【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 產(chǎn)生煩躁情緒，這時(shí)病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會(huì)對(duì)護(hù)士的好聲好語(yǔ)給予應(yīng)有的重視和回報(bào)。如果我們能夠想到，當(dāng)我們護(hù)士自己遇到不愉快的事時(shí)，也會(huì)有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。這就要求護(hù)士有了平等意識(shí)，還要有同情心和寬容心。現(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護(hù)士的主要理由是態(tài)度問(wèn)題，占 85%以上。從中說(shuō)明 病人對(duì)護(hù)士的態(tài)度是非常在乎的，也說(shuō)明護(hù)士的態(tài)度對(duì)病人病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸起著重要的影響。 以平等的態(tài)度對(duì)待病人，并不降低護(hù)士身份，相反能夠促進(jìn)護(hù)士與病人之間的協(xié)調(diào)工作，相互交流，相互溝通，使病人信任護(hù)士，積極配合醫(yī)護(hù)人員治療疾病。同時(shí)，病人得到了平等相待，受到了尊重，減少了因病而帶來(lái)的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神狀態(tài)的有益調(diào)理，極大地增強(qiáng)了自覺(jué)抵制疾病侵蝕的信心。因此，我們認(rèn)為，護(hù)士在責(zé)任意識(shí)的基礎(chǔ)上確立平等意識(shí)是高質(zhì)量完成本職工作的重要一環(huán)，也是護(hù)士創(chuàng)造性工作的一個(gè)重要方面。 3 朋友意 識(shí) 有了平等意識(shí)，避免與病人產(chǎn)生不必要的沖突和不協(xié)調(diào)，達(dá)到了護(hù)士與病人之間的初步溝通的目的，彼此有相敬如賓之意，但相互間似乎還有距離感，即主人與客人界線(xiàn)分明，在彼此心目中未能融為一體，即尚未達(dá)到 “你中有我，我中有你 ”。這種溝通仍須拓展、升華。在平等意識(shí)的基礎(chǔ)上，護(hù)士還應(yīng)確立朋友意識(shí)。有了朋友意識(shí)，就可以縮小護(hù)士與病人之間的距離感。護(hù)理工作中的朋友意識(shí)，是指護(hù)士在工作中把病人和他們的親人象朋友一樣對(duì)待，與病人相處的過(guò)程中投入一定的感情 (當(dāng)然這種與男女之間的異性感情是不相同的 )，這種感情表現(xiàn)在為病人病情 好轉(zhuǎn)而高興，為他們的心情舒暢而共同愉悅。護(hù)士有了朋友意識(shí)，在主觀上確定了這個(gè)朋友目標(biāo)，就能主動(dòng)地與病人交朋友，在對(duì)病人治療和相處中就能仔細(xì)地了解和觀察病人：他是什么樣的個(gè)性特質(zhì)的人 ?他的家庭成員對(duì)他怎樣 ?他的職業(yè)是什么 ?這種職業(yè)對(duì)他的性格有什么影響 ?他熱愛(ài)他的職業(yè)嗎 ?等等。在關(guān)心病人疾病的同時(shí)，還要關(guān)心一個(gè)個(gè)性格相異的人。我們常常聽(tīng)到這樣的議論：“這個(gè)病人好 ”， “那個(gè)病人不講理 ”， “這個(gè)病人本人倒不錯(cuò)，可他的家屬太夾生 ”。這就是護(hù)士與病人相處中滲透的感情色彩。有些病人入院前位于領(lǐng)導(dǎo)崗位。平時(shí)呼風(fēng)喚雨，唯我獨(dú) 尊，到了醫(yī)院對(duì)待護(hù)士也象對(duì)待他的下級(jí)一樣，呼來(lái)喚去，發(fā)號(hào)施令，擾亂了正常的護(hù)理工作程序，也有些病人自己很有錢(qián)，認(rèn) 5 蘇州吳中人才市場(chǎng) 整理發(fā)布 為錢(qián)能買(mǎi)到一切，他們對(duì)護(hù)士的要求特別多，有時(shí)超出了護(hù)理的范圍，遇到這樣的病人，確實(shí)令護(hù)士頭痛。如果有了 “朋友意識(shí) ”，我們護(hù)士就會(huì)這樣想： “這位朋友有點(diǎn)傲氣，我可要?jiǎng)駝袼?，要他知道醫(yī)院有醫(yī)院的規(guī)矩，不可以隨心所欲。 ”“這位朋友觀念上有問(wèn)題，我要開(kāi)導(dǎo)他一下，讓他學(xué)會(huì)尊重別人 ”。當(dāng)然，朋友意識(shí)不是讓我們放棄原則，放棄嚴(yán)格的操作規(guī)程，相反，為了朋友的安全和康復(fù)，我 們更應(yīng)該小心謹(jǐn)慎。以朋友之心去待人，也一定能夠得到朋友之心的呼應(yīng)，病人一定能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度，理解護(hù)理工作的艱辛，默默地提醒自己：應(yīng)給朋友增光添彩，不給朋友添亂抹黑；應(yīng)主動(dòng)配合治療，而不消極、作梗；愿把朋友之心作我心，定不負(fù)醫(yī)護(hù)人員的義。 以朋友的態(tài)度待病人，不是護(hù)理工作上的庸俗哲學(xué)，而是處理好護(hù)士與病人之間關(guān)系的高層次溝通，我們?nèi)粘Ｗo(hù)理工作能夠做到，卻沒(méi)有引起足夠的重視，很少有護(hù)士能真正做到待病人如朋友，也很少有人能真正領(lǐng)悟到護(hù)理工作中的 “朋友意識(shí) ”的價(jià)值所在，即使是領(lǐng)悟到其中的意義，也因與 “不能增分 文酬金 ”而棄之。我們認(rèn)為，護(hù)理工作中的朋友意識(shí)不是可有可無(wú)的，它是高質(zhì)量護(hù)理的不可忽略的一環(huán)，有了這種意識(shí)并在這個(gè)意識(shí)驅(qū)使下工作，不僅工作效果好，使病人放心，還能做好 “令人頭痛 ”的病人的思想工作。這是現(xiàn)代整體護(hù)理的內(nèi)在要求，是新形勢(shì)下護(hù)士應(yīng)備的素質(zhì)，因?yàn)槿耸怯懈星榈膭?dòng)物，朋友意識(shí)就是感情的凝煉、升華。 4 親人意識(shí) 在朋友意識(shí)的基礎(chǔ)上，護(hù)士與病人之間的關(guān)系再升華，就會(huì)形成親情感，彼此都會(huì)萌發(fā)出親人意識(shí)。這種親人意識(shí)是護(hù)士與病人工作關(guān)系上溝通的最高層次。一般來(lái)說(shuō)，與自己有血緣關(guān)系的人稱(chēng)之為親人 ，親人之間的感情是不同于其他的感情，據(jù)調(diào)查，海外華人在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，財(cái)團(tuán)的最高機(jī)構(gòu)是由親人們組成的，這說(shuō)明中華民族有著根深蒂固的 “血永遠(yuǎn)濃于水 ”的親緣觀念。對(duì)親人的依賴(lài)和信任是無(wú)價(jià)可比的。護(hù)士與病人沒(méi)有血緣關(guān)系，但如果護(hù)士把病人看作是自己的親人結(jié)果會(huì)怎樣呢 ?護(hù)士在思想上樹(shù)立親人意識(shí)，把年紀(jì)大的病人看作是自己的長(zhǎng)輩，把年齡與自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹，把年齡幼小病人看作自己的孩子，護(hù)理時(shí)感覺(jué)就不同，操作中每一具體細(xì)小的動(dòng)作都會(huì)考慮到是否對(duì)病人有利，對(duì)操作技能的要求就會(huì)更高，因?yàn)?“我 ”是在為親人做治療，一定 要把痛苦降到最低點(diǎn)，把舒適提高到最高點(diǎn)。如果說(shuō)明朋友意識(shí)具有感情色彩，那么，親人意識(shí)則具有親情色彩。當(dāng)一位長(zhǎng)久臥床的病人離開(kāi)人世的時(shí)候，護(hù)士和病人親屬一起傷心落淚，這就是親人意識(shí)的體現(xiàn)。當(dāng)看到一位病人痊愈出院，與護(hù)士依依不舍千恩萬(wàn)謝的道別場(chǎng)面時(shí)，人們一定覺(jué)得護(hù)患之間的關(guān)系是非常融洽的。我們?cè)诮o病人打靜脈針的時(shí)候，常常會(huì)遇到這種情形，在為一位熟悉的、關(guān)系融洽的病人打針時(shí)，往往能夠 “一針見(jiàn)血 ”，一次進(jìn)針的概率很高，而為一位新病人或是與護(hù)士發(fā)生過(guò)糾紛的病人打針時(shí)，心里總有些緊張，這時(shí)一次進(jìn)針率就低。同樣的操作手法 ，在為護(hù)患關(guān)系好的病人做肌肉注射時(shí)，他們不覺(jué)得有多疼，而為護(hù)患關(guān)系緊張的病人做肌肉注射時(shí)，他們就覺(jué)得疼得不得了，而且會(huì)感到一次更比一次疼，而當(dāng)他們與護(hù)士的關(guān)系改善以后，又不覺(jué)得打針有多疼了。這種現(xiàn)象告訴我們一個(gè)道理：當(dāng)人與人之間有了良好感情時(shí)，大事可以化成小事；當(dāng)人們之間有憎恨之意時(shí)，小事也能變成大事。護(hù)理工作的操作中，有很多種是會(huì)為病人帶來(lái)不適甚至疼痛感，如果我們把病人當(dāng)作長(zhǎng)輩、兄弟姐妹、孩子的話(huà)，那么在操作中不但會(huì)嚴(yán)格按照操作規(guī)程去做，而且還會(huì)想方設(shè)法使自己的技術(shù)熟練，效率更高，減少對(duì)病人造成不適和疼痛 的時(shí)間和次數(shù)。另一方面， “以心換心 ”也得到病人的真誠(chéng)相待，他們會(huì)把護(hù)士當(dāng)做親人， “有這么好的孩子、姐妹、阿姨為我做治療護(hù)理，這點(diǎn)疼又算得了什么呢 ?!”這樣護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入了良性循環(huán)的軌道。因此，親人意識(shí)是為達(dá)到高質(zhì)量、高效率、好效果的護(hù)理工作鋪平了道路。當(dāng)病人帶著美好的回憶出院時(shí)，他自身的生命得到了延續(xù)，他的社會(huì)生命同樣也得到了延續(xù) ——這就是 “親人意識(shí) ”的魅力和價(jià)值所在；當(dāng)一個(gè)病人帶著生離死別即將辭世之際，醫(yī)護(hù)人員在他心目中作為 “親人 ”的成員，對(duì)他的病情治療已經(jīng)傾注了“親人 ”的情感，盡到了 “親人 ”應(yīng)盡的職責(zé) (義務(wù) )，他在感謝 “親人 ”的同時(shí)，留念生命最后的一刻，應(yīng)該是無(wú)憾于 “親人 ”的盡心。 親人意識(shí)作為護(hù)患關(guān)系溝通的最高層次，比朋友意識(shí)更難做到，我們認(rèn)為， “更難 ”并不意味著就不能做到。戰(zhàn)爭(zhēng)年代里，后方醫(yī)治戰(zhàn)場(chǎng)上負(fù)傷的官兵，醫(yī)護(hù)人員和廣大人民群眾把傷員當(dāng)作親人，全心全意為傷員服務(wù)，唱出了可歌可泣的親情戰(zhàn)歌，這優(yōu)良傳統(tǒng)難道說(shuō)沒(méi)有普遍意義嗎 ?難道說(shuō)不應(yīng)該普遍推廣嗎 ?醫(yī)院是救死扶傷、實(shí)行人道主義的場(chǎng)所。這種場(chǎng)所應(yīng)該是潔白無(wú)瑕，一塵不染，應(yīng)該把能夠使的力量全部用于救治病人，不藏半點(diǎn)私心雜念。我們所倡導(dǎo)的親人意識(shí)，說(shuō)到底就 是發(fā)揮護(hù)士最大的技能和智能為病人服務(wù)，技能是硬性，是靠訓(xùn)化產(chǎn)生并形成的。而智能往往滲透著更多的知識(shí)、人品、人格等修養(yǎng)成份。與病人產(chǎn)生了親情感，就能象待親人一樣來(lái)善待病人，將自我的技能與智能融為一體用于工作，使工作錦上添花，取得最佳效果。 總之，護(hù)士工作千頭萬(wàn)緒，歸根到底就是一句話(huà)： “全心全意為病人服務(wù) ”，這“服務(wù) ”思想的確立，就是護(hù)士崗位意識(shí)的形成，而崗位意識(shí)的具體內(nèi)容就是責(zé)任意識(shí)、平等意識(shí)、朋友意識(shí)、親人意識(shí)。這內(nèi)容的四個(gè)方面層層遞進(jìn)，步步深入，環(huán)環(huán)扣緊，形成一個(gè)綜合的、立體的意識(shí)網(wǎng)絡(luò)，指導(dǎo)護(hù)士工作。真 正將這四個(gè)方面創(chuàng)造性地運(yùn)用于護(hù)理工作中去，則完全體現(xiàn)出真、善、美，力避護(hù)理工作中的假、惡、丑。因?yàn)樽o(hù)士確立責(zé)任意識(shí)在工作中就必然求真務(wù)實(shí)；確立平等意識(shí)，尤其是確立朋友意識(shí)、親人意識(shí)，在工作中就 6 蘇州吳中人才市場(chǎng) 整理發(fā)布 必然善待病人，與同事相互協(xié)作，與病人和睦相處，整個(gè)病區(qū) (病房 )不是家庭，甚似家庭氛圍；在 “和睦的家庭 ”氛圍中，護(hù)患之間彼此配合默契，心心相印， “你中有我，我中有你 ”，心靈必然涌現(xiàn)出美的和諧，升華出人間真情。我們說(shuō)，護(hù)士工作千萬(wàn)件，件件連著病人的 “臉 ”，這并不是意旨要看病人的臉色 做事， “臉 ”牽系著病人的健康狀況；牽系著病人的心情是否愉快；牽系著病人對(duì)護(hù)士工作的滿(mǎn)意程度；牽系著護(hù)患之間關(guān)系是否和睦；牽系著 “家庭 ”氛圍是否溫馨。畫(huà) “臉 ”的主動(dòng)權(quán)在護(hù)士，畫(huà)得好不好的關(guān)鍵也在護(hù)士。我們要牢牢記住 “畫(huà)狐不成反成狗 ”的訓(xùn)道，真正去加強(qiáng)崗位意識(shí)，才是畫(huà)好 “臉 ”譜的要?jiǎng)t，這個(gè) “臉 ”譜中也滲透著護(hù)士自我的臉譜。 一、政治思想方面： 認(rèn)真學(xué)習(xí) “三個(gè)代表 ”的重要思想，學(xué)習(xí)貫徹十六大精神，積極開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理 服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì) ，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。 二、增強(qiáng)法律意識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制 度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對(duì) 醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。 三、規(guī)范護(hù)理工作制度： 深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)等新的形勢(shì)，對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求，因而護(hù)理部 認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽(yáng)人民醫(yī)院等經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際，重新完善修定護(hù)理 工作制度 23項(xiàng)，明確各級(jí)各班護(hù)士崗位職責(zé) 25種，規(guī)范護(hù)理操作規(guī)程 17項(xiàng)，并修定了護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，整體護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)（辦公室 、質(zhì)檢科、 總務(wù)科等給了很大支持），使護(hù)理工作有章可循、有法可依，逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。 四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。 加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理崗位，工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范，舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班， 4月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，請(qǐng)南華酒店老師指導(dǎo)，并從中選拔了 11 名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了 全市的護(hù)士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績(jī)（護(hù)理部及 11 名隊(duì)員、犧牲節(jié)假日加班加點(diǎn)），展現(xiàn)三院護(hù)士的風(fēng)采，同時(shí)為三院爭(zhēng)了光。 加強(qiáng)愛(ài)崗敬業(yè)教育，貫徹 “以病人為中心，以質(zhì)量為核心 ”的服