉛當(dāng)里。使用單位應(yīng)注意配備可供受檢者使用的各種輔助防護用品和固定特殊受檢者的設(shè)備。②射線裝置報廢后處置措施射線裝置到廢年限或經(jīng)修理達不到要求需要報廢時，建設(shè)單位應(yīng)向原發(fā)輻射安全許可證機關(guān)提出部分變更或者注銷許可證申請，由原發(fā)證機關(guān)核查合格后，予以變更或者注銷許可證。廢舊設(shè)備可退回原生產(chǎn)廠家或交由有相關(guān)資質(zhì)單位處理，并在發(fā)證機關(guān)備案，建設(shè)單位不得隨意處理或出售，射線裝置臺帳、個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)當(dāng)長期保存，不得隨設(shè)備報廢而銷毀。射線裝置不通電時不會產(chǎn)生輻射，因此，在不通電的條件下，報廢射線裝置不會外界產(chǎn)生輻射影響，建設(shè)單位不能隨意對報廢射線裝置通電使用。四、清潔生產(chǎn)分析推行清潔生產(chǎn)、實施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，是我國經(jīng)濟建設(shè)應(yīng)遵循的根本方針，也是工業(yè)污染防治的基本原則和根本任務(wù)，清潔生產(chǎn)的實質(zhì)就是在生產(chǎn)發(fā)展的過程中，堅持采用新工藝、新技術(shù)，通過生產(chǎn)全過程的控制和資源、能源的合理配置，最大限度地把原料轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品，把污染消滅在生產(chǎn)過程中，從而達到節(jié)能、降耗節(jié)能、降耗、減污、增效的目的，實現(xiàn)經(jīng)濟建設(shè)與環(huán)境保護的協(xié)調(diào)發(fā)展。主要清潔生產(chǎn)措施如下：該項目在實施過程中執(zhí)行國家有關(guān)節(jié)能的各項法規(guī)和政策。在墻體、外墻飾面用料、屋面、門、窗等部分積極利用先進的新材料、新技術(shù)。供回水管道及冷凝水管道采用發(fā)泡塑料保溫。嚴(yán)禁采用國家已公布淘汰的建材建設(shè)。電力變壓器選用節(jié)能、環(huán)保、無毒型產(chǎn)品。所選燈具為節(jié)能型燈，走道為聲光控開關(guān)，室外照明系統(tǒng)也為光控開關(guān)控制。項目供水系統(tǒng)采用防滲、防漏措施。提高水資源利用率，降低水資源無效消耗，如：公共衛(wèi)生間采用定時水沖式水箱，衛(wèi)生間采用節(jié)水型衛(wèi)生潔具等。項目鍋爐使用清潔能源，減輕了環(huán)境污染，符合“清潔生產(chǎn)”的要求。項目在運行過程中，按醫(yī)療衛(wèi)生要求，對各類污染物分類處置，預(yù)防“二次污染”，符合清潔生產(chǎn)原則。院區(qū)廢水消毒采取二氧化氯自動產(chǎn)生設(shè)施，優(yōu)化反應(yīng)條件，合理的反應(yīng)溫度，科學(xué)的部件設(shè)計，因而產(chǎn)率高、能耗低、產(chǎn)量大、可調(diào)性好，操作穩(wěn)定、安全、方便、運行可靠。本項目盡可能采用無污染或少污染的先進醫(yī)療設(shè)備，并對營運過程中產(chǎn)生的“三廢”采取相應(yīng)的治理措施，將有效的減少污染物排放量，確保達標(biāo)排放。該項目在力求節(jié)能降耗的同時，達到改善工作環(huán)境，把污染物排放負(fù)荷控制在最低水平，從而實現(xiàn)清潔生產(chǎn)。分析認(rèn)為，項目符合清潔生產(chǎn)要求工程“三廢”排放量統(tǒng)計表種類產(chǎn)污源點處理前產(chǎn)生量及濃度處置方式處理后產(chǎn)生量及濃度備注廢水醫(yī)院污水產(chǎn)生量：3212 m3/a經(jīng)“化糞池+二氧化氯消毒”工藝預(yù)處理排入污水處理廠達標(biāo)后排放產(chǎn)生量：3212 m3/a達標(biāo)排放BOD5：150mg/L； t/aCODcr：300mg/L； t/aSS：120mg/L； t/a氨氮：30mg/L, t/a糞大腸菌群數(shù)：8000個/LBOD5：20mg/L；CODcr：60mg/L；SS：20mg/L；氨氮：15mg/L, 糞大腸菌群數(shù)：500個/L廢氣/////固體廢棄物辦公、生活垃圾生活垃圾： t/a環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運生活垃圾： t/a不外排醫(yī)院大樓醫(yī)療廢物： t/a分類收集，送于污物間暫存和打包，定期送“遂寧市醫(yī)療廢物處置中心”處理醫(yī)療廢物： t/a污水站污泥：1t/a集中清掏消毒處理后，由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一送至衛(wèi)生填埋場無害化處理污泥：1t/a噪聲醫(yī)院大樓設(shè)備噪聲：70～80dB（A）隔聲、減震晝間≤60dB（A）夜間≤50dB（A）達標(biāo)主要生態(tài)影響建設(shè)工程項目占地2500m2。周圍無生態(tài)環(huán)境敏感目標(biāo)，對生態(tài)環(huán)境沒有明顯的影響。擬建院址位于遂寧市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)明月路139號，中通公司營業(yè)房內(nèi)。由于原大樓已修建，本項目只做內(nèi)部修繕和裝修，所以不會產(chǎn)生生態(tài)影響。環(huán)境影響簡要分析施工期環(huán)境影響簡要分析：由于本項目是建在已建大樓2層只做簡單修繕和裝修，施工期基本不存在環(huán)境影響，只有少量的施工廢渣和施工廢水產(chǎn)生。施工廢渣廢渣主要產(chǎn)生于施工期土建施工、安裝中廢棄物料和施工人員產(chǎn)生的生活垃圾。對建筑廢棄物和生活垃圾只要做到集中堆放、并清運至指定地點，包裝廢棄物可以回收利用。因此，固體廢棄物對工程區(qū)外環(huán)境造成環(huán)境污染很小。施工污水施工期產(chǎn)生的污水主要有生產(chǎn)廢水和施工人員排放的生活污水。施工人員產(chǎn)生的一般生活污水經(jīng)化糞池處理后，排入城市管網(wǎng) 綜上所述，項目施工期間，對環(huán)境存在一定的影響，但是，這些環(huán)境影響具有時效性，施工期間產(chǎn)生，施工完成消除。只要工程在施工期做好上述基本要求、實現(xiàn)文明施工，采取必要的降噪、防塵措施，避免出現(xiàn)擾民現(xiàn)象，可以使施工期的環(huán)境影響降至最小程度。施工期結(jié)束，其施工環(huán)境影響即可消除。施工廢氣油漆廢氣主要來自于大樓裝修階段，該廢氣的排放屬無組織排放，其主要污染因子為二甲苯和甲苯。此外還有極少量的汽油、丁醇和丙醇等。本次評價只對該此類廢氣作定性的分析。由于油漆廢氣的排放時間和部位不能十分明確，尤其是各樓層裝修階段隨機性大，時間跨度較長，按該項目規(guī)模通?？蛇_半年。裝修階段的油漆廢氣排放周期短，且作業(yè)點分散。因此，在裝修油漆期間，應(yīng)加強室內(nèi)的通風(fēng)換氣，油漆結(jié)束完成以后，也應(yīng)每天進行通風(fēng)換氣一至二個月后才能使用。由于裝修時采用的三合板和油漆中含有的甲醛、甲苯、二甲苯等影響環(huán)境質(zhì)量的有毒有害物質(zhì)揮發(fā)時間長，所以營業(yè)后也要注意室內(nèi)空氣的流暢。在進行以上防治措施后，再加上項目所在場地擴散條件較好，因此本項目裝修施工產(chǎn)生的油漆廢氣可達標(biāo)排放。施工噪聲本項目噪聲主要為個裝修設(shè)備噪聲，噪聲強度低，可通過在裝修樓層周圍設(shè)置簡易隔聲屏障，減輕噪聲對周圍環(huán)境的影響。營運期環(huán)境影響分析 工程在運行期間將產(chǎn)生對水環(huán)境、大氣環(huán)境、聲學(xué)環(huán)境、固態(tài)廢棄物等方面的污染影響，下面就這些方面分別進行分析：水環(huán)境影響分析、設(shè)計水量與水質(zhì)本項目建成后，主要為醫(yī)療廢水和生活污水，水質(zhì)復(fù)雜程度中等，通過擬建20 m3的化糞池處理，并通過二氧化氯消毒滅菌處理后通過管網(wǎng)排入污水處理廠達標(biāo)排放，上述處理工藝符合《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》中相關(guān)要求。經(jīng)過對項目現(xiàn)場勘查，本項目廢水不能依托小區(qū)原有化糞池，應(yīng)自建化糞池經(jīng)消毒處理后排放市政管網(wǎng)（本項目污水處理設(shè)施位置詳見附圖2）；評價認(rèn)為，項目營運期(污)廢水不會對周邊水環(huán)境產(chǎn)生明顯不利影響。項目外排污水須自行預(yù)處理至《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB184662005）預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后統(tǒng)一排放市政排污管網(wǎng)，由市政排污管網(wǎng)送至遂寧污水處理廠處理至達標(biāo)后排放，不會對項目周圍人們的安全和健康造成威脅。根據(jù)遂寧市的現(xiàn)狀及總體規(guī)劃，本項目產(chǎn)生的污水通過管網(wǎng)首先進入城南污水處理一廠，一廠設(shè)計日處理能力為6萬噸，采用“CASS”法處理工藝。如果總污水量超過城南污水處理一廠設(shè)計處理能力，過量污水將通過管網(wǎng)送往城南污水處理二廠進行處理，二廠設(shè)計日處理污水能力6萬噸，也是采用CASS為主體的二級生化處理工藝。因此，本項目廢水最終均能處理達標(biāo)排入涪江。城南污水處理一廠情況簡介根據(jù)遂寧市總體規(guī)劃，遂寧市城南污水處理一廠，主要承接遂寧市舊城區(qū)、城北、城南（南環(huán)路以北）3個片區(qū)大部分污水。城南污水處理一廠設(shè)計日處理能力為6萬噸，采用“CASS”法處理工藝。從投入運行后的情況來看，該工藝對污染負(fù)荷的去除能力較強，處理效果穩(wěn)定，經(jīng)過遂寧市環(huán)境監(jiān)測中心站監(jiān)測數(shù)據(jù)表明出水完全能夠達到設(shè)計規(guī)定的國家排放標(biāo)準(zhǔn)《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB189182002）一級標(biāo)準(zhǔn)中A標(biāo)準(zhǔn)，達標(biāo)廢水再排入涪江。城南污水處理二廠情況簡介由日元貸款的城南污水處理二廠于2009年開始建設(shè)，2010年7月已完成場內(nèi)主體工程。遂寧市城南污水處理二廠位于遂寧市龍坪街道辦事處張飛梁村一社，建設(shè)規(guī)模及主要建設(shè)內(nèi)容為：新建日處理污水能力6萬m3的城南第二污水廠，采用CASS為主體的二級生化處理工藝。綜上，本評價報告認(rèn)為，遂寧市慈銘體檢醫(yī)院只要能加強廢水處理設(shè)施運行管理，強化職工的環(huán)保意識，保證做到院內(nèi)廢水的進管前預(yù)處理，同時對有毒、