關(guān)于廣東省衛(wèi)生信息化建設(shè)的思考(編輯修改稿)
2025-07-13 03:36 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 回報(bào)難以實(shí)現(xiàn)等方面的問題。特別是衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的研發(fā)方面，由于其投入高、效益不直接等方面的原因，工作基礎(chǔ)十分薄弱。標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的信息系統(tǒng)建設(shè)，不但會(huì)增加建設(shè)成本，而且會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)和信息不能交換和共享等方面的問題。非統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)建立的越多，今后系統(tǒng)整合所需要的投入會(huì)越大，衛(wèi)生信息化的核心競(jìng)爭(zhēng)力就越難以提升。同時(shí)各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間和上下級(jí)信息系統(tǒng)之間缺乏可遵循的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，形成“信息孤島”。另外，項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)的信息化建設(shè)規(guī)定設(shè)備專用，形成自己的“自留地”也影響了資源整體利用效率。（四）信息應(yīng)用不到位。由于我們?cè)谛畔⒒ㄔO(shè)過程，缺少對(duì)需求進(jìn)行認(rèn)真分析，或者需求變更，缺少對(duì)業(yè)務(wù)流程的規(guī)范化設(shè)計(jì)，同時(shí)業(yè)務(wù)人員對(duì)信息化理解存在一定偏差，開發(fā)出來的應(yīng)用系統(tǒng)存在不完善地方，導(dǎo)致系統(tǒng)存在一定問題，另一方面，由于信息系統(tǒng)對(duì)原有的流程進(jìn)行改變，不愿接受新工作方式，也導(dǎo)致系統(tǒng)不能很應(yīng)用，造成信息系統(tǒng)失敗。這些都是因?yàn)樾畔?yīng)用不到位，信息系統(tǒng)沒有與業(yè)務(wù)真實(shí)聯(lián)系起來。上海閔行區(qū)衛(wèi)生局全力推行社區(qū)衛(wèi)生信息化，全省醫(yī)療工作人員和行政管理人員全部在區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)上運(yùn)行，并與績(jī)效考核結(jié)合起，取得了顯著效果。浙江省衛(wèi)生廳全廳整合了70多個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)，統(tǒng)一到個(gè)平臺(tái)上運(yùn)行，所有業(yè)務(wù)全部在網(wǎng)上運(yùn)行，可隨時(shí)掌控全省衛(wèi)生業(yè)務(wù)運(yùn)行情況，做到衛(wèi)生管理的網(wǎng)格化和精細(xì)化。三、廣東省衛(wèi)生信息化建設(shè)思路新的一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改把建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人獲得基本的衛(wèi)生保健服務(wù)作為基本目標(biāo)。信息化作為衛(wèi)生體制改革主要支撐，如何支持新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改，是我們當(dāng)前衛(wèi)生信息化建設(shè)必須思考和面對(duì)的問題。在新形勢(shì)下，就我省衛(wèi)生信息化建設(shè)提出如下思路：（一）總體目標(biāo)。為了適應(yīng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革需要，面對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生信息化工作發(fā)展中存在的問題，我們必須堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，研究和探討衛(wèi)生信息化又好又快發(fā)展的深層次問題。著力把握和認(rèn)識(shí)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)律、創(chuàng)新發(fā)展理念、轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、破解發(fā)展難題，提高衛(wèi)生信息化建設(shè)的質(zhì)量和效益。今后衛(wèi)生信息化發(fā)展思路要以構(gòu)建“數(shù)字衛(wèi)生”為目標(biāo)，以需求為導(dǎo)向，統(tǒng)一規(guī)劃、整合資源、促進(jìn)利用。建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實(shí)時(shí)監(jiān)管的居民健康管理系統(tǒng),利用信息化手段，讓居民獲得更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生信息化總體目標(biāo)是，以“數(shù)字化”統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生信息化，主要是圍繞一張“網(wǎng)”、一張“卡”（健康卡）、一個(gè)行動(dòng)“健康信息直通車”，構(gòu)建廣東省居民健康信息系統(tǒng)，為居民提供動(dòng)態(tài)、綜合、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，以信息化促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)均等化。一張“網(wǎng)”：構(gòu)建省、市、縣三級(jí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，形成全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一協(xié)作共享的醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)平臺(tái)，提供醫(yī)療咨詢、遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)學(xué)教育、健康宣教、醫(yī)療監(jiān)管等醫(yī)療服務(wù)和管理等服務(wù)。一張“卡”：建立全省統(tǒng)一“健康卡”，以健康卡為統(tǒng)一索引標(biāo)識(shí)，在全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)“一卡通”，建立居民健康檔案信息系統(tǒng)。集成計(jì)劃生育管理系統(tǒng)、生命事件登記系統(tǒng)、孕產(chǎn)婦保健管理系統(tǒng)、嬰幼兒保健管理系統(tǒng)、計(jì)劃免疫管理系統(tǒng)、健康教育管理系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、慢病非傳染性疾病管理系統(tǒng)、傳染病管理系統(tǒng)、康復(fù)管理系統(tǒng)、基本醫(yī)療管理系統(tǒng)等。一個(gè)行動(dòng)“健康信息直通車”：實(shí)施“健康信息直通車”行動(dòng)計(jì)劃，發(fā)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)送健康下鄉(xiāng)活動(dòng)，進(jìn)行體檢、建立初步健康檔案管理數(shù)據(jù)，篩查慢性疾病，建立各種疾病防治本底數(shù)據(jù)，并通過無線網(wǎng)將健康信息發(fā)送到民健康檔案系統(tǒng)。（二）建設(shè)原則堅(jiān)持先進(jìn)性、實(shí)用性、安全性和穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上，在建設(shè)中還應(yīng)遵循以下原則：統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施。充分利用現(xiàn)有基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備和人員，從整個(gè)省衛(wèi)生信息化長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要出發(fā)，統(tǒng)籌規(guī)劃，統(tǒng)一建設(shè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、管理制度，明確各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息職能。根據(jù)廣東省投資安排的輕重緩急，分步實(shí)施。統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。資源共享是信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的目的，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)現(xiàn)信息資源共享的基本條件。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)也是實(shí)現(xiàn)廣東省信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換和信息共享的基本要求。各地區(qū)各單位必須依據(jù)統(tǒng)一的功能規(guī)范，統(tǒng)一的業(yè)務(wù)流程，統(tǒng)一的數(shù)據(jù)定義與編碼，統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)。需求主導(dǎo)、突出重點(diǎn)。信息化建設(shè)必須以應(yīng)用促建設(shè)，以實(shí)際需求出發(fā)，突發(fā)重點(diǎn)，根據(jù)當(dāng)前業(yè)務(wù)發(fā)展與應(yīng)用的重要程度進(jìn)行分期建設(shè)，不能盲目建設(shè)。（三）主要任務(wù)構(gòu)建省、市、縣三級(jí)信息交換與協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)
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