昆明陽光酒店工程見證取樣和送樣檢測(編輯修改稿)
2025-07-15 12:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 編號工程名稱昆明陽光酒店北市區(qū)賓館工程樣品名稱施工單位樣品數(shù)量見證單位（蓋章）檢測類別見 證 人（簽字）檢測依據(jù)樣品狀態(tài)特征描述樣品處置要 求檢 測 項 目檢測編號強度等級及 種 類規(guī)格尺寸（mm3）施工部位養(yǎng)護條件成型日期試壓日期齡期（d）代表數(shù)量其它約定委 托 人聯(lián)系方式受 理 人收費情況說明：、清楚，經(jīng)委托人及受理人確認簽字后，委托合同生效； ，應(yīng)由檢測單位技術(shù)負責人或授權(quán)人評審批準，由委托方確認； ，委托編號與報告編號相同；，委托方、檢測單位各執(zhí)兩份。**省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 、混凝土配合比設(shè)計委托書砂漿、混凝土配合比設(shè)計委托書委托日期： 年 月 日 青JGL02委托單位委托編號工程名稱昆明陽光酒店北市區(qū)賓館工程種 類工程部位強度等級檢測依據(jù)檢測類別使 用 原 材 料 及 檢 測 內(nèi) 容材料名稱數(shù)量生產(chǎn)單位、產(chǎn)地品種等級、規(guī)格、摻量原材料檢測編號樣品狀態(tài)特征描述水泥砂石子水外加劑摻合料其他具體要求（抗?jié)B、抗凍、坍落度 、坍落度損失、稠度等）其它約定委 托 人見證人 （簽字）聯(lián)系方式見證單位（蓋章）受 理 人收費情況說明：、清楚，經(jīng)委托人及受理人確認簽字后，委托合同生效； ，應(yīng)由檢測單位技術(shù)負責人或授權(quán)人評審批準，由委托方確認； ，委托編號與報告編號相同；，應(yīng)在“其它約定”欄中予以注明；，委托方、檢測單位各執(zhí)兩份。**市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制鋼材檢測委托書委托日期: 年 月 日 青JGL04委托單位委托編號工程名稱昆明陽光酒店北市區(qū)賓館工程接頭連接方式樣品名稱注冊商標生產(chǎn)單位檢測項目及檢測依據(jù)檢測類別取樣日期取樣地點取樣人檢測編號規(guī)格型號工程部位出廠日期批號代表數(shù)量樣品數(shù)量樣品狀態(tài)特征描述其它約定焊工姓名見證人 (簽字)焊工證號見證單位 (蓋章) 委托人聯(lián)系方式受理人收費情況說 明、清楚，經(jīng)委托人及受理人確認簽字后，委托合同生效； ，應(yīng)由檢測單位技術(shù)負責人或授權(quán)人評審批準，由委托方確認； ，委托編號與報告編號相同；，應(yīng)在“其他約定”欄中予以注明；，委托方、檢測單位各執(zhí)兩份。29 / 29**市建筑工程施工現(xiàn)場抽樣檢驗計劃表工程編號工程名稱及工程地點施工企業(yè)及采購單位生產(chǎn)廠家及準用證編號產(chǎn)品名稱及規(guī)格型號計劃抽檢日期聯(lián)系人及聯(lián)系電話昆明陽光酒店北市區(qū)賓館工程科室： 監(jiān)督員： 日期： **市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站**市建筑工程質(zhì)量檢測站抽樣單受檢單位名稱聯(lián)系電話工程名稱昆明陽光酒店北市區(qū)賓館工程施工部位樣品情況樣品名稱型號規(guī)格等級樣品產(chǎn)地生產(chǎn)日期依據(jù)標準代號質(zhì)量等級抽樣情況（抽樣基數(shù)）抽樣數(shù)量抽樣方式（抽樣地點）樣品編號檢驗性質(zhì)本次抽樣自始至終在本人陪同下進行,上述記錄正確無誤，現(xiàn)予以簽字確認。受檢經(jīng)手人（簽字）：（施工項目負責人）：抽樣人：抽樣單位公章：抽樣日期：年 月 日建設(shè)單位（簽字）：監(jiān)理單位（簽字）：抽樣日期：年 月 日說明 本抽樣單為三聯(lián)單，第一聯(lián):存根,執(zhí)法依據(jù)。第二聯(lián): 憑證。受檢單位收存。作為向抽樣單位索取檢驗報告和被檢樣品的憑證。第三聯(lián), 檢驗傳遞卡暨原始記錄首頁， 隨檢驗報告存檔。2. 受檢單位收到檢驗報告后， 若對檢驗報告無異議，請予15日內(nèi)憑此單將樣品領(lǐng)回，逾期我站將按有關(guān)規(guī)定予以處理。3. 受檢單位若對檢驗報告有異議，請于15日內(nèi)，向我站提出查詢， 逾期或?qū)悠奉I(lǐng)回后 ,不予受理。備注**市建設(shè)工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量抽樣檢測委 托 單工程名稱昆明陽光酒店北市區(qū)賓館工程建筑面積結(jié)構(gòu)型式形象進度建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位計劃檢測日期第一聯(lián)：監(jiān)督員存工程地址聯(lián)系人及電話委托內(nèi)容：
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