【文章內(nèi)容簡介】 鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了疫苗儲備冰箱，為430個(gè)預(yù)防接種點(diǎn)裝備了冷藏包，為充分抓好疾病防控工作打牢了基礎(chǔ)。市結(jié)核病防治所、牙病防治所癱瘓多年重現(xiàn)生機(jī)，一躍處于全綏化市領(lǐng)先地位。市婦幼保健院10月25日順利通過黑龍江省二級甲等醫(yī)院評審，近日可命名掛牌。今年我們針對農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)際，對全市農(nóng)村疾病防控工作進(jìn)行了詳細(xì)研究，對農(nóng)村衛(wèi)生院防病監(jiān)督職能進(jìn)行了細(xì)化，在配齊配強(qiáng)防疫醫(yī)生的同時(shí)，對衛(wèi)生監(jiān)督工作職責(zé)、任務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了明確，并采取層層推薦、專項(xiàng)考察等辦法，全部配備了衛(wèi)生監(jiān)督員，消除農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的死角死面。 二是突出公共衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)。我們主要采取三種形式。第一，專項(xiàng)培訓(xùn)。結(jié)合甲流防控、麻疹疫苗強(qiáng)化等，采取以會代訓(xùn)形式，對鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生人員進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年共培訓(xùn)280人次。第二，集中培訓(xùn)。市疾控中心每月10日必須例會，總結(jié)上月工作，安排下月工作，集中輔導(dǎo)培訓(xùn)防疫醫(yī)生。市保健院每季專門召開一次婦幼醫(yī)生會議，培訓(xùn)相關(guān)人員。第三，崗位培訓(xùn)。以市疾控中心、婦幼保健院為基地，對防疫醫(yī)生、婦幼大夫進(jìn)行定期、專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和實(shí)踐，使公共衛(wèi)生人員素質(zhì)得到不斷提高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年共培訓(xùn)院長、業(yè)務(wù)院長、防疫醫(yī)生、婦幼醫(yī)生、村醫(yī)10次，達(dá)1500余人次。與此同時(shí)，對全市公共衛(wèi)生人員進(jìn)行了清理整頓，充填新生力量，并定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高了隊(duì)伍素質(zhì)，優(yōu)化了人員結(jié)構(gòu)?；具_(dá)到了每個(gè)衛(wèi)生院有一個(gè)預(yù)防保健工作“明白人”。現(xiàn)在我們正在調(diào)查、考察，實(shí)現(xiàn)年底每個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院配備一名專職預(yù)防保健工作副院長。三是推進(jìn)了公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施。認(rèn)真開展了城鄉(xiāng)65歲以上老年人健康檔案體檢工作，目前，已完成5萬例；對高血壓、糖尿病、精神疾病等人群實(shí)施規(guī)范化管理和高危人群監(jiān)測服務(wù)；認(rèn)真組織實(shí)施重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃，截止到目前，共接種常規(guī)疫苗和強(qiáng)化免疫16萬劑次，接種率達(dá)95%。在麻疹防控工作上，我們堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，組織人力分別深入到社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯，進(jìn)行嚴(yán)密排查，主動搜索疫情，真正把疫情消滅在萌芽狀態(tài)，避免了因工作失誤造成傳染病的傳播和蔓延。在上半年的“兩麻”強(qiáng)化免疫工作中，我們組織600多人的專業(yè)隊(duì)伍深入城鄉(xiāng)進(jìn)行宣傳發(fā)動，調(diào)查摸底，做到逐戶專訪，消除死角死面，對應(yīng)種對象進(jìn)行逐一登記，通過普查，接種麻疹疫苗2萬例，脊灰接種6萬例；農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸工作全面啟動。截止到目前，補(bǔ)服葉酸2398人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩3980人。四是建立海倫市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)爭指揮中心。為進(jìn)一步提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件就對處置能力，全面加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)，今年自籌資金50萬元，建立了集監(jiān)測、預(yù)警、評估、決策和指揮于一體的應(yīng)急指揮中心。該中心承擔(dān)應(yīng)急指揮、疫情分析、信息上報(bào)、視頻交流職能，負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、控制采取相應(yīng)應(yīng)急反應(yīng)措施，全面負(fù)責(zé)突發(fā)事件的組織、協(xié)調(diào)、預(yù)測、預(yù)警、處置、結(jié)束、善后等工作。從而真正實(shí)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件“三個(gè)第一”的目標(biāo)。十、關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況狠抓了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是加強(qiáng)市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。本著上質(zhì)量、上檔次的原則，全面規(guī)范、全面武裝。市醫(yī)院先后投資3000萬元新建了集急診急救、外科住院于一體的外科綜合大樓，滿足廣大群眾醫(yī)療需求，現(xiàn)在正在申報(bào)三級醫(yī)院。市保健院投入100萬元，對室外環(huán)境進(jìn)行了全面改造，成功通過了二甲評審。二是加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。農(nóng)村衛(wèi)生院建設(shè)共計(jì)11家，建設(shè)規(guī)模5615平方米，投資492萬元，同時(shí)，為兩家農(nóng)村衛(wèi)生院進(jìn)行污水、垃圾處理及輔助設(shè)施建設(shè)。在衛(wèi)生院內(nèi)涵建設(shè)上，我們本著打牢基礎(chǔ)、完善科室、補(bǔ)齊短腿、全面規(guī)范的原則，投資150萬元，從房屋布局、科室設(shè)置、制度建設(shè)、人員配備、醫(yī)療管理、護(hù)理管理、依法執(zhí)業(yè)等十個(gè)方面進(jìn)行全面規(guī)范。重點(diǎn)對急診室、手術(shù)室、處置室、治療室進(jìn)行了規(guī)范，分別更新了器械柜56個(gè)，配齊配全各種護(hù)理器械和搶救設(shè)施。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到目前為止，全市共自籌資金60萬元，用于衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)，全市已有15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，其它衛(wèi)生院的規(guī)范化建設(shè)正在全面展開。三是加強(qiáng)軟件基礎(chǔ)建設(shè)。我們首先確定海北衛(wèi)生院、倫河衛(wèi)生院等十家基礎(chǔ)條件較好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了醫(yī)療收費(fèi)管理系統(tǒng)，實(shí)行收費(fèi)、掛號、結(jié)算微機(jī)化管理。不僅堵塞了管理方面漏洞，而且提高了規(guī)范化管理程度，特別是徹底解決了大方、花方、跑票、漏收、票據(jù)亂開私開的問題。目前農(nóng)村衛(wèi)生院全部實(shí)行微機(jī)化管理。今年，我們投入資金、投放力量，建成了覆蓋城鄉(xiāng)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，完成了遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、應(yīng)急指揮系統(tǒng)、遠(yuǎn)程視頻會議系統(tǒng)，極大地提高了應(yīng)急指揮能力和急診急救能力。狠抓了醫(yī)護(hù)質(zhì)量提高。我們把提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量作為醫(yī)院生存發(fā)展和服務(wù)群眾的核心和關(guān)鍵，常抓不懈。從規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)行為和強(qiáng)化內(nèi)部管理入手，以排查治理醫(yī)療安全隱患為重點(diǎn)，以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全”為主題，深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，建立了嚴(yán)格的醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)和控制體系。深入開展城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量專項(xiàng)檢查工作，著力解決突出問題，深入開展了血液安全、醫(yī)院感染、合理用藥、醫(yī)療技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室安全等方面的安全隱患排查工作，不僅按照上級要求，對市鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)護(hù)管理提出了明確要求，而且對房屋布局、科室設(shè)置、制度建設(shè)、人員配備、依法執(zhí)業(yè)等方面都進(jìn)行全面規(guī)范，極大地提高了疑難重癥診治能力和突發(fā)事件醫(yī)療救助能力。特別是在醫(yī)院感染管理控制工作上，全面落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，建立健全了院內(nèi)感染管理體系，并實(shí)施了專項(xiàng)治理，市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門成立了感染管理科，并配備了專職人員。同時(shí)，抽調(diào)專人組成專家組對市內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室、處置室、換藥室、供應(yīng)室、口腔室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了多次檢查指導(dǎo)，對暴露出的問題和存在的安全隱患進(jìn)行逐一排查、全面梳理、集中整治。此外，通過嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，注重規(guī)范操作，不斷加大血液管理工作的監(jiān)管力度，確保了用血及時(shí)和用血安全，使我市的血液管理工作質(zhì)量得到了明顯提高。狠抓了醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。一方面是嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。全面貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等法律、法規(guī)和制度，規(guī)范從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格執(zhí)行人員、技術(shù)和器械的準(zhǔn)入制度，按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動，做到合理檢查、嚴(yán)謹(jǐn)診斷、科學(xué)用藥、規(guī)范治療，堅(jiān)決杜絕違規(guī)執(zhí)業(yè)、非法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。按照上級要求，結(jié)合我市實(shí)際，我們市醫(yī)院已開展了16種臨床路徑，既方便了患者，又減少了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另一方面，加大了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力度。按照有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，群眾舉報(bào)投訴查處率達(dá)到100%。今年我們公安、藥監(jiān)、廣電等部門抽調(diào)50余人，組成聯(lián)合檢查組，采取拉網(wǎng)式排查、地毯式清理，對全市非法診所，進(jìn)行了全面清理整頓。共關(guān)停不合格和非法行醫(yī)的個(gè)體診所15家。并針對非法行醫(yī)方式日趨靈活、地點(diǎn)隱蔽、反彈性強(qiáng)、時(shí)間不固定等現(xiàn)象，建立分工包片、早查晚查、死看死守的長效機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)了無非法行醫(yī)、無超范圍執(zhí)業(yè)、無非衛(wèi)生技術(shù)人員上崗的目標(biāo)。同時(shí)，組織人力對全市有證個(gè)體診所進(jìn)行檢查規(guī)范，對環(huán)境衛(wèi)生、執(zhí)業(yè)范圍、人員資質(zhì)等進(jìn)行認(rèn)真檢查，并確定整改時(shí)限，使個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范。十一、關(guān)于疾病預(yù)防控制工作免疫規(guī)劃工作。我們把健全服務(wù)體系、打牢服務(wù)基礎(chǔ)作為提高全民健康水平、提高衛(wèi)生投入績效的重要手段。一是加強(qiáng)了預(yù)防接種門診、預(yù)防接種點(diǎn)（室）建設(shè)。按照上級要求，我們制定了《海倫市預(yù)防接種門診、預(yù)防接種點(diǎn)（室）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，召開了專門工作會議，組織專人認(rèn)真規(guī)范、檢查城鄉(xiāng)預(yù)防接種門診建設(shè)，全面完善了城鄉(xiāng)免疫接種服務(wù)體系；二是加強(qiáng)了城鄉(xiāng)預(yù)防接種人員培訓(xùn)，開展國家免疫規(guī)劃知識與技能培訓(xùn)，全市共培訓(xùn)人員451人，培訓(xùn)率達(dá)到了100%；三是全面實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，提高常規(guī)免疫接種率。適令兒童卡介苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗以鄉(xiāng)為單位常規(guī)免疫達(dá)到了95%以上，新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到98%以上，流腦疫苗等擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗以鄉(xiāng)為單位常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上。國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃地方政府配套經(jīng)費(fèi)全部到位。結(jié)核病防治工作。全面實(shí)行結(jié)核病控制策略，堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，認(rèn)真落實(shí)肺結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療。一是網(wǎng)上報(bào)告病人追蹤、病人登記、管理、督導(dǎo)達(dá)到要求，新涂陽患者2個(gè)月末痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)到了指標(biāo)要求，涂陽患者及新涂陽患者治療覆蓋率達(dá)到了100%。新涂陽肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)指標(biāo)完成率達(dá)到100%，新涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核報(bào)告率達(dá)到了100%。二是開展了城鄉(xiāng)中小學(xué)生健康檢查。在全市開展了健康教育及培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，對全市中小學(xué)校的學(xué)生進(jìn)行了健康檢查。三是加強(qiáng)了結(jié)核病防治所基礎(chǔ)建設(shè)，投資50萬元，對房屋進(jìn)行了改造和維修，改善了辦公條件和患者就醫(yī)環(huán)境。投資40萬元購置了X光機(jī)、半自動生化儀、B超等14