內(nèi)科主治醫(yī)師考試習(xí)題呼吸內(nèi)科doc(編輯修改稿)
2025-08-13 17:45 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 程中患者突然發(fā)熱，呼吸困難，X線胸片示右下肺阻塞性肺炎，血?dú)鈾z查示pH 7．42，PaCO2 54mmHg，PaO2 55mmHg，即給予面罩吸氧，半小時(shí)后患者意識(shí)喪失。查體：BP120／80mmHg雙瞳孔等大正圓，對(duì)光反射略遲鈍。為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A、腦電圖 B、血?dú)夥治?C、頭顱CT D、血生化+電解質(zhì) E、血培養(yǎng)+藥敏 男性，34歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，骨折已處理，正接受人工呼吸道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療1 、為預(yù)防肺部感染，針對(duì)外源性感染途徑，下列措施以哪一項(xiàng)最重要A、嚴(yán)格無(wú)菌操作、器械的消毒滅菌 B、隔離 C、空氣消毒 D、地板、墻壁消毒 E、吸痰 2 、內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來(lái)源為A、胃腸道和口咽部定植菌 B、皮膚定植菌 C、膽道定植菌 D、會(huì)陰部定植菌 E、體癬等皮膚真菌 3 、為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染，應(yīng)采取的主要措施為A、預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素 B、改氣管插管為氣管切開(kāi) C、避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高，及試用選擇性胃腸道脫污染 D、防止嘔吐 E、提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白 三、B (+)1 、I型變態(tài)反應(yīng)A B C D E 2 、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)A B C D E “胸膜下線”，呈“地圖樣改變”1 、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化A B C D E 2 、肺泡蛋白沉著癥A B C D E 彌散功能正常，彌散功能減低1 、慢性肺心病患者肺功能檢查不可能出現(xiàn)的結(jié)果是A B C D E 2 、COPD慢性肺心病患者肺功能檢查最常見(jiàn)的表現(xiàn)是A B C D E 內(nèi)壁凸凹不平，呈肺葉或肺段分布，內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平1 、肺癌A B C D E 2 、肺結(jié)核A B C D E 3 、肺炎球菌肺炎A B C D E 1 、抗酸染色陽(yáng)性的細(xì)菌是A B C D E 2 、新型大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素治療有效的細(xì)菌是A B C D E 答案部分 一、A2【正確答案】 A【答案解析】肺栓塞的栓子來(lái)源主要為周?chē)o脈血栓，以下肢深靜脈的血栓脫落最為常見(jiàn)。腹部手術(shù)可促進(jìn)局部靜脈血栓形成，術(shù)后臥床易形成下肢靜脈血栓，且活動(dòng)后容易造成肺動(dòng)脈栓塞?！驹擃}針對(duì)“呼吸內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100069598】 【正確答案】 A【答案解析】患者有結(jié)核中毒癥狀，同時(shí)X線胸片顯示肺部感染和肺門(mén)淋巴結(jié)病變共存，因此首先考慮為原發(fā)綜合征。繼發(fā)性肺結(jié)核和血行播散型肺結(jié)核的影像學(xué)有其各自的特點(diǎn)。而支原體肺炎和肺炎球菌肺炎病程相對(duì)較短，引起肺門(mén)淋巴結(jié)腫大亦非常少見(jiàn)。【該題針對(duì)“呼吸內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100069572】 【正確答案】 D【答案解析】【該題針對(duì)“呼吸內(nèi)科”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100069559】
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