【文章內容簡介】 截面尺寸177。55+4+35+42+2+25+44垂直度35相鄰兩板表面高低差26表面平整度57預埋管、預留孔中心線位移38預埋螺栓中心線位移2外露長度177。10 －09預留洞 中心線位移10截面內部尺寸177。10 －0檢查結果保 證 項 目符合設計及施工規(guī)范規(guī)定基 本 項 目檢查 10 項，其中優(yōu)良 10 項，優(yōu)良率 100 ﹪允許偏差項目實測 20 點，其中合格 19 點，合格率 95 ﹪檢查結論專業(yè)技術負責人年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師年 月 日 （RFJ01－2002）－1模板分項工程質量驗收記錄表工程名稱xxxx地下車庫人防工程結構類型框架部 位1013軸交 M軸北后澆帶W 軸北后澆帶基礎筏板施工單位xxxxxxxxxxxx有限公司項目經理王xxx項目技術負責人劉xxx分包單位/分包單位負責人/分包項目經理/保證項目項 目質 量 情 況1模板及其支架必須具有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性；能可靠地承受新澆注砼的自重和側壓力，及施工中產生的荷載；保證結構和構件外形尺寸及相互位置的正確符合設計及施工規(guī)范規(guī)定2臨空墻、門框墻的模板安裝，其固定模板的對拉螺栓上嚴禁采用套管、砼預制件等符合設計及施工規(guī)范規(guī)定基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101接 縫 寬 度√√√√√√√√√√優(yōu)良2接觸面清理隔離措施墻、板（拱）梁、柱允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101軸線位移562542133542標 高177。53截面尺寸177。52+46+31+24+5+2+44垂直度35相鄰兩板表面高低差26表面平整度57預埋管、預留孔中心線位移38預埋螺栓中心線位移2外露長度177。10 －09預留洞 中心線位移10截面內部尺寸177。10 －0檢查結果保 證 項 目符合設計及施工規(guī)范規(guī)定基 本 項 目檢查 10 項，其中優(yōu)良 9 項，優(yōu)良率 90 ﹪允許偏差項目實測 20 點，其中合格 18 點，合格率 90 ﹪檢查結論專業(yè)技術負責人年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師年 月 日 （RFJ01－2002）－1模板分項工程質量驗收記錄表工程名稱xxxx地下車庫人防工程結構類型框架部 位F~K/(92)~(910)軸,K~P/10~13軸筏板基礎施工單位xxxxxxxxxxxx有限公司項目經理王xxx項目技術負責人劉xxx分包單位/分包單位負責人/分包項目經理/保證項目項 目質 量 情 況1模板及其支架必須具有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性；能可靠地承受新澆注砼的自重和側壓力，及施工中產生的荷載；保證結構和構件外形尺寸及相互位置的正確符合設計及施工規(guī)范規(guī)定2臨空墻、門框墻的模板安裝，其固定模板的對拉螺栓上嚴禁采用套管、砼預制件等符合設計及施工規(guī)范規(guī)定基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101接 縫 寬 度√√√√√√√√O√優(yōu)良2接觸面清理隔離措施墻、板（拱）梁、柱允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101軸線位移513444135622標 高177。53截面尺寸177。55+4+25+4+35+42+24垂直度35相鄰兩板表面高低差26表面平整度57預埋管、預留孔中心線位移38預埋螺栓中心線位移2外露長度177。10 －09預留洞 中心線位移10截面內部尺寸177。10 －0檢查結果保 證 項 目符合設計及施工規(guī)范規(guī)定基 本 項 目檢查 10 項，其中優(yōu)良 9 項，優(yōu)良率 90 ﹪允許偏差項目實測 20 點，其中合格 19 點，合格率 95 ﹪檢查結論專業(yè)技術負責人年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師年 月 日 （RFJ01－2002）－1模板分項工程質量驗收記錄表工程名稱xxxx地下車庫人防工程結構類型框架部 位X軸南后澆帶~S軸北后澆帶交2/1~6軸地下二層墻柱LBT施工單位xxxxxxxxxxxx有限公司項目經理王xxx項目技術負責人劉xxx分包單位/分包單位負責人/分包項目經理/保證項目項 目質 量 情 況1模板及其支架必須具有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性；能可靠地承受新澆注砼的自重和側壓力，及施工中產生的荷載；保證結構和構件外形尺寸及相互位置的正確符合設計及施工規(guī)范規(guī)定2臨空墻、門框墻的模板安裝，其固定模板的對拉螺栓上嚴禁采用套管、砼預制件等符合設計及施工規(guī)范規(guī)定基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101接 縫 寬 度√√√√√√√√O√優(yōu)良2接觸面清理隔離措施墻、板（拱）√√√√√√√√√√優(yōu)良梁、柱√√√√√√O√√√優(yōu)良允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101軸線位移544413562132標 高177。5+4+35+42+25+4+653截面尺寸177。5+25+4+35+42+25+44垂直度332221122315相鄰兩板表面高低差221112221126表面平整度535421235457預埋管、預留孔中心線位移38預埋螺栓中心線位移2外露長度177。10 －09預留洞 中心線位移10截面內部尺寸177。10 －0檢查結果保 證 項 目符合設計及施工規(guī)范規(guī)定基 本 項 目檢查 30 項，其中優(yōu)良 28 項，優(yōu)良率 93 ﹪允許偏差項目實測 60 點，其中合格 58 點，合格率 97 ﹪檢查結論專業(yè)技術負責人年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師年 月 日 （RFJ01－2002）－1模板分項工程質量驗收記錄表工程名稱xxxx地下車庫人防工程結構類型框架部 位HM軸交16軸地下二層墻柱LBT施工單位xxxxxxxxxxxx有限公司項目經理王xxx項目技術負責人劉xxx分包單位/分包單位負責人/分包項目經理/保證項目項 目質 量 情 況1模板及其支架必須具有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性；能可靠地承受新澆注砼的自重和側壓力，及施工中產生的荷載；保證結構和構件外形尺寸及相互位置的正確符合設計及施工規(guī)范規(guī)定2臨空墻、門框墻的模板安裝，其固定模板的對拉螺栓上嚴禁采用套管、砼預制件等符合設計及施工規(guī)范規(guī)定基本項目項 目質 量 情 況等 級123456789101接 縫 寬 度√√√√√√√√O√優(yōu)良2接觸面清理隔離措施√√√√√√√√√√√優(yōu)良√√O√√√√√√√√優(yōu)良允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差 值（mm）123456789101軸線位移522134441352標 高177。55+4+1+42+25+4+353截面尺寸177。52+25+35+4+4+65+44垂直度322321413225相鄰兩板表面高低差221112222116表面平整度535421263547預埋管、預留孔中心線位移38預埋螺栓中心線位移2外露長度177。10 －09預留洞 中心線位移10截面內部尺寸177。10 －0檢查結果保 證 項 目符合設計及施工規(guī)范規(guī)定基 本 項 目檢查 30 項，其中優(yōu)良 28 項，優(yōu)良率 90 ﹪允許偏差項目實測 60 點，其中合格 57 點，合格率 95 ﹪檢查結論專業(yè)技術負責人年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師年 月 日