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正文內(nèi)容

中藥學(xué)重點(diǎn)總結(jié)-中藥學(xué)重點(diǎn)總結(jié)docxdocx(編輯修改稿)

2025-08-11 04:29 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】   地骨皮退虛熱之中又略兼潤(rùn)補(bǔ),雖不傷陰但有斂邪之嫌,故善治陰傷重之有汗骨蒸;又入氣分,善清肺降火,治肺熱咳嗽;益陰生津,治內(nèi)熱消渴。  牡丹皮偏清散而性燥,雖不斂邪,但有傷陰之嫌,故善治陰傷不甚之無(wú)汗骨蒸;能活血化瘀,有涼血而不留瘀、活血而不動(dòng)血之優(yōu),且善清泄肝火?! ?第七章 瀉下藥   第一節(jié) 攻下藥  大黃、芒硝,均味苦性寒,一則均善攻下通便瀉熱,治實(shí)熱積滯大便燥結(jié)常相須為用;二則均清熱瀉火,治目赤腫痛、口瘡、牙齦腫痛、咽喉腫痛、瘡癰腫毒、腸癰及痔瘡腫痛?! ∠喈惖氖牵捍簏S大苦大寒,瀉熱攻積力強(qiáng),又善治濕熱積滯瀉痢或里急后重者;芒硝則兼咸味,長(zhǎng)于潤(rùn)軟堅(jiān)硬燥屎,尤宜燥屎堅(jiān)結(jié)難下者?! 》瑸a葉、蘆薈,均性寒而瀉下通便,治熱結(jié)便秘。  相異的是:番瀉葉力強(qiáng)效速,又能行水消脹,治腹水水腫;少量用還能助消化,治食積腹脹。蘆薈則又善清肝、殺蟲,治肝經(jīng)實(shí)火諸證、小兒疳積、蟲積腹痛;外用還治癬瘡?! 〈送猓瑸a葉泡水服即效,入煎當(dāng)后下,蘆薈則只入丸散。   第二節(jié) 潤(rùn)下藥  火麻仁、郁李仁,均善潤(rùn)腸通便,凡年老、體虛、久病及產(chǎn)婦因津血不足所致腸燥便秘即可選用?! ∠喈惖氖牵夯鹇槿矢势接蜐?rùn),又兼補(bǔ)虛。郁李仁則苦降散潤(rùn),又兼行氣、利水消腫,以腸燥兼氣滯者用之為宜,還治水腫、腳氣,兼便秘者尤佳?! ?第三節(jié) 峻下逐水藥  甘遂、京大戟、芫花,均有大毒而歸肺、腎、大腸經(jīng),均善瀉水逐飲,治身面浮腫、大腹水腫及胸脅積液,并常相須為用?! 〉?,甘遂、京大戟源于大戟科而性寒,又均善消腫散結(jié),治瘡癰腫毒;芫花則源于瑞香科而性溫,又善殺蟲療瘡,外用治頭瘡、白禿、頑癬、凍瘡?! ∑浯?,甘遂兼治風(fēng)痰癲癇;大戟兼治瘰疬痰核;芫花兼能祛痰止咳,除最善治胸脅停飲外,又兼治寒痰咳喘?! 〈送?,毒性以芫花最烈,藥力以甘遂最強(qiáng)?! 【┐箨?、紅大戟,均性寒有毒,既善瀉水逐飲,治身面浮腫、大腹水腫、胸脅積液;又善消腫散結(jié),治癰腫未潰及瘰疬痰核等?! ∪唬┐箨从诖箨?,毒大而瀉下逐水力強(qiáng);紅大戟?jiǎng)t源于茜草科,毒小而散結(jié)消腫力佳?! 〈送?,醋制均可減其毒?! 颗W?、巴豆,同為有毒之品。既均能瀉下逐水,治水腫、鼓脹,又均能去積,治食積便秘?! 〔煌氖牵籂颗W有院拘×彛罅坑脼a水,少量用去積,多用治濕熱積滯、大便秘結(jié);又能殺蟲,治蟲積腹痛;  此外,兼治痰飲咳喘。巴豆性熱毒大力猛,多去油用霜,善攻下冷積,治寒積便秘腹?jié)M脹痛;又能祛痰利咽,治寒實(shí)結(jié)胸、痰阻喉痹;外用還能蝕瘡祛腐,治癰腫膿成未潰、惡瘡爛肉及疥癬等?! ?第八章 祛風(fēng)濕藥  獨(dú)活、羌活均善祛風(fēng)散寒、勝濕止痛、發(fā)表,主治風(fēng)寒濕痹、風(fēng)寒表證、表證夾濕及頭風(fēng)頭痛等證?! —?dú)活微溫,藥力較緩,主散在里之伏風(fēng)及寒濕而通利關(guān)節(jié)止痛,治腰以下風(fēng)寒濕痹及少陰伏風(fēng)頭痛;  而羌活則性溫,作用較強(qiáng),主散肌表游風(fēng)及寒濕而通利關(guān)節(jié)止痛,主治上半身風(fēng)寒濕痹、太陽(yáng)經(jīng)頭痛及項(xiàng)背強(qiáng)痛?! ∏剀础⒎兰壕莒铒L(fēng)濕、止痹痛,治風(fēng)濕痹痛。  其中,秦艽性微寒,清熱力小,藥力平和,兼舒筋絡(luò),雖為治痹證通用,但以熱痹最佳;防己性寒,清熱力強(qiáng),尤宜熱痹?! ∑浯危剀从滞颂摕?、清利濕熱,兼透表邪,治骨蒸勞熱、濕熱黃疸、表證夾濕;  防己又善清利下焦?jié)駸岫[,治水腫、小便不利、痰飲及腳氣浮腫?! h防己、廣防己,均苦辛性寒而能祛風(fēng)濕止痛、利水消腫,治風(fēng)濕熱痹、水腫、腹水、腳氣浮腫及小便不利?! ∪?,漢防己以利水消腫為長(zhǎng),多用治水腫、腹水、腳氣浮腫及小便不利?! V防己則以祛風(fēng)止痛為長(zhǎng),多用治風(fēng)濕熱痹關(guān)節(jié)腫痛;并含馬兜鈴酸,用當(dāng)謹(jǐn)慎?! ⊥`仙、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤,均味辛而善祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),治風(fēng)濕痹痛、拘攣麻木?! ∠喈惖氖牵骸 ⊥`仙性溫善走竄,力強(qiáng)效快;又兼消痰水、療骨鯁,治痰飲積聚及諸骨鯁喉。  海風(fēng)藤性微溫,力稍緩,又兼活血?! ∏囡L(fēng)藤性平力緩,痹證無(wú)論寒熱咸宜;又兼利小便,治水腫、腳氣浮腫。  豨薟草、臭梧桐,均能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、降血壓,治風(fēng)濕痹痛、拘攣麻木、濕疹瘙癢、中風(fēng)手足不遂及高血壓等?! ∝g薟草性寒,善祛筋骨間的風(fēng)濕而除骨節(jié)疼痛;又能清熱解毒,治瘡瘍腫毒?! 〕粑嗤┬詻?,清熱力不及豨薟草,痹證無(wú)論寒熱咸宜?! 〈?、雷公藤,均味辛苦有大毒,功善祛風(fēng)除濕止痛,治風(fēng)濕頑痹、拘攣疼痛、日久不愈者?! 〉?,川烏性溫,又善散寒、麻醉止痛,善治風(fēng)寒濕痹疼痛難忍,兼治寒濕頭痛、心腹冷痛。  雷公藤性涼,又善活血通絡(luò)、消腫,并能殺蟲解毒,善治痹通拘攣,兼治疔瘡腫毒、腰帶瘡、濕疹、麻風(fēng)及疥癬等?! √I蛇、烏梢蛇,均歸肝經(jīng)而搜剔走竄,功善祛風(fēng)通絡(luò),治風(fēng)濕痹痛、麻木拘攣、半身不遂及麻風(fēng)疥癬;定驚止痙,治小兒急慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)?! ∠喈惖氖牵禾I蛇有毒力強(qiáng),頑痹頑癬及麻風(fēng)多用;烏梢蛇無(wú)毒力緩,風(fēng)痹癬癢多用?! ∥寮悠?、桑寄生,均歸肝、腎經(jīng),功能祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,善治風(fēng)濕痹痛兼肝腎不足腰膝酸軟者?! ∥寮悠ば詼?,補(bǔ)肝腎力較強(qiáng),又治肝腎虧虛之小兒行遲;還能利水,治水腫、小便不利及腳氣浮腫。  桑寄生性平,長(zhǎng)于養(yǎng)血而補(bǔ)肝益腎,又治血虛兼風(fēng)濕者;還能固沖任安胎,治胎漏下血及胎動(dòng)不安?! ∠慵悠?、五加皮,同性溫歸肝腎經(jīng),既均能祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨,治風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)拘攣、筋骨痿弱、小兒行遲,又均能利水消腫,治水腫、小便不利。  相異的是:香加皮源于蘿藦科而有毒,長(zhǎng)于利水消腫;五加皮源于五加科而無(wú)毒,長(zhǎng)于補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨。   第九章 芳香化濕藥  蒼術(shù)、厚樸,均辛苦溫燥,善燥濕,治濕阻中焦諸癥。其中蒼術(shù)祛濕力強(qiáng),濕聚成飲者仍宜;厚樸兼行氣、消積,濕阻、積滯等胃腸氣滯脹滿者宜之?! ∑浯危n術(shù)又能祛風(fēng)濕而除痹,治風(fēng)濕痹痛;厚樸又能消積,治食積脹滿或大便秘結(jié)?! ∑淙n術(shù)還兼發(fā)表、明目,治表證夾濕、夜盲及目昏眼澀;厚樸還能消痰行氣而平喘。  廣藿香、佩蘭,均芳香入脾胃而善化濕解暑,治濕阻中焦、濕溫及暑濕等證常相須為用?! ∑渲校瑥V藿香微溫,化濕力較強(qiáng),且兼發(fā)表、止嘔,善治夏月感寒飲冷之陰寒閉暑證,并治寒濕等所致的惡心嘔吐?! ∨逄m性平偏涼,藥力平和,善治濕熱困脾之口甜或口苦、多涎等?! ∩叭?、白豆蔻,均源于姜科植物的果實(shí),均芳香辛溫,善化濕行氣、溫中止嘔,治濕阻中焦、脾胃氣滯及胃寒嘔吐等?! 〉?,砂仁入中焦脾胃而力稍強(qiáng),兼止瀉、安胎,善治濕滯或虛寒泄瀉,及妊娠氣滯惡阻與胎動(dòng)不安;  白豆蔻則既入中焦脾胃,又入上焦肺,可治氣滯胸悶;藥力較緩,兼治濕溫初起?! ?第十章 利水滲濕藥  茯苓、薏苡仁,均屬甘淡滲利兼補(bǔ)虛之品。均能利水滲濕、健脾,主治水腫、小便不利及脾虛諸證?! ≤蜍咝云?,藥力較強(qiáng),凡水濕停滯無(wú)論寒熱虛實(shí)咸宜。薏苡仁利水力雖不及茯苓,但兼清熱,凡水濕停滯輕癥或兼熱者宜用;炒用長(zhǎng)于健脾止瀉,治脾虛泄瀉多用。  其次,茯苓又能寧心安神,治心脾兩虛或水氣凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清熱除痹、排膿,治濕痹拘攣、肺癰、腸癰?! ≤嚽白印⒒?,均甘淡性寒,功善清熱利尿通淋,主治濕熱淋痛、小便不利、水腫兼熱及暑濕泄瀉?! ≤嚽白娱L(zhǎng)于滲濕止瀉,又善清肝明目、清肺化痰,治肝熱目赤腫痛、肺熱咳嗽?! 』L(zhǎng)于清解暑熱,又能祛濕斂瘡,治暑熱煩渴、濕溫胸悶、濕瘡、濕疹及痱子?! ∧就ā⑼ú菥芾蛲?、下乳,治濕熱淋痛、水腫及乳汁不下?! ∧就嗪菇担逍幕鹱饔幂^強(qiáng),并能通血脈,治濕熱痹痛;  通草甘淡微寒,利尿通淋力較木通緩和?! 〈送猓就橥ń?jīng)而下乳;通草則為通氣而下乳?! ∫痍?、金錢草,均性微寒,能清熱利濕退黃,為治濕熱黃疸之要藥?! ∑渲校痍愇犊?,又治寒濕黃疸(陰黃),兼治濕疹、濕瘡;  金錢草甘淡,又善利尿通淋、排石,兼解毒消腫,治肝膽結(jié)石、砂淋、石淋、熱毒瘡腫、毒蛇咬傷等?! ?第十一章 溫里藥  附子、肉桂,同為辛熱純陽(yáng)之品。既均善補(bǔ)火助陽(yáng),治腎陽(yáng)虛衰或脾腎陽(yáng)虛所致諸證;又均善散寒止痛,治寒邪直中、寒濕痹痛、胸痹冷痛等證?! ∪欢?,附子有毒力強(qiáng),又善回陽(yáng)救逆,治亡陽(yáng)欲脫以及陽(yáng)虛自汗、陽(yáng)虛外感等。  肉桂則無(wú)毒力緩,雖不能回陽(yáng)救逆,但長(zhǎng)于引火歸元,治下元虛冷、虛陽(yáng)上浮所致諸證;又入血分,善溫經(jīng)通脈,治經(jīng)寒血滯痛經(jīng)、經(jīng)閉,以及寒疝腹痛、陰疽流注等。  干姜、高良姜,均辛熱,歸脾、胃經(jīng),善散寒溫中、止痛止嘔,治陽(yáng)虛中寒之脘腹冷痛吐瀉,但干姜長(zhǎng)于溫脾陽(yáng),而高良姜?jiǎng)t長(zhǎng)于散胃寒;  干姜又能回陽(yáng)通脈、溫肺化飲,治亡陽(yáng)欲脫與寒飲咳喘,而高良姜?jiǎng)t不能。  小茴香、丁香,均辛香溫散,能散寒理氣止痛,治中寒氣滯脘腹脹痛。  小茴香長(zhǎng)于溫中理氣,又暖肝溫腎,善治寒疝腹痛、睪丸偏墜痛及經(jīng)寒痛經(jīng)?! 《∠銊t長(zhǎng)于溫中降逆,又能溫腎助陽(yáng),善治虛寒呃逆及腎虛陽(yáng)痿?! 擒镙?、藁本,均味辛而善治顛頂頭痛?! ∪欢?,吳茱萸性熱有小毒,功善散寒止痛、燥濕助陽(yáng)、疏肝下氣,主治中焦虛寒、肝氣夾痰濕上犯之顛頂頭痛;而藁本主治外感風(fēng)寒及頭風(fēng)所致之顛頂頭痛?! ∑浯?,吳茱萸又治寒疝腹痛、肝胃不和之嘔吐吞酸、寒濕腳氣腫痛、陽(yáng)虛久瀉、脘腹冷痛等;藁本又治風(fēng)寒感冒、表證夾濕、風(fēng)寒濕痹等。   第十二章 理氣藥  陳皮、青皮,均性溫而能行氣消積化滯,治食積氣滯、脘腹脹痛及嘔吐食少等證?! ∑渲?,陳皮質(zhì)輕力緩,溫和不峻,主理脾肺氣滯,又燥濕化痰,治咳嗽痰多、胸悶不暢及濕濁中阻之胸悶腹脹和肝氣乘脾之腹痛泄瀉?! ∏嗥べ|(zhì)重沉降下行而力猛,主疏肝破氣,又善散結(jié)止痛,治肝郁胸脅脹痛、乳房脹痛或結(jié)塊、乳癰、疝氣腫痛、癥瘕積聚及久瘧癖塊?! ∧鞠?、香附,同為辛香通理三焦之品。均善行氣止痛,治氣滯諸痛,常相須為用?! ∑渲校鞠銣卦?,尤善行脾胃氣滯,且兼健脾,多用于脾胃氣滯脘腹脹痛、濕熱瀉痢里急后重、脾虛食少吐瀉,以及脾失運(yùn)化、肝失疏泄之脘腹脹痛、脅痛、黃疸及膽石癥等?! ∠愀叫云搅?,尤善疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛,主治肝郁氣滯之胸悶脅痛、寒凝氣滯之脘腹痛、寒滯肝脈之疝氣痛、肝郁月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)及乳房脹痛等?! 〕料?、烏藥,均芳香辛散溫通,功善理氣止痛、散寒暖腎,治寒凝氣滯諸痛?! ∪欢?,沉香味苦質(zhì)重,沉降下行,長(zhǎng)于溫腎納氣,并兼降逆調(diào)中,又治胃寒嘔呃、腎虛喘促及上盛下虛之痰飲咳喘;  烏藥通理三焦氣滯,而尤善溫腎散膀胱冷氣,又治寒疝腹痛、經(jīng)寒痛經(jīng)及腎陽(yáng)虛遺尿、尿頻?! ∏嗄鞠恪⒋ㄩ?,均性寒有小毒,歸肝、胃經(jīng)。均善理氣止痛,并兼清熱,治肝胃氣痛兼熱者?! ∏嗄鞠阌帜芙舛颈俜x消腫,治痧脹腹痛吐瀉、瀉痢腹痛、癰瘡疔毒、濕瘡、蛇蟲咬傷;  川楝子則又能泄肝火、殺蟲、療癬,治肝郁化火、蟲積腹痛及頭癬?! ∞?,辛苦性溫。功能通陽(yáng)散結(jié)、行氣導(dǎo)滯,既為治胸痹之要藥,又為治胃腸氣滯、瀉痢所常用?! ∈恋?,苦平,專入胃經(jīng),善降逆氣而止呃,治胃失和降之呃逆,無(wú)論寒熱虛實(shí)皆可選用?! ?第十三章 消食藥  神曲、麥芽、稻芽,均能消食化積、開胃和中,治飲食積滯或脾虛食少、消化不良等?! ∑渲?,神曲性溫而偏燥,消食力最強(qiáng),凡食積較重或兼寒者宜用;  麥芽性平,消食力次之,能促進(jìn)淀粉類食物消化,尤宜高淀粉之食積證;  稻芽性平,消食力最緩,兼和中,食積輕癥或兼脾虛、胃陰不足者用之為佳,病后體虛胃弱者最宜。  神曲又常與金石介類藥同入丸劑,一則賦形,二則助消化?! ←溠看罅坑糜帜芑厝?,用于斷乳及乳房脹痛;生用又能疏肝,治肝郁氣滯及肝胃不和?! 」妊縿t專事消食健胃,不具他功?! ∩介⑷R菔子,均有良好的消食化積作用,善治飲食積滯及脾虛食少、消化不良等證。  其中,山楂酸甘微溫,尤善消化油膩肉積,肉食積滯者宜用;  萊菔子辛甘而平,又善行氣消脹,食積氣滯脘腹脹滿較重者宜投。  此外,山楂又善活血散瘀,治瀉痢腹痛、疝氣痛、瘀血經(jīng)閉、痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀阻腹痛;萊菔子則能降氣化痰,治咳喘痰多或兼胸悶食少等?! ?第十四章 驅(qū)蟲藥  使君子、苦楝皮,均能驅(qū)殺蛔蟲、蟯蟲,治蛔蟲病、蟯蟲病常用?! ∑渲?,使君子味甘氣香性溫,又能健脾消積,為兒科驅(qū)蛔消疳之良藥,兼治小兒疳積、乳食停滯;  苦楝皮苦寒有毒,驅(qū)蛔效力大而可靠,又驅(qū)鉤蟲,治鉤蟲?。贿€能清濕熱,治疥癬;  檳榔、南瓜子,均為驅(qū)絳蟲良藥,對(duì)蛔蟲也有效?! ∑渲?,檳榔主要麻痹絳蟲的頭部及未成熟節(jié)片(豬絳蟲的全體),且兼殺蟯蟲、鉤蟲、姜片蟲,并緩?fù)ù蟊?,故?qū)蟲力強(qiáng);又能消積、行氣、利水、截瘧,治食積氣滯、腹脹便秘、瀉痢里急后重、水腫、腳氣浮腫及瘧疾等?! ∧瞎献又饕楸越{蟲的中段及后段節(jié)片,大量久服又治血吸蟲;還兼潤(rùn)腸,治腸燥便秘?! 〈送?,用于驅(qū)蟲,檳榔宜水煎服,而南瓜子則宜生用去殼或連殼研末服?! 壚?、牽牛子,均能殺蟲、消積、瀉下、利水,治蟲積腹痛、食積腹脹、瀉痢里急后重及水腫等?! 壚菩詼?zé)o毒,善驅(qū)絳蟲、姜片蟲,瀉下利水力緩,又兼行氣、截瘧,治腹脹、腳氣浮腫及瘧疾;  牽牛子則性寒有毒,善驅(qū)蛔蟲,瀉下利水力強(qiáng),故日逐水,又兼瀉肺氣、逐痰飲,治痰飲咳喘。   第十五章 止血藥  大薊、小薊,均性涼,歸心、肝經(jīng)
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