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正文內(nèi)容

社會保險與我們每個人息息相關(guān)(編輯修改稿)

2025-07-20 06:12 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 )的姓名必須與身份證的姓名一致。如果不一致,應(yīng)由檔案托管單位出具書面證明材料到市社會保險事業(yè)局修改;(2)離退休人員應(yīng)妥善保管好基本養(yǎng)老金存折(儲蓄卡)。為防止他人冒領(lǐng)基本養(yǎng)老金,離退休人員領(lǐng)取基本養(yǎng)老金存折(儲蓄卡)后,應(yīng)到開戶銀行設(shè)置密碼,并將密碼告知親屬;(3)基本養(yǎng)老金存折遺失,離退休人員應(yīng)及時持有效證件到開戶銀行掛失,再由開戶銀行配發(fā)新的基本養(yǎng)老金存折(儲蓄卡)。失業(yè)保險2什么是失業(yè)保險?答:失業(yè)保險是國家通過立法強(qiáng)制實(shí)施,由政府建立基金,對非因本人意愿中斷就業(yè)而失去工資收入的勞動者提供一定時間的生活救助及再就業(yè)服務(wù)的一項(xiàng)社會保險制度。2哪些單位應(yīng)該參加失業(yè)保險?答:本市行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)及其職工、事業(yè)單位及其職工、社會團(tuán)體及其專職人員、民辦非企業(yè)單位及其職工、有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶及其雇工、國家機(jī)關(guān)及其形成勞動關(guān)系的合同制職工均應(yīng)按規(guī)定參加失業(yè)保險。用人單位怎樣辦理失業(yè)保險登記?答:凡屬納入失業(yè)保險覆蓋范圍內(nèi)的用人單位,均應(yīng)向本轄區(qū)內(nèi)縣(市)級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)保險登記手續(xù)。每月按規(guī)定申報繳費(fèi)。新建單位應(yīng)在取得營業(yè)執(zhí)照或者批準(zhǔn)建立之日起30日內(nèi),向所在轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)保險登記手續(xù)。3失業(yè)保險繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例是多少?答:繳費(fèi)單位按本單位上年月平均職工工資總額的2%繳納失業(yè)保險費(fèi);繳費(fèi)個人按本人上年月平均工資的1%繳納失業(yè)保險費(fèi),由所在單位從本人工資中代為扣繳。繳費(fèi)單位職工月平均工資低于當(dāng)?shù)厣夏耆柯毠ぴ缕骄べY60%的,按當(dāng)?shù)厣夏耆柯毠ぴ缕骄べY的60%和單位職工人數(shù)確定繳費(fèi)基數(shù)。3失業(yè)人員申領(lǐng)失業(yè)保險金應(yīng)具備什么條件?答:同時具備以下條件的失業(yè)人員,可以領(lǐng)取失業(yè)保險金:(1)按照規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位和本人已按規(guī)定繳費(fèi)滿1年的;(2)非因本人意愿中斷就業(yè)的;(3)已辦理失業(yè)登記并有求職要求的。3如何辦理失業(yè)登記手續(xù)?答:失業(yè)人員應(yīng)在終止或解除勞動合同之日起60日內(nèi)持原單位終止或解除勞動合同的證明、《失業(yè)保險手冊》、社區(qū)聯(lián)系函、本人有效身份證、二張一寸近期同底免冠照片到市勞動就業(yè)局失業(yè)保險科(市勞動力市場一樓失業(yè)保險窗口)辦理失業(yè)登記,領(lǐng)取《湖北省城鎮(zhèn)勞動者失業(yè)證》。3失業(yè)人員享受失業(yè)保險待遇的期限如何計算?答:失業(yè)人員繳費(fèi)時間滿1年的,失業(yè)后發(fā)給3個月失業(yè)保險金,以后每增加1年繳費(fèi)時間,增發(fā)2個月的失業(yè)保險金,領(lǐng)失業(yè)保險金的期限最長為24個月。因企業(yè)破產(chǎn)、改制等原因,領(lǐng)取了一次性安置費(fèi)解除勞動關(guān)系的人員,不享受失業(yè)保險待遇。重新就業(yè)再次失業(yè)后享受失業(yè)保險時間從重新就業(yè)之日起計算。3失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn)是多少?答:失業(yè)保險金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn):市本級(含城區(qū))每人每月180元。大冶市、陽新縣結(jié)合本地實(shí)際,按照低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、高于城市居民最低管理水平生活保障標(biāo)準(zhǔn)的水平確定。3在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,失業(yè)人員可以享受哪些失業(yè)保險待遇?答:(1)失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,享受醫(yī)療補(bǔ)助金每月15元,由失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月隨失業(yè)保險金發(fā)放;(2)市本級(含城區(qū))失業(yè)人員因病需住院的,應(yīng)到基本醫(yī)療保險指定醫(yī)院就診,出院后憑住院原始發(fā)票和每日治療清單,按規(guī)定向失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報銷其50%的醫(yī)療診治費(fèi),報銷金額累計最高不超過本人應(yīng)享受失業(yè)保險金總額的倍;(3)市本級(含城區(qū))女性失業(yè)人員在享受失業(yè)保險期間符合計劃生育政策分娩,一次性發(fā)給1000元醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi);(4)市本級(含城區(qū))失業(yè)人員享受失業(yè)保險期間,參加了市基本醫(yī)療保險的,其住院治病按照基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不再報銷醫(yī)療診治費(fèi);(5)失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的,其家屬可以向失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)配偶、直系親屬一次性撫恤金。喪葬補(bǔ)助金和一次性撫恤金標(biāo)準(zhǔn),參照當(dāng)?shù)卦诼毬毠は硎艿臉?biāo)準(zhǔn)確定。參與違法活動致死的,不得申請領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和一次性撫恤金。3失業(yè)人員在什么情況下不享受失業(yè)保險待遇?答:有下列情形之一的,不得享受失業(yè)保險待遇:(1)單位和個人未參保繳費(fèi)或參保繳費(fèi)未滿一年的;(2)單位和個人按規(guī)定已繳納失業(yè)保險費(fèi),但失業(yè)人員在規(guī)定期限內(nèi)未辦理失業(yè)登記的;(3)因本人意愿中斷就業(yè)的;(4)自愿申請自謀職業(yè)領(lǐng)取了一次性安置費(fèi)的;(5)重新就業(yè)的;(6)參軍升學(xué)及出國定居的;(7)失業(yè)期間勞改勞教的。醫(yī)療保險3哪些單位和職工應(yīng)參加我市基本醫(yī)療保險?答:我市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都應(yīng)參加我市基本醫(yī)療保險。包括企業(yè)(國有、集體、外商投資、股份制、民營、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工以及我市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員。3用人單位如何辦理職工基本醫(yī)療保險參保手續(xù)?答:用人單位首先到市社會保險基金結(jié)算中心辦理社會保險登記后,再到市醫(yī)保中心繳費(fèi)申報核定科辦理參加醫(yī)療保險手續(xù)。具體按以下程序辦理:(1)提供參保單位名稱、性質(zhì)、代碼、行政隸屬關(guān)系、開戶銀行帳號、社會保險登記號、稅務(wù)登記證號;(2)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位提供市編制部門的編制卡,企業(yè)單位提供營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件;(3)填報單位參保人員花名冊(機(jī)關(guān)、事業(yè)單位需到市財政局辦理財政經(jīng)費(fèi)認(rèn)可事宜);(4)參保單位按醫(yī)保中心核定繳費(fèi)金額足額繳費(fèi)后辦理參保人員醫(yī)療保險證、個人帳戶IC卡。我市就靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳費(fèi)比例有何規(guī)定?答;靈活就業(yè)人員在參加基本養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)上,以個人身份參加基本醫(yī)療保險。(1)與原單位終止(解除)勞動關(guān)系已參保的靈活就業(yè)人員,自終止(解除)勞動關(guān)系之月起3個月內(nèi)到市醫(yī)療保險中心接續(xù)醫(yī)療保險關(guān)系。參保人員續(xù)保時,需由原單位和個人一次性補(bǔ)繳所欠基本醫(yī)療保險費(fèi),并按9%費(fèi)率由個人不間斷繳費(fèi),方可享受基本醫(yī)療保險待遇。繳費(fèi)至法定退休年齡后,再按7%費(fèi)率繼續(xù)繳費(fèi)的,享受與企業(yè)退休人員同等醫(yī)療保險待遇。(2)與原單位終止(解除)勞動關(guān)系未參保的靈活就業(yè)人員,從終止(解除)勞動關(guān)系之月起3個月內(nèi)到市醫(yī)療保險中心辦理基本醫(yī)療保險參保手續(xù),并按9%費(fèi)率由個人不間斷繳費(fèi),自繳費(fèi)之日起6個月后方可享受基本醫(yī)療保險住院待遇;達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)的,再按7%費(fèi)率繼續(xù)繳費(fèi),享受與企業(yè)退休人員同等醫(yī)療保險待遇。(3)其他靈活就業(yè)人員可以自愿選擇下列一種方式參保:①參保人員以我市上年度社會平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù),由個人按9%費(fèi)率不間斷繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),市醫(yī)療保險中心按規(guī)定配置個人賬戶,參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇;②參保人員以我市上年度社會平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù),由個人按5%費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),連續(xù)繳費(fèi)年限滿20年且達(dá)到法定退休年齡后,按%費(fèi)率不間斷繳費(fèi),享受基本醫(yī)療保險住院待遇,不建立個人賬戶。按本辦法規(guī)定參保的靈活就業(yè)人員,自繳費(fèi)之日起連續(xù)繳費(fèi),6個月后方可享受基本醫(yī)療保險住院待遇。達(dá)到法定退休年齡,且連續(xù)繳費(fèi)年限滿20年(含20年),退休后繼續(xù)按選擇的參保方式繳費(fèi)的,享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。達(dá)到法定退休年齡連續(xù)繳費(fèi)年限未滿20年,需一次性補(bǔ)足20年應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi),方可享受企業(yè)退休人員相應(yīng)待遇。靈活就業(yè)人員需一次繳納半年或一年的基本醫(yī)療保險費(fèi),繳費(fèi)期滿3個月不續(xù)繳費(fèi)用的,視為自動退保。如再參保,應(yīng)按新參保靈活就業(yè)人員辦理,其原繳費(fèi)年限減半計算。靈活就業(yè)人員在參加基本醫(yī)療保險的同時,應(yīng)參加我市大額醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌,并享受大額醫(yī)療保險待遇。4靈活就業(yè)人員如何辦理基本醫(yī)療保險參保手續(xù)?答:靈活就業(yè)人員是指具有本市戶口,以非全日制、臨時性和彈性工作等形式就業(yè)或自謀職業(yè)的人員。參加了養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員均可參加基本醫(yī)療保險,未參加養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員暫不納入基本醫(yī)療保險參保范圍。(1)解除勞動關(guān)系前,在原單位已經(jīng)參加了基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,自解除勞動關(guān)系之月起3個月內(nèi)到市醫(yī)保中心服務(wù)大廳辦理醫(yī)療保險個人續(xù)保手續(xù),辦理續(xù)保手續(xù)時需帶齊解除勞動關(guān)系的證明材料、醫(yī)療保險證、醫(yī)療保險卡和個人身份證。(2)解除勞動關(guān)系前,在原單位沒有參加基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,自解除勞動關(guān)系之月起3個月內(nèi)應(yīng)到市醫(yī)保中心服務(wù)大廳辦理個人參保手續(xù),辦理參保手續(xù)時,需帶齊《養(yǎng)老保險手冊》、與原單位解除勞動關(guān)系的證明材料、個人身份證和近期2寸彩色登記照1張。(3)其他靈活就業(yè)人員,應(yīng)持《養(yǎng)老保險手冊》、個人身份證和2寸彩色登記照1張到市醫(yī)保中心辦理參保手續(xù)。4用人單位和職工個人如何繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)?答:用人單位以上年度職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為7%;職工個人按上年度本人月平均工資收入的2%繳費(fèi),由用人單位從其工資中代為扣繳;退休人員按單位上年度在職職工月人平工資的7%由單位繳納,個人不繳費(fèi)。靈活就業(yè)人員以我市上年度社會平均工資為繳費(fèi)基數(shù),由個人按9%費(fèi)率繳費(fèi);部分靈活就業(yè)人員也可選擇按5%費(fèi)率繳費(fèi),只享受基本醫(yī)療保險住院待遇,不建立個人帳戶。另外,享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位,按本單位上年度在職職工平均工資乘以在職職工和退休人員人數(shù)之和的5%繳納醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。用人單位應(yīng)按月申報并按月向地稅部門繳納職工基本醫(yī)療保險費(fèi)。今后隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,用人單位和職工個人的繳費(fèi)比例可由市政府決定作相應(yīng)調(diào)整,任何部門和單位不得擅自提高或降低。4困難企業(yè)及其職工如何繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)?答:停產(chǎn)等困難企業(yè)繳費(fèi)能力弱,市政府為解決這些企業(yè)職工的基本醫(yī)療保障,適當(dāng)降低了其參加基本醫(yī)療保險的門檻。以我市上年度職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)比例分別為5%、4%、3%。用人單位可按本單位的困難程度選擇其中一種費(fèi)率繳費(fèi),只建立住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌,不建立個人帳戶,參保職工相應(yīng)享受基本醫(yī)療保險住院待遇的100%、80%、60%。對確無繳費(fèi)能力的停產(chǎn)企業(yè),可本著職工自愿、整體納入的原則,采取由職代會通過,經(jīng)單位組織,由職工墊繳的辦法參保。4參加基本醫(yī)療保險人員可享受哪些醫(yī)療待遇?答:以統(tǒng)帳結(jié)合方式參加基本醫(yī)療保險的人員可享受門診和住院醫(yī)療保險待遇。基本醫(yī)療保險基金分為個人帳戶和統(tǒng)籌基金,個人帳戶用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用。參保人員門診、購藥時,可用個人帳戶IC卡刷卡消費(fèi)。參保人員住院時,起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用由個人自付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和參保者個人按“分段計算,累加支付”的辦法支付即參保者個人要負(fù)擔(dān)一定的比例。統(tǒng)籌基金在12個月內(nèi)累計最高支付限額為萬元。只參加住院醫(yī)療保險的人員不享受門診醫(yī)療待遇。4參加大額醫(yī)療保險人員可享受哪些醫(yī)療待遇?答:參加基本醫(yī)療保險的人員應(yīng)同時參加大額醫(yī)療保險。大額醫(yī)療保險按每人每年100元標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi),其中單位和個人各承擔(dān)50%。大額醫(yī)療保險用于支付參保人員超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用。參加大額醫(yī)療保險人員每12個月內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)報銷比例為:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額(萬元)以上、15萬元以下的部分,按90%報銷(轉(zhuǎn)外治療的按80%報銷)。4參保人員個人賬戶資金如何配置?答:(1)參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部記入個人帳戶。(2)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)按下列標(biāo)準(zhǔn)記入個人帳戶:在職職工以本人上年度繳費(fèi)工資為基數(shù),乘以用人單位繳費(fèi)費(fèi)率,按年齡分段記入,不滿30歲的記入10%,3039歲記入14%,4049歲記入23%,50歲以上記入31%;退休人員以上年度在職職工人平工資為基數(shù),乘以用人單位繳費(fèi)費(fèi)率,按年齡分段記入,男59歲、女54歲以下人員記入55%,男60歲、女55歲以上人員記入60%。享受公務(wù)員個人帳戶醫(yī)療補(bǔ)助的人員,以本人上年度月平均工資(退休人員為月平均退休費(fèi))為基數(shù),按年齡分段,依以下比例記入個人帳戶:35歲以下(含35歲)記入1%,3645歲記入%,46歲以上的在職人員記入%,退休人員記入%。4參保人員如何使用個人帳戶IC卡?答:參保人員在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,或在定點(diǎn)零售藥店購藥時,可用IC卡上的個人帳戶余額支付門診、購藥及住院個人自付費(fèi)用。參保人員持IC卡可在任何一家兩定機(jī)構(gòu)刷卡消費(fèi)、修改密碼、圈存充值、查詢帳戶余額,兩定機(jī)構(gòu)應(yīng)免費(fèi)提供相應(yīng)服務(wù)。IC卡只限參保人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借、冒用、涂改或解密。參保人員IC卡遺失或損壞后,可申請掛失補(bǔ)卡,其個人帳戶余額轉(zhuǎn)入新卡。參保人員市內(nèi)異動,原IC卡繼續(xù)使用;異出本統(tǒng)籌區(qū),其個人帳戶余額由市醫(yī)保中心轉(zhuǎn)至異入統(tǒng)籌區(qū),所持IC160
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