急救藥品及急救指南doc(編輯修改稿)
2024-08-11 04:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 生時(shí)，應(yīng)立即停藥。（3）長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起耳中毒，故應(yīng)經(jīng)常測(cè)聽(tīng)力（4）肝硬化腹水應(yīng)用時(shí)應(yīng)慎重，因低血鉀易誘發(fā)肝昏迷（5）糖尿病患者使用時(shí)可誘發(fā)糖尿病昏迷，還可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作（60禁忌癥：痛風(fēng)、糖尿病、晚期肝硬化、嚴(yán)重肝腎功能不全、前列腺肥大或排尿困難者、小兒均應(yīng)慎用；孕婦、輔乳婦、低血鉀癥、洋地黃中毒時(shí)均禁用。 : 2ml 1支 作用：增強(qiáng)心肌收縮力，改善心臟收縮功能。 用途：用于慢性心功能不全、某些心律失常的治療，如房顫等。 用法：㎎/2ml iv或im。（）。 用藥護(hù)理：過(guò)量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、心動(dòng)過(guò)緩等癥狀，由于蓄積性小，一般于停藥后1~2天可消失，仍應(yīng)嚴(yán)密觀察。（2）不宜與酸、緘類藥物配伍。（3）近期用過(guò)洋地黃類強(qiáng)心藥者慎用或酌情減量。（4）嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者慎用。 : 5u或10u1ml 1支 作用：收縮血管、抗利尿和升壓作用。 用途：產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不良，食管、胃底靜曲張破裂出血等。 用法：肌注，每次5－10u，加入5%。 用藥護(hù)理：（1）用藥后，如出現(xiàn)面色蒼白、出汗、心跡、胸悶、腹痛、過(guò)敏性休克等，應(yīng)立即停藥（2）高血壓，冠狀動(dòng)脈疾病，心力衰竭，肺源性心臟病患者禁用（3）胎位不正，骨盆狹窄，產(chǎn)道阻礙等切忌用本品引產(chǎn)或催產(chǎn)。 : 10mg2ml 1支 作用：抗焦慮、肌肉松弛、抗驚厥及抗癲癇。 用途：抗焦慮；治療失眠；抗驚厥及抗癲癇；麻醉前用藥。 用法：抗焦慮、－5mg/次，3次/天；治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，成人首次劑量10mg，緩慢靜注約需3－5min，也可根據(jù)醫(yī)囑靜脈點(diǎn)滴。 用藥護(hù)理：（1）不良反應(yīng)有嗜睡、輕微頭痛、乏力等，且與劑量有關(guān)；靜脈注射速度不宜過(guò)快，否則可致呼吸抑制（2）老年患者宜減半量使用，新生兒、早產(chǎn)兒代謝能力差，較易中毒。（3）長(zhǎng)期應(yīng)用可致耐受與依賴性，突然停藥有戒斷癥狀。（4）禁忌癥：青光眼、重癥肌無(wú)力、新生兒、妊娠期婦女、甫乳期婦女均禁用；動(dòng)脈硬化、肝腎功能障礙者、粒細(xì)胞減少者，駕駛員、高空作業(yè)者均應(yīng)慎用。（5）丙戊酸鈉和西米替丁可降低本品代謝，故慎與兩藥合用。乙醇可增強(qiáng)本藥作用，服藥期間禁酒。 : 25mg1ml 1支 作用：①安定、抗精神病作用。②鎮(zhèn)吐作用。③降溫。④加強(qiáng)催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥的作用。⑤可阻斷α腎上腺素受體，又直接擴(kuò)張血管作用，引起血管擴(kuò)張、血壓下降，并可解除哮動(dòng)脈、小靜脈痙攣，改善微循環(huán)，表現(xiàn)抗休克作用，同時(shí)可改善心力衰竭。 用途：治療精神病的各種癥狀、止吐、配合物理降溫。 用法：用注射用水或25%GS40ml稀釋后，緩慢靜注，也可用50－200mg溶于生理鹽水或5%GS500ml中靜脈點(diǎn)滴速度要慢，一般為40－60d/min。 用藥護(hù)理：（1）注意個(gè)體差異（2）常見(jiàn)的反應(yīng)有口干、上腹不適、乏力、嗜睡、便秘、乳房腫大、閉經(jīng)等，偶可引起阻塞性黃疸、肝腫大，停藥后可恢復(fù)（3）大劑量可引起直立性低血壓，用藥后應(yīng)靜臥1~2小時(shí)再緩慢起立，若出現(xiàn)血壓過(guò)低時(shí)應(yīng)靜滴去甲腎上腺素或麻黃緘升壓，忌用腎上腺素。（4）過(guò)敏反應(yīng)：皮疹，接觸性皮炎，粒細(xì)胞減少等，一般停藥并進(jìn)行對(duì)癥處理可好轉(zhuǎn)（5）因刺激性大，靜注時(shí)可引起血栓靜脈炎，肌注局部疼痛明顯，%利多卡因作深部肌注。（6）有過(guò)敏史者，肝功能不良，尿毒癥，高血壓，冠心病者慎用，肝功能嚴(yán)重減退，有癲癇病史及昏迷患者均應(yīng)慎用。 : 100mg1ml 1支 作用：鎮(zhèn)靜、催眠、抗癲癇和驚厥作用。 用途：鎮(zhèn)靜，抗癲癇；催眠；抗驚厥；癲癇持續(xù)狀態(tài)和麻醉前用藥。 用法：－。 用藥護(hù)理：用藥后可出現(xiàn)頭暈、困倦，少數(shù)人可有過(guò)敏反應(yīng)，（2）連續(xù)服用可產(chǎn)生耐受性和成癮性，用于治療癲癇過(guò)程中，不可突然停藥，否則可誘發(fā)癲癇發(fā)作，甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。（3）可抑制呼吸中樞，長(zhǎng)期使用可致葉酸缺乏，用藥中不得飲酒，對(duì)嚴(yán)重肺功能不全者，支氣管哮喘及顱腦損傷呼吸受抑制者慎或禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者、肝硬化、孕婦禁用。 :1ml 1支 作用與用途：催吐；解除呼吸抑制并使血壓上升。 用法：皮下、－。 用藥護(hù)理：配伍禁忌：硫酸氫鈉、亞硫酸氫鈉。 －2：10mg1ml1支 作用與用途：解除胃腸道平滑肌痙攣；大劑量解除小血管痙攣?zhàn)饔脧?qiáng)，改善微循環(huán)，治療中毒性休克；抗血栓形成治療凝血性疾病、血栓性靜脈炎等。 用法：5－
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