accahaguideline-onthetreatmentofblood(編輯修改稿)
2025-08-11 17:35 本頁面
【文章內容簡介】 40~75歲之間的上述患者需啟動或長期服用中等強度的他汀類藥物治療（ I,A） ? 評估 10年 ASCVD風險 ≥%時則要增加他汀類藥物治療強度（ Ⅱ a,B） ? 而對于年齡＜ 40歲或＞ 75歲的糖尿病患者，在決定服藥初始劑量、維持劑量或治療強度時應綜合考慮潛在ASCVD獲益、藥物不良反應、藥物之間相互作用及患者依從性（ Ⅱ a,C） 應用推薦 ? mmol/L≤LDLC≤ mmol/L非糖尿病患者的一級預防 ? 需評估 10年 ASCVD風險，以指導他汀類藥物治療強度（ I,B） ? 年齡在 40~75歲之間，若 10年 ASCVD風險 ≥%，需用中到高強度的他汀類藥物治療（ I,A） ? 10年 ASCVD風險＜ %，中等強度他汀類即可（ IIa,B） ? 醫(yī)生與患者之間應充分溝通，尤其是不在上述 4組患者之內的 LDLC＜ mmol/L者或經(jīng)定量風險評估后風險較大時（ IIb,C） ? 醫(yī)生應向患者詳細解釋他汀類藥物降低潛在 ASCVD風險方面的獲益、藥物不良反應、藥物之間相互作用，了解患者的治療意向（ IIa,C） 應用推薦 ? 心力衰竭與血液透析患者 ? 對 NYHA分級 Ⅱ ~Ⅳ 級的缺血性收縮性心力衰竭患者及長期血液透析患者，專家組未給出啟動或中止他汀類藥物治療的建議 心血管風險評估指南 ? 來源于社區(qū)而非高危人群，排除了已有心血管疾病癥狀和體征 ? 主要針對無 ASCVD臨床癥狀或體征、需進行ASCVD一級預防的成人人群 ? 不適用于有 ASCVD臨床表現(xiàn)而需要二級預防的人群，也不適用于高度選擇性的亞組人群 ? 能預測在今后 10年內發(fā)生首次 ASCVD硬終點事件的風險 新型心血管風險評分系統(tǒng) ? 傳統(tǒng)風險評估系統(tǒng)采用查表方法，將血壓等幾項參數(shù)分值簡單相加即得到風險積分 ? 建立評估成人長期（ ≥15年或終生）發(fā)生首次心血管事件風險的模型 ? 同時評估冠心病和卒中風險 ? 而采用新公式須填寫電子表格，然后通過專用 軟件 計算風險積分 ? 參數(shù)：
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