崔玉濤護(hù)理集錦(編輯修改稿)
2025-07-26 13:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 完全按照年齡進(jìn)行補(bǔ)充。懷疑佝僂病，可檢測(cè)血液維生素D水平后合理的干預(yù)補(bǔ)充?！ 径欢慌c疹子】 新生兒臉上出現(xiàn)的痘痘，既與捂熱有關(guān)，也與生后戒斷來(lái)自母親的激素有關(guān)，稱(chēng)為新生兒痤瘡。建議保持嬰兒面部干爽，特別是母乳喂養(yǎng)后用柔 軟面巾紙蘸干嬰兒面部。再有，適當(dāng)使用潤(rùn)膚露，也有幫助。但是，必須避免捂熱。嬰兒穿蓋應(yīng)該比成人少些才是。護(hù)理得當(dāng)了，再有就是幾周的等待 新生兒身上紅色、高出皮膚的紅疹應(yīng)是新生兒紅斑。分布于軀干或四肢，不伴癢感，與干燥空氣、浴液等刺激有關(guān)。嬰兒生前泡在羊水中，生后暴露于空氣中，皮膚受干燥刺激。胎兒身上覆蓋一層胎脂，能很好保護(hù)皮膚，生后不需立即用浴液將其去除。新生兒紅斑多于37天自行消失，不需藥物治療?！ 雰旱钠つw非常嬌嫩，容易出現(xiàn)紅疹。出疹的原主要因與局部過(guò)熱、不透氣有關(guān)。母乳喂養(yǎng)時(shí)嬰兒臉部與母親乳房緊密接觸，喂養(yǎng)后就容易出現(xiàn)熱疹。喂養(yǎng)后用柔軟的紙巾或毛巾擦拭嬰兒臉部，可減少紅疹出現(xiàn) 濕疹又稱(chēng)為特異性皮炎，其表面粗糙，基底發(fā)紅，伴有脫屑和滲出。主要由過(guò)敏所致。小嬰兒濕疹多由于食物過(guò)敏，特別是牛奶蛋白過(guò)敏所致。使用外用藥物只能暫時(shí)緩解濕疹的皮膚表現(xiàn)，不是治療濕疹的關(guān)鍵。去除過(guò)敏原才是關(guān)鍵。但是，諸位朋友必須注意，不是嬰兒身上的任何紅疹都是濕疹。 治 療嚴(yán)重尿布疹的最好方法是烤燈，保持局部持續(xù)干燥。每次排便后用清水沖洗臀部，盡量不用紙巾或軟布去擦，然后持續(xù)烤燈?？緹魰r(shí)要注意：家長(zhǎng)用手去試嬰 兒臀部的皮膚，不要使局部溫度過(guò)熱；局部不要涂含油的液體，以免油吸熱造成局部燙傷；烤燈停止期間可涂治療尿布疹的藥膏。 包括新生兒在內(nèi)的1歲以內(nèi)嬰兒由于頸部相對(duì)短，頸部皮膚特別容易出紅疹、潰爛、脫皮，局部有異位，甚至感染。局部使用痱子粉、潤(rùn)膚露、抗生素藥膏都會(huì) 有一定效果，但都不理想。保護(hù)頸部干燥是非?？焖儆行еā１热纾汗膭?lì)孩子清醒時(shí)扒著、用吹風(fēng)機(jī)弱檔熱風(fēng)吹頸部皮膚、在頸部夾上干燥柔軟的紗布等?！ 倔w溫】 對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)。由于新生兒包括大腦在內(nèi)的臟器功能不成熟，自身控制體溫能力有限，稍裹多些，體溫會(huì)升高，又是可達(dá)38度。建議給新生兒包裹不要過(guò)厚?！ 灸c絞痛】 生后3周至滿46個(gè)月內(nèi)的嬰兒最常見(jiàn)嬰兒腸絞痛。主要是胃腸發(fā)育不成熟，配方粉喂養(yǎng)兒更多見(jiàn)。表現(xiàn)腸脹氣、易哭鬧、睡眠不安、易打嗝/吐奶、排便費(fèi)勁但大便不干、喜抱/趴著但不喜平臥、排氣多但生長(zhǎng)正常。與驚嚇、缺鈣等無(wú)關(guān)。有效治療方法：家長(zhǎng)不要過(guò)于緊張；多趴著；西甲硅油口服。 6個(gè)月內(nèi)嬰兒不明原因哭鬧，特別是定時(shí)哭鬧，應(yīng)首先考慮嬰兒腸絞痛。此間，進(jìn)食正常，往往因哭鬧引起家長(zhǎng)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)為頻繁饑餓致使喂養(yǎng)頻繁，出現(xiàn)生長(zhǎng)正常，常超重。這種現(xiàn)象為生長(zhǎng)問(wèn)題，西甲硅油、益生菌有明顯緩解作用，“等待”是必須的?！ ∪绻?qū)雰耗c絞痛認(rèn)識(shí)不足，已經(jīng)出現(xiàn)喂養(yǎng)過(guò)頻引起的生長(zhǎng)過(guò)快，可通過(guò)讓嬰兒俯臥、順時(shí)針按摩腹部、口服西甲硅油等方法，減緩嬰兒劇烈哭鬧的機(jī)會(huì)，以減少喂養(yǎng)次數(shù)。再有，鼓勵(lì)孩子多趴著，即可減少腹痛機(jī)會(huì)和減輕腹痛程度，也可增加?jì)雰哼\(yùn)動(dòng)量，還可利于全身肌肉協(xié)調(diào)性，促進(jìn)大腦發(fā)育。在大人看護(hù)下，即使不足3 個(gè)月的嬰兒也可趴著睡覺(jué)?！ “滋煨枰l繁喂養(yǎng)，可能與腸絞痛有關(guān)。家長(zhǎng)可以適當(dāng)讓孩子趴著，這樣既利于嬰兒排氣，也利于緩解腹痛。頻繁喂養(yǎng)就有可能造成大便偏稀和泡沫多。這應(yīng)與消化不良和乳糖不耐受無(wú)關(guān)?！ ?duì)46個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，包括新生兒在內(nèi)，出現(xiàn)睡眠不安，陣發(fā)哭鬧，頻繁＂饑餓＂等現(xiàn)象，應(yīng)考慮嬰兒腸絞痛。原因與胃腸發(fā)育不成熟有關(guān)，其中對(duì)牛奶不耐受也是主要原因之一。多趴著可緩解腹痛，西甲硅油和益生菌也可部分緩解腹痛。對(duì)于配方粉喂養(yǎng)的嬰兒換成部分水解配方會(huì)有較好的效果?！ 九疟恪俊 ≈灰L(zhǎng)正常，排便次數(shù)和性狀無(wú)需關(guān)注。若生長(zhǎng)緩慢，即使排便正常，也須尋找原因，及時(shí)調(diào)整。關(guān)注結(jié)果而不是過(guò)程?！ ⌒律鷥何改c發(fā)育尚不成熟，易出現(xiàn)邊吃邊拉的現(xiàn)象，且大便偏稀，其中有不消化的顆粒，俗稱(chēng)＂奶瓣＂。是否有問(wèn)題，應(yīng)考慮：大便中是否帶血；嬰兒體重增長(zhǎng)受阻或掉體重。若無(wú)以上問(wèn)題，不必?fù)?dān)心，也沒(méi)有必要依賴(lài)藥物。若有上述問(wèn)題，醫(yī)生會(huì)幫助排除過(guò)敏、乳糖不耐受等原因 有些嬰兒，即使母乳喂養(yǎng)兒，排便間隔可達(dá)數(shù)天，但大便不干。這種情況不是便秘，而是“攢肚”。只要排便間隔時(shí)間長(zhǎng)，不影響進(jìn)食，生長(zhǎng)正常，無(wú)其它不適，家長(zhǎng) 不要緊張。不是每個(gè)嬰兒都會(huì)每日排便一次，但隨著輔食添加，特別是添加青菜（富含纖維素食品）后，排便逐漸規(guī)律，多為一天1次。＂攢肚＂初期，家長(zhǎng)比較緊張?？身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部，甚至可用浸滿油的棉簽刺激肛門(mén)。確定大便不干后，就只需等待嬰兒按照自行規(guī)律排便了，可數(shù)天一次排便。對(duì)大便干結(jié)，才需服益生菌+纖維素?！ ∮捎趮雰合δ苌形闯墒欤鼓唐陂g經(jīng)常出現(xiàn)大便內(nèi)有白色小粒狀物質(zhì)，俗稱(chēng)奶瓣，這是對(duì)奶消化不夠完全的表現(xiàn)，但不應(yīng)引起家長(zhǎng)焦急。只要新生兒進(jìn)食正常，體重增長(zhǎng)能在每天2030克甚至更多，睡眠正常，沒(méi)有異常其它表現(xiàn)，就沒(méi)有必要為了大便性狀去額外做事情。嬰兒腸道會(huì)逐漸成熟起來(lái)?！ ⌒雰?，特別是母乳喂養(yǎng)嬰兒，每天幾次稀水便就是腹瀉嗎？就是腸炎嗎？首先應(yīng)進(jìn)行大便常規(guī)檢查，確定每高倍視野中白
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