pd1抗體使用指南民間版2(編輯修改稿)
2025-07-26 10:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的mRNA檢測，費用700RMB(截止2015年三月份)。 金域可以做PD1和PDL1的免疫組化，病人需要提供白片，兩個檢測費用430RMB作用(信息來源2015年三月)。 患者想做也可以去醫(yī)院的病理科問問，不一定都能做，有的可以，最好是做免疫組化檢測。目前，國外臨床試驗通行的檢測手段是免疫組化 總結(jié)：PDL1是目前跟ORR最有關(guān)聯(lián)的指標(biāo)，但不是決定性的指標(biāo)。腫瘤細(xì)胞中免疫細(xì)胞的PDL1表達(dá)可能更有意義。PDL1的表達(dá)越高也就意味著有效的可能性更大(不是高表達(dá)就一定會有效果)。PDL1陰性的患者也是有受益的可能。 目前，PDL1的檢測方法和標(biāo)準(zhǔn)有很多。除了上文總結(jié)的，MERK還在做基于mRNA的PDL1的檢測方法，但是臨床上好像還沒有用，只是技術(shù)在研?？傊褪呛芏喙竞蜋C(jī)構(gòu)都在做，但是沒有統(tǒng)一的方法和標(biāo)準(zhǔn)。國內(nèi)具體使用的是哪些方法，我們也無從考證他們的可信度和對患者的參考價值，因為這個檢測手段本身還有很大的不確定性，更別提患者的一個腫瘤樣本能不能代表全身腫瘤的情況，確實是一個尷尬的境地。據(jù)說，有患者在羅氏做過PDL1檢測，大家感興趣可以聯(lián)系，應(yīng)該更值得信賴?！ ⊙由?YY部分，啟發(fā)思考)：如何尋找PD1通路抗體有效或是無效的指標(biāo)呢?很自然的想法就是得確定腫瘤的逃逸是由PD1對T細(xì)胞的抑制引起的，下面介紹一個Gajewski 的noninflamed和flamed 腫瘤模型，如下圖： 左邊是noninflamed腫瘤，腫瘤微環(huán)境中幾乎沒有免疫細(xì)胞存在(mac除外)，這種腫瘤形成的原因可能是患者的固有免疫系統(tǒng)沒有
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