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外科醫(yī)師培訓標準(編輯修改稿)

2025-08-14 01:28 本頁面
 

【文章內容簡介】 悉:胸腔穿刺術、胸腔閉式引流術的操作要點。書寫:住院志10份,大病歷4份。 (1)學習病種及例數要求病  種例 數(≥)食管(賁門)癌 2肺癌 2胸部外傷、血胸、氣胸 其他普胸病種 23常見先天性心臟病 2瓣膜疾病 1其他心血管外科病 1(2)臨床操作技術要求:在上級醫(yī)師指導下完成以下手術:手術或操作技術名稱例 次(≥)胸腔穿刺術 3胸腔閉式引流術 3開胸術 2參加以下手術:手術或操作技術名稱例 次(≥)食管、賁門癌手術 2肺葉切除術 2先心病手術 2其他心臟手術 2(五) 麻醉科1.輪轉目的掌握:麻醉學科的基本理論、基本內容和工作任務。熟悉:常用麻醉方法的實施和管理、常用監(jiān)測技術及其臨床應用,熟悉全麻及硬膜外、腰麻、骶麻、頸叢、臂叢麻醉的適應證。 了解:各種麻醉的術前準備工作及心肺腦復蘇術;了解常見麻醉后合并癥的處理原則;了解疼痛治療的進展。2.基本要求掌握:心電圖、血壓、脈搏、呼吸和體溫的無創(chuàng)監(jiān)測技術,掌握動脈穿刺置管和深靜脈穿刺技術;掌握心肺腦復蘇術。熟悉:蛛網膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技術;熟悉術中麻醉管理,熟悉麻醉與手術的配合技巧,熟悉麻醉藥使用的劑量、不良反應及處理。了解:呼吸機的使用。臨床操作技術要求:在上級醫(yī)師指導下完成以下麻醉及相關操作:操作技術名稱例 次(≥)深靜脈穿刺監(jiān)測中心靜脈壓或動脈穿刺 5術前訪視病人并施行麻醉30正確書寫麻醉記錄和小結:其中椎管內麻醉10氣管內插管全麻10麻醉科急診夜班(次)5面罩給氧、機械通氣10(六) 外科重癥監(jiān)護治療室(SICU)1.輪轉目的掌握:呼吸治療(包括氧治療、胸部物理治療和機械通氣等)和循環(huán)支持治療的適應癥、基本方法以及常用藥物的應用。熟悉:危重病人術后生理功能改變,包括呼吸、循環(huán)、肝腎功能、水電平衡變化以及全身應激反應。熟悉危重病人的監(jiān)護與管理、急重癥患者搶救治療的全過程、營養(yǎng)支持。了解:常用檢測技術的適應證、操作技能及臨床應用。2.基本要求(1)掌握人工呼吸、胸外心臟按壓、電除顫等常用臨床復蘇技術。(2)熟悉常用監(jiān)測技術的操作技術。(3)了解呼吸機的操作和使用。(4)在上級醫(yī)師指導下參加管理:重癥病人10例,并按時完成病歷記錄;機械通氣治療病人5例,并按時完成病歷記錄。(七) 神經外科1.輪轉目的掌握:神經外科常見病種的發(fā)病機制、臨床特點、診斷和鑒別診斷以及處理原則。熟悉:常見顱腦損傷的急救處理原則;顱壓升高的臨床診斷及初步處理原則。了解:顱內和椎管內腫瘤、顱內和椎管內血管性疾病的臨床特點、診斷和鑒別診斷以及處理原則。2.基本要求掌握:神經系統疾病檢查方法;掌握頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的基本操作;掌握腰穿術的操作技術;熟悉:顱骨手術的臨床應用和基本操作了解:腦室穿刺技術的應用和操作要點書寫:住院志10份,大病歷4份(1)學習病種及例數要求: 病 種例 數(≥)顱腦損傷 2神經腫瘤 1腦血管病 1脊髓脊柱病變 1(2)臨床操作技術要求:在上級醫(yī)師指導下完成以下手術:手術或操作技術名稱例 次(≥)頭皮損傷手術3腰椎穿刺 3參加以下手術:手術或操作技術名稱例 次(≥)開顱手術3腦室
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