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正文內(nèi)容

護(hù)理部工作手冊(編輯修改稿)

2025-07-24 00:37 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 理。、設(shè)備、備品并登記。,醫(yī)囑電腦輸入,取藥及時通知治療護(hù)士及主班護(hù)士。詳細(xì)交待出院病人的用藥方法。,定期檢查藥品的質(zhì)量,過期藥品及時退還藥房。,以及藥材的性能如何,以保證使用。、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)、聯(lián)系會診、預(yù)約各種特殊檢查,發(fā)放日清單。 病房夜班護(hù)士職責(zé),接藥品、備品、清點用物并登記。,觀察病情變化及睡眠情況,了解病人心理狀態(tài),做好病人的生活護(hù)理及晚間護(hù)理。,按時測體溫、脈搏、呼吸、血壓,按常規(guī)做好治療工作。清理陪人,囑病人按時就寢。,總結(jié)24小時液體出入量,記錄危重病人病情變化。、治療室與換藥室的清潔衛(wèi)生,做好紫外線消毒。,書寫護(hù)理病例、交班報告并與白班護(hù)士進(jìn)行口頭、床頭、書面交班。、衛(wèi)生員職責(zé),負(fù)責(zé)本科室的環(huán)境衛(wèi)生清潔、保潔、消毒隔離工作,每周至少徹底清掃2次。、地面、玻璃、水電等公共設(shè)施及物品的管理工作。 。(含床單、被褥、污物等的更換處理)。,做好分類處理(醫(yī)用垃圾黃色袋、生活垃圾黑色袋、放射垃圾紅色袋),并于固定地點存放,標(biāo)識清晰。、掃帚專區(qū)(室)專用,標(biāo)識清晰,定位懸掛放置。,做到天棚無灰網(wǎng),地面無垃圾、污跡,洗手間無異味,各處無死角,各物體表面物見本色。 供應(yīng)室護(hù)士職責(zé),負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)、回收工作,實行下收下送。,如有損壞及時修復(fù)、登記,并向護(hù)士長報告。、敷料,經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系,征求意見。,嚴(yán)防差錯事故。,每鍋監(jiān)測消毒效果,發(fā)現(xiàn)異常,立即上報檢修。,做到及時完整。,負(fù)責(zé)供應(yīng)室的消毒工作。,滅菌前要對滅菌鍋進(jìn)行常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時修理或上報檢修,以確保滅菌質(zhì)量。,負(fù)責(zé)滅菌物品的擺放,同時檢查包裝質(zhì)量并登記包的數(shù)量。,已滅菌物品與未滅菌物品嚴(yán)格分開放置,滅菌后的物品保持干燥,做好每日消毒工作量的統(tǒng)計。,做好滅菌效果監(jiān)測并認(rèn)真記錄。,定時保養(yǎng);負(fù)責(zé)消毒室的清潔工作,每日常規(guī)消毒。 供應(yīng)室回收、洗滌護(hù)士職責(zé)。,并將回收物品分類浸泡消毒。,按要求浸泡、洗滌、烘干,保證質(zhì)量。、柜、車、桶及地面的清潔衛(wèi)生、整齊,每日用消毒液擦拭。,交打包組。、洗滌間的清潔衛(wèi)生及紫外線消毒工作,并登記。 供應(yīng)室包裝護(hù)士職責(zé)、敷料包的包裝工作。,金屬器械按常規(guī)保養(yǎng),并登記簽名。,根據(jù)物品交換清單數(shù)量及臨床需要按各種包內(nèi)容物標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打包,確保包裝質(zhì)量。,工作時衣帽整齊,戴口罩,必要時戴手套,記錄本班工作量。,每次1小時。 供應(yīng)室無菌物品管理護(hù)士職責(zé),做好無菌物品的儲存和保管工作。、干燥,維持一定的溫濕度。,檢查無菌物品的標(biāo)識、消毒效果及有效期,按順序擺放,有效期為7天,過期重新滅菌。,室內(nèi)嚴(yán)禁其他人員進(jìn)入,入室更衣更鞋,戴帽子口罩。,做好一次性注射器和輸液器的儲存和監(jiān)測工作。,每月空氣培養(yǎng)一次。 供應(yīng)室質(zhì)檢護(hù)士職責(zé),負(fù)責(zé)科室質(zhì)量工作。、要領(lǐng),對護(hù)士的工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。,并做好質(zhì)控記錄,把好質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時處理。,每月對高壓滅菌鍋進(jìn)行生物監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。 供應(yīng)室發(fā)放護(hù)士職責(zé),負(fù)責(zé)臨床所需無菌用品的發(fā)放工作。,包括物品名稱、數(shù)量、有效期及斑馬紙變色情況,過期包和不嚴(yán)密和未達(dá)消毒標(biāo)準(zhǔn)的包嚴(yán)禁發(fā)出,如有疑問查對清楚后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯。,隨時調(diào)整各類無菌物品的周轉(zhuǎn)數(shù)。、敷料的回收工作。,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。、清潔區(qū)的環(huán)境清潔工作。、衛(wèi)生員職責(zé),負(fù)責(zé)本科室的環(huán)境衛(wèi)生清潔、保潔、消毒隔離工作,每周至少徹底清掃2次。、地面、玻璃、水電等公共設(shè)施及物品的管理工作。 。(含床單、被褥、污物等的更換處理)。,做好分類處理(醫(yī)用垃圾黃色袋、生活垃圾黑色袋、放射垃圾紅色袋),并于固定地點存放,標(biāo)識清晰。、掃帚專區(qū)(室)專用,標(biāo)識清晰,定位懸掛放置。,做到天棚無灰網(wǎng),地面無垃圾、污跡,洗手間無異味,各處無死角,各物體表面物見本色。,做好工衣、被服等布類的洗滌、晾曬、折疊、保管、消毒工作。、隔離制度,防止交叉感染。、清點工作,防止漏登、差錯和丟失。,如肥皂、洗衣粉、消毒劑。,及時總結(jié)經(jīng)驗,保證洗滌質(zhì)量,保證及時供應(yīng)。,注意安全,防止各類事故發(fā)生。,節(jié)約用水、用電及洗滌劑。 質(zhì)控護(hù)士職責(zé)。、藥品、設(shè)備是否處于備用狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常,及時反饋于護(hù)士長。、指導(dǎo)護(hù)士及護(hù)工的工作,熟悉儀器的使用、保養(yǎng)。,每月匯總,對存在的問題進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。(新增),負(fù)責(zé)內(nèi)鏡室護(hù)理工作。,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。、喉鏡的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作。;并認(rèn)真做好用物的清洗、去污、消毒、和滅菌工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。,保持藥品齊全。,浸泡消毒劑有效濃度監(jiān)測以及生物監(jiān)測。,每日定時擦拭消毒。,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,在二甲以上醫(yī)院從事護(hù)理管理工作五年以上,有相應(yīng)級別醫(yī)院的護(hù)理業(yè)務(wù)水平、管理能力和豐富的護(hù)理管理經(jīng)驗,德才兼?zhèn)洹?,有?zé)任心,有遠(yuǎn)見,有創(chuàng)意、有魄力,有膽識,有善于發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力。,有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗,能解決護(hù)理業(yè)務(wù)上重大疑難問題,主持危重、疑難病人護(hù)理計劃的制定及實施,具有全面負(fù)責(zé)本專業(yè)護(hù)理工作的能力,能全面指導(dǎo)護(hù)理業(yè)務(wù)工作。,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),進(jìn)行質(zhì)量管理與持續(xù)該進(jìn)與評價,全面負(fù)責(zé)并指導(dǎo)各護(hù)理單元的護(hù)理查房和護(hù)理會診。、事故進(jìn)行分析、鑒定,提出有效防范措施的能力;對醫(yī)院護(hù)理隊伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理、組織管理等有創(chuàng)造性的意見和成績。,能結(jié)合本專業(yè)護(hù)理業(yè)務(wù)發(fā)展動態(tài)等實際情況加以有效運用。能主持制定本專業(yè)、本單位業(yè)務(wù)建設(shè)目標(biāo)中長期發(fā)展規(guī)劃、年度計劃、各項管理規(guī)章制度。、經(jīng)驗交流、護(hù)理病案討論。組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計劃,承擔(dān)授課,評定成績和業(yè)務(wù)考核。、執(zhí)業(yè)證書,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,掌握相應(yīng)的??谱o(hù)理理論和技術(shù),從事護(hù)士長工作三年以上。、臨床醫(yī)學(xué)知識,熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和本科特殊護(hù)理技術(shù)操作,掌握本科疾病診治護(hù)理原則。、科研、教學(xué)能力。有管理全科護(hù)理工作的能力,能發(fā)現(xiàn)并解決本科護(hù)理工作中的疑難問題,組織、指導(dǎo)對本科危重病人的搶救和護(hù)理。,具有良好的品質(zhì)和護(hù)理道德。協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)關(guān)系和醫(yī)患關(guān)系,關(guān)心下屬人員的工作和生活,處處以身作則。,具有副主任護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)資格、執(zhí)業(yè)證書。,能夠負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科護(hù)理、科研、教學(xué)工作。,組織指導(dǎo)危重病人的搶救和本科護(hù)理講座。,并擔(dān)任主講,不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。,能任臨床帶教工作,能寫出較高水平的科研論文。 向護(hù)理部提出對全院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理隊伍的建設(shè)、業(yè)務(wù)和組織管理等各方面的意見。,取得中級專業(yè)技術(shù)資格、執(zhí)業(yè)證書。,熟練掌握本科各項護(hù)理技術(shù)操作及??评碚撝R。,指導(dǎo)危重病人護(hù)理計劃的制訂與實施。,能組織本科室的護(hù)理查房。,取得護(hù)師專業(yè)技術(shù)資格、執(zhí)業(yè)證書。,并掌握急救技能。、新技術(shù)、能運用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序,對病人進(jìn)行整體護(hù)理。、預(yù)防保健及教學(xué)能力。 護(hù)士入職要求,取得護(hù)士專業(yè)技術(shù)資格證、執(zhí)業(yè)證書。,具有良好的品質(zhì)和護(hù)理道德,要有獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的精神和全心全意為病人服務(wù)和思想。,了解??谱o(hù)理理論與技能。科室管理制度、年計劃及整體發(fā)展規(guī)劃,制定護(hù)理工作長遠(yuǎn)規(guī)劃及發(fā)展目標(biāo)、護(hù)理工作年、月工作計劃和總結(jié),報請主管院長批準(zhǔn)后,具體組織實施。,建立完善各項護(hù)理工作制度、工作流程、工作質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各級護(hù)理人員工作職責(zé),并定期評價貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學(xué)管理的水平,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn)。全面實施以病人為中心的整體護(hù)理。,遵循以人為本、結(jié)構(gòu)合理、動態(tài)調(diào)整的原則,按照護(hù)理崗位的任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實際護(hù)理工作量等要素科學(xué)配置護(hù)士,加強對護(hù)士人力資源的科學(xué)管理。,加強對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo),充分發(fā)揮護(hù)士長的作用,組織護(hù)士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對護(hù)士長護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)和定期評價。開展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練和考核。開展繼續(xù)教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。加強護(hù)理工作的技術(shù)管理,開展護(hù)理工作的科研活動,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。(病房)病區(qū)管理、基礎(chǔ)和??谱o(hù)理管理、消毒隔離、服務(wù)品質(zhì)、護(hù)理文書等護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。督促檢查各項工作制度的落實情況,減少護(hù)理差錯的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并作好記錄。、壓瘡、輸液、輸血反應(yīng)、差錯、一級護(hù)理天數(shù)、護(hù)理人力出勤率等護(hù)理工作動態(tài)報表,制定月工作重點及小結(jié),每月向主管院長及上級行政管理部門報告。,根據(jù)護(hù)理工作的特點和護(hù)士的需要,積極創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境,充分調(diào)動廣大護(hù)士的積極因素。、指導(dǎo)全院護(hù)理應(yīng)急調(diào)配。:;(基礎(chǔ)護(hù)理)檢查小組;;;;;,每月進(jìn)行檢查評比并進(jìn)行統(tǒng)計分析掌握反饋信息,有利于護(hù)理工作的開展。:每年結(jié)合全院護(hù)理工作情況,對存在的問題及二級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求制訂(修訂)我院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(包括平時的檢查)按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對全院護(hù)理工作進(jìn)行全面檢查并分析統(tǒng)計。,對上月檢查情況進(jìn)行反饋,講評,對各種存在問題給予分析及提出改進(jìn)意見。,促進(jìn)各項工作開展。:本規(guī)程用于護(hù)理管理擬定護(hù)理信息記錄內(nèi)容范圍深入臨床檢查收集信息分析改進(jìn)工作、事故記錄討論分析記錄、培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)制度:通過對各層次護(hù)理人員的繼續(xù)教育,特別是對畢業(yè)后15年護(hù)士的重點教育,鞏固其專業(yè)思想、更新知識,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。::,使新護(hù)士熟悉和日后工作能遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。,儀表規(guī)范,提高新護(hù)士的素質(zhì)。,使新護(hù)士熟悉醫(yī)院護(hù)理技術(shù)規(guī)程提高護(hù)士的技術(shù)素質(zhì)?!?年的護(hù)士:,提高技術(shù)素質(zhì),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。,全省統(tǒng)一的16項操作逐項考核,成績要求80分以上。,季度與年終考核相結(jié)合,成績要求85分以上。:—5年護(hù)士。: 每年撰寫一篇以上的護(hù)理論文。 護(hù)長及主管護(hù)師組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房和評審論文。、培訓(xùn)方案 各科每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次,護(hù)理部每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次。 每年做好崗前教育。 分層次送護(hù)理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。 爭取每年派510名護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加學(xué)術(shù)交流,新技術(shù)學(xué)習(xí)班等。 組織參觀學(xué)習(xí)。 舉辦護(hù)理操作培訓(xùn)班。 定期及年終進(jìn)行操作及理論考核。 崗前教育制度 目的:醫(yī)療護(hù)理工作是技術(shù)性很強的工作,有嚴(yán)格的管理制度,各項規(guī)章制度是搞好護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量的保證。要求所有院內(nèi)的工作人員均能遵守制度,加強工作責(zé)任心,熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù),才能更好地為傷病員服務(wù)。 內(nèi)容: 工作人員素質(zhì)、儀表規(guī)范、思想作風(fēng)、行為、儀表、語言、醫(yī)德; 職工請假的具體規(guī)定; 本職工作職責(zé),內(nèi)容及要求; 消毒隔離制度及方法; 衛(wèi)生宣教制度; 病房工作人員守則及查對、交接班制度; 各部門的護(hù)理制度; 病房清潔衛(wèi)生制度; 搶救室、治療室管理制度; 傳染病管理制度及方法; 護(hù)理技術(shù)操作; 實施方法:新入職護(hù)理人員,由護(hù)理部進(jìn)行崗前教育7—10天。經(jīng)過考核合格,基本掌握以上內(nèi)容才分配到科室。 :包括本院制定的各種疾病護(hù)理常規(guī),各項技術(shù)操作規(guī)程,每年制定的科研計劃,發(fā)表的護(hù)理學(xué)術(shù)論文,國內(nèi)外護(hù)理科技動態(tài),編目存檔。全國、省、市有關(guān)護(hù)理學(xué)術(shù)論文資料,各種學(xué)習(xí)班及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況,專題講座等。:包括年度護(hù)理工作計劃、工作總結(jié),以及上級有關(guān)護(hù)理文件,申報上級有關(guān)呈批件存底;年度、季度護(hù)理工作檢查評比總結(jié);院內(nèi)外有關(guān)護(hù)理工作制度;各種會議紀(jì)要、記錄;護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)注冊、進(jìn)修、培訓(xùn)、出勤情況,以及獎、懲、缺陷事故等資料,均應(yīng)登記存檔。:主要包括個人學(xué)歷、經(jīng)歷、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)技術(shù)考核情況,科研成果、學(xué)術(shù)論文、獎、懲及晉升材料等。、登記和保管工作。應(yīng)保證材料的完整、清晰。、平時分卷、分檔存放,年終進(jìn)行分類、分冊裝訂,長期保管。,建立檔案與護(hù)理部聯(lián)網(wǎng)。,個人檔案材料由人事科負(fù)責(zé)保管。,技術(shù)檔案由護(hù)理部統(tǒng)一保存。 。、考試情況。(包括獎懲、晉升及特殊事項記載)。,護(hù)理部保管。 護(hù)士長夜查房制度,時間為機動,在緊急情況下調(diào)動全院護(hù)士安排做好搶救工作。,危重病人搶救及護(hù)理重點。 。,不看小說,不串科室,不脫崗,不干私活。、治療室應(yīng)整潔無雜物。、安全、舒適、通風(fēng)、做到四輕,不準(zhǔn)在病房聚會餐。,各科護(hù)長參加,每月24次;,指出各科護(hù)理上存在問題;;;:每月例行一次,反饋講評月檢查存在問題,提出改進(jìn)意見。,每日必須查對醫(yī)囑一次;護(hù)長每周與責(zé)任護(hù)士參加總查對醫(yī)囑一次,并行雙簽字。、時間及簽名,并由另外一人核對簽名。,需經(jīng)第二人查對無誤,方可執(zhí)行,并記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽名。,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須大聲復(fù)述二遍經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后執(zhí)行,搶救完畢,醫(yī)生要補開醫(yī)囑并簽名,安瓿保留搶救后再次核對。,方可轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行。、注射、輸液查對制度、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”:三查:擺藥前查;服藥、注射、處置中查;服藥、注射、處置后查;八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。,水劑、片劑注意有無變質(zhì),安瓿注射液瓶有無裂痕;密封鋁蓋有無松動;輸液袋有無漏水;藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、有效期和批號不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。,方可執(zhí)行。,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史;使用毒、麻、1精藥物時,嚴(yán)格執(zhí)行〈毒麻藥的管理〉規(guī)定,反復(fù)核對,用后安瓿及時交回藥房;多種藥物合用注意有無配伍禁忌。護(hù)理部根據(jù)藥物說明書,規(guī)范及健全皮試藥物操作指引及藥物配伍禁忌表。、注射時,病人如提出疑問
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