【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 0。A、肺炎支原體肺炎B、病毒性肺炎C、干酪性肺炎D、阻塞性肺炎E、革蘭陰性桿菌女性，30歲，右下大葉性肺炎，用青霉素治療后熱退，3天后又發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮 ( B )A、青霉素劑量不足B、發(fā)生并發(fā)癥C、未用退熱藥D、未用糖皮質(zhì)激素E、致病菌對(duì)青霉素不敏感下列描述符合肺炎鏈球菌肺炎的是（A）A、胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布B、胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平C、胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平D、兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影E、有空洞形成，同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀條索狀陰影肺炎支原體肺炎的突出癥狀是（B） A、發(fā)熱B、咳嗽C、氣短D、惡心E、休克下列哪項(xiàng)不是促進(jìn)院內(nèi)感染性肺炎發(fā)病增多的因素（D）A、抗腫瘤化療B、輔助呼吸C、大量腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、營養(yǎng)不良E、三代頭孢菌素的大量應(yīng)用哪種肺炎容易并發(fā)膿氣胸（E）A、肺炎球菌肺炎B、支原體肺炎C、病毒性肺炎D、克雷伯桿菌肺炎E、葡萄球菌肺炎男性，20歲，高熱4天，咳鐵銹色痰，查體：左肺上部叩實(shí)，呼吸音弱，其胸片表現(xiàn)最大可能是（D）A、左上肺紋理增粗B、雙肺散在絮狀影C、左上肺淡片狀模糊影D、左上肺片狀均勻致密影E、左上肺濃淡不均影，可見少許透亮區(qū)判斷肺結(jié)核病人有無傳染性，最重要的依據(jù)是 ( D )A、痰中帶血B、病灶有空洞C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D、痰菌陽性 E、X線胸片示浸潤型病灶正確的結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷的方法是 ( D )A、注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑B、注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊直徑C、注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑D、注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊直徑E、以上都不是對(duì)肺結(jié)核痰中帶菌者痰液的處理方法正確的是 ( A )A、吐在紙上焚燒B、用土掩埋C、用等量1%含氯消毒劑浸泡1小時(shí)后棄去D、用等量1%含氯消毒劑浸泡30分鐘后棄去E、煮沸5分鐘后棄去患者女性，20歲。高熱昏迷，呼吸困難，咳嗽、咯血3周，PPD試驗(yàn)（?），ESR50mm/h，X線片見兩肺均勻分布等大、密度均勻的小點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是 ( C )A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、肺泡細(xì)胞癌C、急性血行播散型結(jié)核D、矽肺合并感染E、支氣管肺炎為控制結(jié)核病的流行，最重要的是 ( E )A、勞逸結(jié)合B、增加營養(yǎng)C、體育鍛煉D、患病后進(jìn)行有效治療，消除傳染性E、卡介苗接種以增強(qiáng)免疫力（一）皰疹性咽峽炎的病原體是（B） A、流感病毒 B、柯薩奇病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、單純皰疹病毒引起上呼吸道感染最常見的病原是（C）A、衣原體B、真菌C、病毒D、細(xì)菌E、支原體急性上呼吸道感染最主要的治療措施是（C）A、抗生素治療B、中藥治療C、對(duì)癥治療D、解熱、鎮(zhèn)痛E、止咳化痰慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作最常見的原因是（E）A、氣候變化B、接觸香煙煙霧C、接觸過敏原D、空氣污染E、感染診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是（C）A、肺總量增高B、功能殘氣量增高C、不完全可逆的氣流受限D(zhuǎn)、一氧化碳彌散量與肺泡通氣量比值下降E、一秒率＞70%不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能檢查結(jié)果的是（C）A、呼氣峰流速下降B、肺活量下降C、肺總量下降D、第一秒用力呼氣量下降E、殘氣量增加（二）下列疾病中，最常發(fā)生II型呼吸衰竭的是（B）A、肺炎B、慢性阻塞性肺疾病C、結(jié)核性腹膜炎D、肺血栓栓塞E、間質(zhì)性肺疾病主要作用為控制支氣管哮喘炎癥的藥物是（D） A、茶堿類B、長效β2受體激動(dòng)劑C、M受體拮抗劑D、糖皮質(zhì)激素E、短效β2受體激動(dòng)劑下列呼吸困難的臨床表現(xiàn)中，強(qiáng)烈提示患者為支氣管哮喘的是（A）A、夜間或凌晨發(fā)作的喘息B、呼吸困難常常不能自行緩解C、活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難D、頻繁發(fā)作的嘆息樣呼吸E、發(fā)作時(shí)吸氣相明顯延長男，32歲。3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，隨之咳嗽，咳少量膿性痰伴右側(cè)胸痛；查體：體溫39℃，急性病容，左側(cè)口角皰疹，心率110次/分，律齊，10\super 9\nosupersub /L，最可能的診斷是（A）A、肺炎鏈球菌肺炎B、急性肺膿腫C、金黃色葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原體肺炎男，18歲。胸痛伴有呼吸1天。查體：瘦高體型。胸部X線提示右側(cè)氣胸。縱隔明顯向左移動(dòng)。患者既往有類似病癥。但是程度較低。此時(shí)患者應(yīng)采取的治療措施不包括（B）A、右側(cè)胸腔閉式引流B、胸腔鏡手術(shù)C、右側(cè)胸腔穿刺抽氣D、面罩吸氧E、無創(chuàng)通氣男，18歲。胸痛伴有呼吸1天。查體：瘦高體型。胸部X線提示右側(cè)氣胸?？v隔明顯向左移動(dòng)。患者既往有類似病癥。但是程度較低。此時(shí)患者應(yīng)采取的治療措施不包括（B）A、右側(cè)胸腔閉式引流B、胸腔鏡手術(shù)C、右側(cè)胸腔穿刺抽氣D、面罩吸氧E、無創(chuàng)通氣（三）下列病變中，可表現(xiàn)為一側(cè)胸廓膨隆且呼吸音消失的是（C）A、胸廓畸形B、肺炎C、氣胸D、肺氣腫E、胸膜肥厚判斷患者肺結(jié)核具有活動(dòng)期最有價(jià)值的結(jié)果是（E）A、血清結(jié)核抗體陽性B、PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性C、血沉顯著增快D、胸部X線示肺部空洞性改變E、痰涂片抗酸桿菌染色陽性關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)正確（E）A、好發(fā)生于雙肺鎖骨上下B、多發(fā)生明顯結(jié)核中毒癥狀C、極少發(fā)生血行播散D、原發(fā)灶及淋巴結(jié)不會(huì)發(fā)生干酪壞死E、肺門或縱隔淋巴結(jié)結(jié)核較原發(fā)綜合征更為常見喉異物現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的是（D）A、嬰幼兒喉異物伴呼吸困難，又沒有必要的搶救設(shè)備時(shí)，可試行站在患兒背后，雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部，利用增強(qiáng)腹壓或胸壓排出異物B、間接喉鏡下異物取出術(shù)適用于聲門上區(qū)異物，成人或較大兒童能配合者C、直接喉鏡下異物取出術(shù)適用于兒童及成人的各類異物D、纖維喉鏡下異物取出術(shù)適用于大的喉異物E、異物較大、氣道阻塞嚴(yán)重、有呼吸困難的病例，估計(jì)難以迅速在直接喉鏡下取出時(shí)，可先行氣管切開術(shù)女，32歲?？人裕g斷咯血3周伴低熱、乏力、納差、進(jìn)行性消瘦，胸部X線片示右肺上葉蟲蝕樣空洞，該患者最可能的診斷是（A）A、浸潤性肺結(jié)核B、肺癌C、肺膿腫D、肺囊腫合并感染E、支氣管擴(kuò)張男，72歲。痰中帶血4月余，無發(fā)熱盜汗。吸煙50年，10支/天。1年前胸部X線片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2cm2cm結(jié)節(jié)影。本次入院胸部X線檢查示：右上肺4cm3cm團(tuán)塊影，首先考慮診斷是（E）A、肺膿腫B、肺囊腫C、肺結(jié)核球D、肺錯(cuò)構(gòu)瘤E、肺癌——急性呼吸道感染、肺炎4歲小兒，春季發(fā)病。℃，咽部充血，眼部刺痛，頸部、耳后淋巴結(jié)腫大。幼兒園同班有數(shù)人有相同癥狀。此病最主要的病原體為（A）A、腺病毒7B、柯薩奇病毒A組C、溶血性鏈球菌D、副流感病毒E、流感病毒9個(gè)月嬰兒，發(fā)熱3天，煩躁、流涎1天。查體：一般狀態(tài)可，前囟平坦，咽部充血，咽峽及軟腭部可見直徑2～3mm的皰疹及潰瘍，頸部無抵抗，心、肺聽診正常，診斷為上呼吸道感染。其病原體最可能為（E）A、腺病毒B、流感桿菌C、副流感病毒D、溶血性鏈球菌E、柯薩奇病毒A組五、常見病與多發(fā)?。ㄐ杭膊。毖载氀⒏篂a小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的電解質(zhì)滲透壓是含鈉鉀液的（E）A、1/4張 B、1/3張C、2/5張D、1/2張E、2/3張小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）A、低滲性脫水用4：3：2溶液B、高滲性脫水用3：2：1溶液C、等滲性脫水用2：3：1溶液D、脫水性質(zhì)不明用2：3：1溶液E、同時(shí)見尿補(bǔ)鉀4～6天男，2歲。偏食，不喜歡吃魚，肉，蛋和蔬菜，喜歡啃泥土，?；伎谇谎?，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g/L，血涂片示：紅細(xì)胞大小不等，小細(xì)胞為多，該患者患病的主要病因是（C）A、鐵消耗過多B、先天儲(chǔ)鐵不足C、鐵攝入不足D、紅細(xì)胞破壞增加E、生長發(fā)育快9個(gè)月嬰兒，面色蒼白，食欲差。Hb68g/L，1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1%，，為確診應(yīng)首選的檢查是（C）A、骨髓檢查B、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C、測(cè)血清鐵和總鐵結(jié)合力D、測(cè)維生素B12和葉酸濃度E、血紅蛋白電泳和Hb檢查輕型腹瀉與重型腹瀉的最主要鑒別點(diǎn)是（B）A、大便性狀B、末梢循環(huán)狀態(tài)C、腹瀉次數(shù)D、嘔吐次數(shù)E、尿量多少嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（E）A、眼眶前囟深凹B、皮膚彈性極差C、哭無淚，尿量極少D、精神極度萎靡E、外周循環(huán)衰竭——先天性心臟病、急性腎炎、佝僂病維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于（C） A、血清鈣升高B、神經(jīng)肌肉興奮性減低 C、血鈣離子低D、血鎂降低E、血鉀降低維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)是（B）A、肌肉松弛B、非特異性神經(jīng)精神癥狀C、運(yùn)動(dòng)減少D、免疫力低下E、語言發(fā)育落后維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是（E）A、肋骨串珠B、“O”型腿C、手鐲、足鐲D、方顱E、顱骨軟化急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是（B）A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ASO正常E、肉眼血尿消失急性腎小球腎炎的常見致病菌是（A）A、溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、柯薩奇病毒E、草綠色鏈球菌——新生兒黃疸、熱性驚厥符合足月新生兒生理性黃疸特點(diǎn)的是（D） A、黃疸時(shí)間＞2周B、黃疸退而復(fù)現(xiàn)C、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸D、血清膽紅素＜221μmol/LE、每日血清膽紅素升高＞85μmol/L足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于（D）A、生后第1～2天出現(xiàn)黃疸，10天左右消退B、生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，3天內(nèi)進(jìn)行性加重 C、生后第4～7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退D、生后第2～3天出現(xiàn)黃疸，5～7天開始逐漸消退E、生后第7天后出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重患者，男，6歲。胸骨左緣第3~4肋間聞及II~III級(jí)或III級(jí)以上粗糙的全收縮期雜音，首先考慮為（E）A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損新生兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，血清膽紅素205μmol/L（12mg/dl）。診斷為（D）A、敗血癥B、母乳型黃疸C、新生兒肺炎D、生理性黃疸E、膽道閉鎖2歲女孩，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2~3肋間II~III級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，伴固定性分裂。該患兒的診斷是（B）A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是（E）A、左心室肥大160