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正文內(nèi)容

社會(huì)保障基礎(chǔ)知識(shí)例題集(編輯修改稿)

2025-07-07 01:33 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 。答案要點(diǎn):(1) 對。(2) 按照現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法,職工個(gè)人帳戶的資金歸個(gè)人使用,支付范圍包括一般的門、急診的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用以及按規(guī)定必須由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,如果當(dāng)年的費(fèi)用有積余,可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。5.城鎮(zhèn)事業(yè)單位可以自主決定是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。答案要點(diǎn):(1) 錯(cuò)。(2) 國家規(guī)定,城鎮(zhèn)所有的用人單位及其職工均必須參加基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)。事業(yè)單位也屬于基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的征繳對象,因此必須參加,6.基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)按實(shí)際需要提供服務(wù)。答案要點(diǎn):(1) 對。(2) 基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)不同于基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)等項(xiàng)目,它只有當(dāng)投保人需要接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)才產(chǎn)生支付行為,具有短期、經(jīng)常性等特點(diǎn)。7.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部納入基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金。答案要點(diǎn): (1) 錯(cuò)。 (2) 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分用于統(tǒng)籌基金,另一部分按30%比例劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶。 8.只有納入《國家基本醫(yī)療藥品目錄》的藥品,才屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。答案要點(diǎn): (1) 對。 (2) 國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄是根據(jù)國家國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄制定的,目的是對基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍進(jìn)行管理,以保障參保人員基本醫(yī)療用藥,合理控制藥品費(fèi)用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的收支平衡。第五章 工傷社會(huì)保險(xiǎn)一、單項(xiàng)選擇題1.城鎮(zhèn)工傷社會(huì)保險(xiǎn),個(gè)人需要繳納的比例占其工資額的百分之幾?A.1%  B.2%  C.3%  D.不需要繳納2.職工在單位工作期間突發(fā)疾病且經(jīng)搶救無效死亡的,能否按工傷處理?A.按工傷處理  B.不能按工傷處理  C.由企業(yè)自行決定3.城鎮(zhèn)職工在上下班路途中遭遇了交通事故,必須符合什么條件才能按工傷處理?A.機(jī)動(dòng)車事故 B.在上下班必經(jīng)路線上 C.在上下班必經(jīng)路線上的機(jī)動(dòng)車事故4.我國工傷社會(huì)保險(xiǎn)的實(shí)施對象是哪類企業(yè)及其職工?A.中國境內(nèi)所有企業(yè) B.城鎮(zhèn)所有企業(yè) C.城鎮(zhèn)企業(yè)和個(gè)體工商戶 D.國有企業(yè) 5.工傷社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)施所依據(jù)的理論是什么?A.有過失補(bǔ)償理論 B.雇主責(zé)任補(bǔ)償理論 C.無過失補(bǔ)償理論6.按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,共有多少種情形可以認(rèn)定為工傷?A.5種 B.7種 C.8種 D.10種7.勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)是鑒定勞動(dòng)者傷殘后喪失什么能力的客觀依據(jù)?A.生活能力 B.勞動(dòng)技能 C.勞動(dòng)能力8.職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由哪一方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任?A.原用人單位 B.借調(diào)單位 C.原用人單位與借調(diào)單位共同承擔(dān)9.職工發(fā)生工傷事故傷害或者被診斷為職業(yè)病后,其醫(yī)療費(fèi)用由誰支付?A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金    B.工傷保險(xiǎn)基金   C.都可以10.職工在下列情形中,不能認(rèn)定為工傷的是哪一類?A.患職業(yè)病的 B.醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)“非典”病人過程中感染“非典” C.因公外出下落不明的 D.在上下班途中,受到非機(jī)動(dòng)車事故傷害的 11. 工傷保險(xiǎn)根據(jù)下述什么原則設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金,對工傷職工提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù)?A、社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合 B、社會(huì)統(tǒng)籌和單位管理C、社會(huì)統(tǒng)籌 D、個(gè)人帳戶管理      參考答案:1D,2A,3A,4A,5C,6B,7C,8A,9B,10D,11C 二、多項(xiàng)選擇題1.我國工傷社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率采用哪幾種模式?A.均一費(fèi)制  B.差別費(fèi)率制  C.浮動(dòng)費(fèi)率制2.工傷社會(huì)保險(xiǎn)待遇具體包括哪些部分?A.醫(yī)療待遇 B.傷殘待遇 C.因工死亡待遇 D.親屬工作安置待遇4.職工因工死亡,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定發(fā)給哪些補(bǔ)助?A.喪葬補(bǔ)助金 B.供養(yǎng)親屬撫恤金 C.一次性工亡補(bǔ)助金 D.精神損失費(fèi)5.職工因工傷而死亡,以下哪些親屬有可能享受供養(yǎng)親屬撫恤金?A.父母 B.未成年子女 C.沒有收入來源的妻子 D.祖父母6.《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,為了防止勞動(dòng)過程中的事故,減少職業(yè)危害,工傷保險(xiǎn)要做到哪二者相結(jié)合?A.工傷事故預(yù)防 B.職業(yè)病鑒定 C.工傷康復(fù) D.醫(yī)療保險(xiǎn)7.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,以下哪一些不能認(rèn)定為工傷?A.犯罪或違法 B.自殺或自殘 C.斗毆或酗酒 D.借調(diào)至外單位受傷8.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,以下哪些可認(rèn)定為工傷? A.在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的B.因履行職責(zé)遭致人身傷害的C.因工作需要陪酒傷亡的D.因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的9.我國工傷保險(xiǎn)的基本原則包括哪一些?A.“有過失補(bǔ)償”原則     B.“優(yōu)待”原則C.企業(yè)一方繳費(fèi)和差別費(fèi)率原則 D.保障與賠償相結(jié)合的原則10.工傷職工出現(xiàn)了下列哪些情形,應(yīng)該停止享受工傷保險(xiǎn)待遇?A.拒不接受勞動(dòng)能力鑒定 B.拒絕治療 C.被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行 D.自愿與原企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系參考答案:1BC,2ABC,3AC,4ABC,5ABCD,6AC,7ABC,8ABD,9CD,10ABC三、是非選擇題1.凡在從事與工作相關(guān)的活動(dòng)時(shí)發(fā)生的工傷事故或職業(yè)病,均可享受工傷社會(huì)保險(xiǎn)。答案要點(diǎn):?。?)對?!。?)我國《工傷保險(xiǎn)條例》對工傷或職業(yè)病的界定作出了明確的規(guī)定,工傷認(rèn)定的范圍,不僅是“在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害”,而且也包括“從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害”的情況。由此判斷:凡在從事與工作相關(guān)的活動(dòng)時(shí)發(fā)生的工傷事故或職業(yè)病,均可享受工傷社會(huì)保險(xiǎn)。2.工傷保險(xiǎn)必須與工傷預(yù)防相結(jié)合。答案要點(diǎn):?。?)對。?。?)工傷保險(xiǎn)是對職工發(fā)生了工傷及職業(yè)病后的一種事后補(bǔ)償,無論是對職工本人還是工傷社會(huì)保險(xiǎn)而言,花費(fèi)代價(jià)均比較大,而工傷預(yù)防作為一項(xiàng)事前的預(yù)防性行為,花費(fèi)相對要少得多,因此將兩者結(jié)合能夠減少工傷社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用支出,切實(shí)保障職工權(quán)益,更為有效。3.工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。答案要點(diǎn):?。?)錯(cuò)?!。?)工傷事故屬于職業(yè)性傷害,工傷社會(huì)保險(xiǎn)待遇具有明顯的勞動(dòng)力修理與再生產(chǎn)投入的性質(zhì),屬于企業(yè)生產(chǎn)成本的特殊組成部分,因此個(gè)人不必繳費(fèi),由企業(yè)負(fù)擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)。4. 4.職工因公外出途中遭遇交通事故,可同時(shí)享受工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償和民事賠償。答案要點(diǎn):?。?)錯(cuò)。 (2)工傷社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)的是工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與民事賠償不同時(shí)享有的原則。5.臨時(shí)工在工作場所和工作時(shí)間內(nèi)因工作原因而受傷,不能享受國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。答案要點(diǎn):?。?)錯(cuò)?!。?)按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,只要與企業(yè)建立了勞動(dòng)關(guān)系的職工,不論其是否是正式工,發(fā)生的工傷事故均應(yīng)認(rèn)定為工傷。 6.建立工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度,是保障市場經(jīng)濟(jì)條件下工傷職工基本權(quán)益的重要條件。答案要點(diǎn):?。?)對?!。?)市場經(jīng)濟(jì)條件下,企業(yè)之間的競爭日益激烈,職工發(fā)生工傷事故的現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生,如果沒有工作社會(huì)保險(xiǎn)制度的保證,工傷職工的基本權(quán)益就難以得到有效保證。 7.我國的工傷社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)工傷預(yù)防及工傷康復(fù)相結(jié)合的原則。答案要點(diǎn): (1)對?!。?)實(shí)現(xiàn)工傷預(yù)防及工傷康復(fù)相結(jié)合的原則,其目的是要做到預(yù)防與救治并舉。既減少工傷事故發(fā)生的概率,又確保工作職工的基本權(quán)益。8.凡參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的企業(yè),其職工患職業(yè)病后均能夠享受工傷社會(huì)保險(xiǎn)待遇。答案要點(diǎn):?。?)錯(cuò)。(2)只有當(dāng)企業(yè)職工患了國家法定的職業(yè)病,才能享受工傷保險(xiǎn)待遇。第六章 生育社會(huì)保險(xiǎn)一、單項(xiàng)選擇題1.城鎮(zhèn)生育社會(huì)保險(xiǎn),個(gè)人需要繳納的比例占其工資額的百分之幾?A.%  B.1%  C.2%  D.不需要繳納。% % %  D.3%,女職工生育或流產(chǎn)后的生育津貼由誰支付?A.生育保險(xiǎn)基金 B.企業(yè)工資基金 C.計(jì)劃生育基金4.目前,符合計(jì)劃生育的女職工生育享受不少于多少天的產(chǎn)假?天     D.56天5.女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)按下列哪種原則在生育保險(xiǎn)基金支付?A.實(shí)報(bào)實(shí)銷   6.生育保險(xiǎn)基金的籌資采用什么樣的原則?A.全國統(tǒng)一費(fèi)率 B.統(tǒng)籌地區(qū)自行決定 C.全國規(guī)定最高繳費(fèi)率為職工工資的1% D.全國規(guī)定最低繳費(fèi)率為職工工資的1% 7.國家最早對生育保險(xiǎn)作出規(guī)定的法規(guī)是哪一個(gè)?A.《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》 B.《母嬰保健法》 C.《勞動(dòng)法》 D.《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》8.我國的生育社會(huì)保險(xiǎn)資金籌集采用何種方式?,職工個(gè)人不繳費(fèi)   ,職工個(gè)人繳費(fèi)   9.生育保險(xiǎn)基金的管理部門是誰?A.勞動(dòng)保障部門的經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 10.下述哪個(gè)有關(guān)生育津貼概念的描述是正確的?   11.按《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定,生育津貼支付期限一般有多長?A. 13個(gè)月期間  B. 1個(gè)月之內(nèi)  C. 36個(gè)月之間  D. 36個(gè)星期之間12. 12.按照國家現(xiàn)行的規(guī)定,女職工的生育津貼應(yīng)該按什么標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放?   D.生育女職工生育前的工資13.我國目前唯一一個(gè)仍以試行辦法實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)是哪一個(gè)?     D.失業(yè)保險(xiǎn)參考答案:1A,2A,3A,4A,5B,6B,7D,8A,9A,10D,11C,12A,13C二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些醫(yī)療費(fèi)用可以在生育社會(huì)保險(xiǎn)基金中報(bào)銷? A.生育檢查費(fèi) B.接生費(fèi) C.因引生育引發(fā)的疾病治療費(fèi) D.生育住院費(fèi)和藥費(fèi)2.享受生育社會(huì)保險(xiǎn)待遇的條件包括哪一些?A.個(gè)人繳費(fèi)記錄 B.符合國家計(jì)劃生育政策C.職工所在單位參加生育保險(xiǎn)并滿一定期限 D.參加工作滿兩年以上3.生育社會(huì)保險(xiǎn)的優(yōu)越性體現(xiàn)在哪些方面?A.保護(hù)生育婦女及胎兒的身體健康 B.均衡單位之間生育費(fèi)用的負(fù)擔(dān)  C.有利于促進(jìn)婦女就業(yè) D.有利于國家計(jì)劃生育政策的落實(shí)4.生育社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn)包括哪一些?A.享受對象主要是女職工 B.實(shí)行產(chǎn)前產(chǎn)后都享受的原則  C.實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合模式 D.個(gè)人需繳費(fèi)5.目前我國生育社會(huì)保險(xiǎn)存在的主要問題有哪些? A.假期偏短,標(biāo)準(zhǔn)不一 B.補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)較低C.保費(fèi)來源單一,社會(huì)化程度低 D.管理混亂,缺乏監(jiān)督 E.有關(guān)立法滯后6.下述哪些有關(guān)生育社會(huì)保險(xiǎn)的說法是正確的?A.生育社會(huì)保險(xiǎn)的保障水平高于其他保險(xiǎn)項(xiàng)目B.生育社會(huì)保險(xiǎn)的參保對象是已婚婦女C.生育社會(huì)保險(xiǎn)的享受有投保時(shí)間的規(guī)定D.生育社會(huì)保險(xiǎn)僅僅是為了彌補(bǔ)女職工在生育期間的收入損失7.我國生育女職工能夠享受的生育保險(xiǎn)待遇包括哪一些?A.產(chǎn)假    B.生育子女的特殊津貼C.生育津貼  D.生育醫(yī)療服務(wù)8.下列哪些女性勞動(dòng)者應(yīng)該納入我國城鎮(zhèn)生育社會(huì)保險(xiǎn)之中?A.城鎮(zhèn)企業(yè)的在職婦女 B.城鎮(zhèn)企業(yè)的失業(yè)婦女C.城鎮(zhèn)女性個(gè)體戶     D.家庭保姆9.下列哪些情形屬于生育社會(huì)保險(xiǎn)的保障范圍?A.女職工計(jì)劃內(nèi)生育 B.意外妊娠而流產(chǎn) C.計(jì)劃內(nèi)生育但死胎參考答案:1ABCD,2BC,3ABCD,4AB,5CE,6ACD,7AB,8AB,9ABC三、是非選擇題(簡要說明理由)1. 1.生育社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)所有的女性勞動(dòng)者。答案要點(diǎn):  (1)錯(cuò)。(2)據(jù)《企業(yè)職工生育社會(huì)保險(xiǎn)試行辦法》,職工生育社會(huì)保險(xiǎn)的適用范圍主要是城鎮(zhèn)企業(yè)和職工,但仍有千千萬萬的城鎮(zhèn)女職工沒有被覆蓋在生 育社會(huì)保險(xiǎn)中,她們主要是在城鎮(zhèn)非正規(guī)部門就業(yè)的女性:如個(gè)體戶、家庭 保姆、鐘點(diǎn)工、臨時(shí)工及非全日工以及在自已家里干活的人。2. 2.失業(yè)的生育婦女也能夠享受生育社會(huì)保險(xiǎn)。答案要點(diǎn):  (1)對。(2)我國生育社會(huì)保險(xiǎn)的享受對象包括從業(yè)和失業(yè)婦女。生育婦女如為失業(yè)婦女,享受本市同類人員當(dāng)月失業(yè)保險(xiǎn)或失業(yè)救助的標(biāo)準(zhǔn)。失業(yè)已不能領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的婦女,按照本人失業(yè)保險(xiǎn)享受一個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn);3. 3.只要所在企業(yè)繳納了生育社會(huì)保險(xiǎn),女職工生育時(shí)均能無條件地享受生育社會(huì)保險(xiǎn)。答案要點(diǎn): ?。?)錯(cuò)。 ?。?)女職工能否享受生育社會(huì)保險(xiǎn)是有條件的。一般只是在達(dá)到法定結(jié)婚年齡,正式登記結(jié)婚,并符合國家計(jì)劃生育規(guī)定的女職工計(jì)劃內(nèi)生育或妊娠后流產(chǎn)時(shí),才能享受生育社會(huì)保險(xiǎn)待遇。4. 4.實(shí)行生育社會(huì)保險(xiǎn)有利于促進(jìn)婦女就業(yè)。答案要點(diǎn): ?。?)對?! 。?)建立生育社會(huì)保險(xiǎn)制度后,雖然就業(yè)市場上歧視女性的現(xiàn)象仍然存在,但由于女職工產(chǎn)假期間的生育津貼及其醫(yī)療費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)基金支付,因此在一定程度上能夠減少這
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