【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 稱分部工程名稱驗(yàn)收時(shí)間驗(yàn)收部位擋墻下碎石墊層起迄樁號(hào)高　　程驗(yàn)收內(nèi)容及簡(jiǎn)圖：頂高程（設(shè)計(jì)值）：　實(shí)測(cè)值　　　　　　　　　　　　　　　　簡(jiǎn)圖：厚度（設(shè)計(jì)值）：寬度（設(shè)計(jì)值）：自檢情況和意見：（擋墻下碎石墊層材料、厚度、寬度等符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，自檢合格，申請(qǐng)驗(yàn)收。）監(jiān)理單位驗(yàn)收意見：（抽查檢測(cè)數(shù)據(jù)）(經(jīng)復(fù)核，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，驗(yàn)收合格，同意進(jìn)行下道工序施工)施工單位初　檢監(jiān)理單位復(fù)　檢終　檢重要隱蔽單元工程(關(guān)鍵部位單元工程)質(zhì)量等級(jí)簽證表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位寫明名稱、起止樁號(hào)和起止高程自評(píng)日期年 月 日施工單位自評(píng)意見 自評(píng)意見： 自評(píng)質(zhì)量等級(jí)： 終檢人員 (簽名)監(jiān)理單位抽查意見抽查意見： 監(jiān)理工程師 (簽名)聯(lián)合小組核定意見 核定意見： 質(zhì)量等級(jí)： 年 月 日保留意見 (簽名)備查資料清 單(1) 地質(zhì)編錄 口(2) 測(cè)量成果 口(3) 檢測(cè)試驗(yàn)報(bào)告(巖芯試驗(yàn)、軟基承載力試驗(yàn)、結(jié)構(gòu)強(qiáng)度等) 口(4) 影像資料 口(5) 其他 口聯(lián)合小組成員單位名稱職務(wù)、職稱簽名項(xiàng)目法人監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位地質(zhì)單位運(yùn)行管理 注：重要隱蔽單元工程驗(yàn)收時(shí)，設(shè)計(jì)單位應(yīng)同時(shí)派地質(zhì)工程師參加。備查資料清單中凡涉及到的項(xiàng)目應(yīng)在“口”內(nèi)打“√”，如有其他資料應(yīng)在括號(hào)內(nèi)注明資料的名稱。重要隱蔽單元工程：主要建筑物的地基開挖、地下洞室開挖、地基防滲、加固處理和排水等隱蔽工程中，對(duì)工程安全或功能有嚴(yán)重影響的單元。關(guān)鍵部位單元工程：對(duì)工程安全、或效益、或功能有顯著影響的單元工程。單元評(píng)定資料水 利 水 電 工 程混凝土單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施 工 單 位單元工程名稱、部位評(píng) 定 日 期年 月 日項(xiàng)次工 序 名 稱工 序 質(zhì) 量 等 級(jí)1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理2模 板3△鋼 筋4止水、伸縮縫和排水管安裝5△混凝土澆筑評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí)工序質(zhì)量全部合格，主要工序——鋼筋、混凝土澆筑兩工序質(zhì)量 ，工序質(zhì)量?jī)?yōu)良率為 %。施工單位　　　　　　　年　　月　　日年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位 　　　年　　月　　日年 月 日合格：工序質(zhì)量全部合格。優(yōu)良：工序質(zhì)量全部合格，優(yōu)良工序達(dá)50%及以上，且主要工序全部?jī)?yōu)良。水 利 水 電 工 程基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1基礎(chǔ)巖面（1）△建基面無松動(dòng)巖塊（2）△地表水和地下水妥善引排或封堵（3）巖面清洗清洗潔凈，無積水，無積渣雜物2混凝土施工縫（1）△表面處理無乳皮、成毛面（2）混凝土表面清洗清洗潔凈，無積水，無積渣雜物3軟基面（1）△建基面預(yù)留保護(hù)層已挖除，地質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求/（2）墊層鋪填符合設(shè)計(jì)要求/（3）基礎(chǔ)面清理無亂石、雜物，坑洞分層回填夯實(shí)/評(píng)定意見工序質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。合　格施工單位年 月 日 建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日合格：主要檢查項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其它檢查項(xiàng)目基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)良：全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。注：不存在的項(xiàng)目用“/”劃去。水 利 水 電 工 程混凝土模板工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1△穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求支撐是否牢固，穩(wěn)定性、剛度、強(qiáng)度如何2模板表面光潔、無污物、接縫嚴(yán)密項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）外露表面隱蔽內(nèi)面∨鋼模木?！?模板平整度：相鄰兩板面高差235實(shí)測(cè)數(shù)值∨2局部不平（用2m直尺檢查）2510∨3板面縫隙122∨4結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計(jì)邊線1015∨5結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸+206承重模板標(biāo)高+57預(yù)留孔、洞尺寸及位置+10檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目符合/基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。合　格施工單位年 月 日 建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日合格：主要檢查項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)點(diǎn)總數(shù)中有70%及以上符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)良：一般檢查項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)點(diǎn)總數(shù)中有90%及以上符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。注：7項(xiàng)應(yīng)寫圖紙?jiān)O(shè)計(jì)值，且實(shí)測(cè)值應(yīng)對(duì)應(yīng)設(shè)計(jì)值，而非偏差水 利 水 電 工 程混凝土鋼筋工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期 年 月 日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1?鋼筋的數(shù)量、規(guī)格尺寸、安裝位置符合設(shè)計(jì)圖紙2焊縫表面和焊縫中不允許有裂縫3?脫焊點(diǎn)和漏焊點(diǎn)無項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（cm）實(shí) 測(cè) 值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1點(diǎn)焊及電弧焊幫條對(duì)焊接頭中心的縱向偏移差2接頭處鋼筋軸線的曲折4度3?焊縫長(zhǎng)度高度寬度咬邊深度表面氣孔夾渣在2d長(zhǎng)度上不多于2個(gè)氣孔、夾渣直徑不大于34?綁扎缺扣、松扣≤20%且不集中彎鉤朝向正確符合設(shè)計(jì)圖紙搭接長(zhǎng)度設(shè)計(jì)值項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（cm）實(shí) 測(cè) 值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）5對(duì)焊及熔槽焊?焊接接頭根部未焊透深度φ25~40mm鋼筋φ40~70mm鋼筋接頭處鋼筋中心線的位移焊縫表面（長(zhǎng)為2d）和焊縫截面上蜂窩、氣孔、非金屬雜質(zhì)，3個(gè)6鋼筋長(zhǎng)度方向的偏差177。1/2凈保護(hù)層厚7同一排受力鋼筋間距的局部偏差柱及梁177。板、墻177。間距8同一排中分布鋼筋間距的偏差177。間距9雙排鋼筋，其排與排間距的局部偏差177。排距10梁與柱中鋼箍間距的偏差間距11保護(hù)層厚度的局部偏差177。1/4凈保護(hù)層厚檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。施工單位年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日合格：主要檢測(cè)項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)總點(diǎn)數(shù)中有70%及以上符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)良：一般檢查項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)總點(diǎn)數(shù)中有９0%及以上符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。水 利 水 電 工 程混凝土止水、伸縮縫和排水管安裝工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢 驗(yàn) 日 期年 月 日單元工程名稱、部位評(píng) 定 日 期年 月 日項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1伸縮縫制作及安裝涂敷瀝青料（瀝青彬木板）彬木板為油浸瀝青材料，板面平整，斷面符合設(shè)計(jì)要求，安放位置準(zhǔn)確?；炷帘砻鏉崈舾稍?，涂刷均勻平整，與混凝土粘接緊密，無氣泡及隆起現(xiàn)象。2粘貼瀝青油毛氈伸縮縫表面清潔干燥，蜂窩麻面已處理并填平，外露施工鐵件割除，鋪設(shè)厚度均勻平整，搭接緊密。/3鋪設(shè)預(yù)制油氈板混凝土表面清潔，蜂窩麻面處理并填平，外露施工鐵件割除，鋪設(shè)厚度均勻平整、牢固，相鄰塊安裝緊密平整無縫。/4△瀝青井、柱安裝電熱原件及絕緣材料置放準(zhǔn)確牢固，不短路，瀝青填塞密實(shí)，安裝位置準(zhǔn)確、穩(wěn)固上下層銜接好。，/項(xiàng)次檢 測(cè) 項(xiàng) 目設(shè)計(jì)值允許偏差（mm）實(shí) 測(cè) 值 合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1金屬、塑料、橡膠止水金屬止水片的幾何尺寸寬+5高（牛鼻子）+22長(zhǎng)+203△金屬止水片搭接長(zhǎng)度不小于20，雙面氧焊4安裝偏差大體積混凝土+30 20細(xì)部結(jié)構(gòu)△插入基巖部分符合設(shè)計(jì)要求1壩體排水管安裝拔管排水管平面位置≤1002傾斜度≤4%3多孔性排水管平面位置≤1004傾斜度≤4%5△排水管通暢性通暢檢測(cè)結(jié)果 共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。評(píng)　　定　　意　　見工序質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 。檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。施工單位　　　　年　　月　　日建設(shè)（監(jiān)理）單位　　　　　　年　　月　　日合格：主要檢測(cè)項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)總點(diǎn)數(shù)中有70%及以上符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)良：一般檢查項(xiàng)目符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)總點(diǎn)數(shù)中有９0%及以上符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。水 利 水 電 工 程混凝土澆筑工序質(zhì)量評(píng)定表單元工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位壓頂檢驗(yàn)日期年 月 日至 年 月 日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄優(yōu) 良合 格1砂漿鋪筑