【文章內容簡介】 期年 月 日 年 月 日 復核內容（文字及草圖）： 復核結論：技術負責人復核人施測證號施測人施測證號　　　 隱蔽工程檢查記錄隱蔽工程檢查記錄（C51）編　　號　工 程 名 稱　施 工 單 位　隱 檢 部 位　隱 檢 項 目　隱 檢 內 容 填 表 人：檢 查 結 果 及 處 理 意 見 檢查日期： 年 月 日 復 查 結 果復查人： 復查日期： 年 月 日建 設 單 位監(jiān) 理 單 位設 計 單 位施 工 單 位　　　 注：本表由施工單位填報，檢查小組（或委托監(jiān)理）簽署檢查結果及處理意見。 地基處理記錄地基處理記錄（C52）編　　號　工 程 名 稱施 工 單 位處 理 依 據　處理部位（或簡圖）：　處理過程簡述：　檢查意見： 年 月 日建 設 單 位監(jiān) 理 單 位勘 察 單 位設 計 單 位施 工 單 位　　　 地基釬探記錄地基釬探記錄（C53）編　　號工程名稱　施工單位　套 錘 重 (kg)自由落距 (cm)釬徑(mm)釬探日期 年 月 日順序號各 步 錘 數030 (cm)3160 (cm)6190 (cm)91120 (cm)121150 (cm)151180 (cm)181210 (cm)　　　　　　　　　　　　　　技術負責人記 錄 人試 驗 人　　 自檢記錄自檢記錄（C61）編　　號工 程 名 稱施 工 單 位檢 查 項 目自 檢 部 位檢查內容自檢結果 自檢人： 年 月 日 時 復檢結果 復檢人： 年 月 日 時 終檢結果 終檢人： 年 月 日 時  混凝土開盤鑒定混凝土開盤鑒定（C63）編　　號工程名稱與部位　鑒定編號　施工單位（混凝土供應單位）　攪拌設備　申請強度等級　要求坍落度（mm）配合比編號　檢測單位　水 灰 比　砂 率%材料名稱水泥砂石水摻合料外加劑　12每立方米用量（kg）　　　　　　　　調整后每盤用量（kg）　　　　　　　　注：砂含水率 %； 砂含礫率 % ；石含水率 %鑒定結果鑒定項目混凝土拌合物混凝土試塊抗壓強度（MPa）原材料與申請單是否相符坍落度（mm）含氣量（%）保水性申請　　　　實測　　 鑒定意見：建設單位監(jiān)理單位混凝土試配單位施工單位（混凝土供應單位）攪拌機（站）負責人　　　鑒 定 日 期年 月 日 混凝土澆筑記錄混凝土澆筑記錄（C64）編　　號工 程 名 稱施 工 單 位澆筑部位設計強度等級開始澆筑時間 年 月 日 時 澆筑完成時間 年 月 日 時 天氣情況室外氣溫（℃）混凝土澆筑方量（m3）混 凝 土 來 源商 混供料廠名合同號供料強度等級檢測單號自 拌配合比通知單號混凝土配合比材料名稱規(guī)格、產地每立方米用量（kg）調整后每盤用量（kg）實際每盤用量（kg）實際偏差（%）水泥砂子石子外加劑注：砂含水率 %； 砂含礫率 % ；石含水率 %實測坍落度（mm）含氣量（%）拌合時間（s）出機溫度（℃）澆筑溫度（℃）試件留置種類、數量、編號混凝土澆筑中出現的問題及處理情況施工負責人質 檢 員 混凝土養(yǎng)護測溫記錄混凝土養(yǎng)護測溫記錄（C65）編　　號工 程 名 稱工程部位施 工 單 位測 溫 方 法養(yǎng)護方法測溫時間大氣溫度（℃）測點溫度（℃）平均溫度（℃）月日時12345678910 測溫點布置示意圖：施工負責人質檢員測溫員 砂漿拌和記錄砂漿拌和記錄（C66）編　　號工 程 名 稱施 工 單 位使用部位設計強度等級拌和日期 年 月 日 天氣情況室外氣溫（℃）拌和方量（m3）砂 漿 來 源預 拌供料廠名合同號供料強度等級檢測單號自 拌配合比通知單號拌和時間min配合比材料名稱規(guī)格、產地每立方米用量（kg）調整后每盤用量（kg）實測每盤用量（kg）實測偏差（%）水泥砂子水粉煤灰外加劑其他注：砂子含水率 %實測稠度（mm）其他試件留置種類、數量、編號使用中出現的問題及處理情況施工負責人質檢員 構件吊裝施工記錄構件吊裝施工記錄（C67）編　　號工 程 名 稱施 工 單 位吊 裝 單 位　吊裝件數構 件 名 稱　規(guī)格型號　安 裝 位 置　吊裝日期 年 月 日 吊裝過程及質量情況簡要記錄： 發(fā)生的問題及處理結果：施工負責人　記 錄 人　 箱涵頂進施工記錄箱涵頂進施工記錄（C68）編　　號　工 程 名 稱　施 工 單 位　箱涵斷面尺寸 m m頂 進 方 式　千斤頂配備　箱 體 重 量　t 設計最大頂力 kN記錄開始日期 年 月 日 日 期 （班次）進 尺 (cm)高 程中線頂 力 (kN)土 質 情 況備 注前中后左右設 計實 際設 計實 際設 計實 際日早　　　　　　　　　　　　中　　　　　　　　　　　　晚　　　　　　　　　　　　日早　　　　　　　　　　　　中　　　　　　　　　　　　晚　　　　　　　　　　　　日早　　　　　　　　　　　　中　　　　　　　　　　　　晚　　　　　　　　　　　　日早　　　　　　　　　　　　中　　　　　　　　　　　　晚　　　　　　　　　　　　日早