傳染病疫情調(diào)查與處置任瓊(編輯修改稿)
2025-06-22 02:36 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 報(bào)告和登記制度，門(mén)診日志、檢驗(yàn)、影像科室登記管理制度，傳染病報(bào)告自查和獎(jiǎng)懲制度等。 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 ? 人員準(zhǔn)備：公衛(wèi)醫(yī)師、臨床醫(yī)師培訓(xùn)；明確傳染病信息報(bào)告責(zé)任人，院內(nèi)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生等）均為責(zé)任疫情報(bào)告人；落實(shí)傳染病疫情管理員，負(fù)責(zé)日常傳染病疫情的管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。 ? 物資準(zhǔn)備：基本醫(yī)療器械，如體溫計(jì)等；疫情專(zhuān)用電話(huà)、電腦；傳染病報(bào)告卡、登記本；個(gè)案調(diào)查表、病例隨訪表和登記表等。 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 傳染病疫情信息的收集與報(bào)告 信息來(lái)源 門(mén)診 /入院登記 疾病監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng) 社區(qū) /村主動(dòng)走訪 群眾 /單位報(bào)告 媒體報(bào)道 區(qū)疾控下發(fā)協(xié)查信息 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 信息核實(shí)：第一時(shí)間親赴現(xiàn)場(chǎng)或電話(huà)開(kāi)展初步調(diào)查，對(duì)事件進(jìn)行初步核實(shí)，并做好記錄工作。 核實(shí)的內(nèi)容： 病例基本信息（姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、聯(lián)系方式） 事件發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn) 涉及地域范圍和人數(shù) 病例主要癥狀和體征（胃腸道、呼吸道或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀） 初步判斷事件類(lèi)別和性質(zhì)。（食物中毒、職業(yè)中毒、傳染病；散發(fā)、暴發(fā)？） 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 信息報(bào)告 要求：及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、一致 由公衛(wèi)醫(yī)師負(fù)責(zé)院內(nèi)傳染病報(bào)告卡的收集、審核、網(wǎng)報(bào)、訂正（查重）工作，對(duì)收到的報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等內(nèi)容檢查，對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡醫(yī)生核實(shí)。 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 傳染病疫情處理 根本目的： 及時(shí)控制疫情蔓延 原則：五早一就 ? 早發(fā)現(xiàn) ? 早診斷 ? 早報(bào)告 ? 早隔離 ? 早治療 ? 就地處理 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 ? 職責(zé)： 承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)常見(jiàn)傳染病散發(fā)病例的調(diào)查、隨訪 配合疾控中心開(kāi)展甲類(lèi)和 /或重點(diǎn)傳染病，當(dāng)?shù)睾币?jiàn)、新發(fā)傳染病和暴發(fā)疫情的流行病學(xué)調(diào)查、處置 個(gè)案調(diào)查內(nèi)容： A. 一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，職業(yè)，住址，工作單位等。 B．臨床部分：發(fā)病日期，癥狀，體征，化驗(yàn)等。這些內(nèi)容是為了核實(shí)診斷用。 C. 流行病學(xué)部分：病前接觸史，可能受到感染的日期和地點(diǎn)，傳染源，傳播途徑及易感接觸者，預(yù)防接種史等。 D. 預(yù)防控制措施部分：對(duì)傳染源、傳播途徑及易感者的措施等 個(gè)案調(diào)查要求：內(nèi)容真實(shí)、填寫(xiě)完整、無(wú)邏輯錯(cuò)誤 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 ? 從以下三方面考慮： 控制傳染源： 患者管理 密切接觸者管理 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 切斷傳播途徑 疫點(diǎn)、疫區(qū)處理 保護(hù)易感人群 健康教育 免疫接種 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 患者管理 病人的隔離治療 根據(jù)不同病種，對(duì)病人（帶菌者）原則上應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的就地隔離治療，不具備隔離條件和相應(yīng)救治能力的單位，應(yīng)按要求及時(shí)轉(zhuǎn)診。 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 居家隔離治療病人管理 對(duì)居家隔離治療的病人，要定期進(jìn)行隨訪，并做好隨訪記錄，將隨訪結(jié)果報(bào)告區(qū)疾控中心。 隨訪時(shí)間：自病人開(kāi)始隔離之日起至隔離期結(jié)束 隨訪內(nèi)容： A測(cè)量體溫 B了解治療用藥和病情轉(zhuǎn)變情況 C指導(dǎo)病家消毒隔離 D開(kāi)展針對(duì)性健康教育 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 密切接觸者管理 ? 密切接觸者：曾接觸傳染病或可能受傳染并處于潛伏期的人。 ? 追蹤：掌握其去向 ? 醫(yī)學(xué)觀察 ? 醫(yī)學(xué)觀察時(shí)限：該病最長(zhǎng)潛伏期（自最后接觸之日算起） ? 醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容： A、按甲類(lèi)傳染病管理病種的接觸者實(shí)施隔離或留觀，在指定地點(diǎn)進(jìn)行診察、檢驗(yàn)或治療 B、對(duì)其他乙丙類(lèi)傳染病接觸者可正常工作和學(xué)習(xí)，但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須確定專(zhuān)人，定期隨訪其健康狀況，對(duì)必要的密切接觸者采樣送檢，開(kāi)展針對(duì)性的健康教育，實(shí)施咨詢(xún)服務(wù)。 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 ? 預(yù)防性服藥 在疾控中心的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下，根據(jù)疫情防控需要開(kāi)展，如霍亂。 ? 應(yīng)急接種 ? 及時(shí)報(bào)告 密切接觸者如出現(xiàn)異常狀況，及時(shí)報(bào)告區(qū)疾控中心，并按照不同病種的管理要求，送傳染病定點(diǎn)醫(yī)院或就地實(shí)施隔離治療。 衡陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心 常見(jiàn)傳染病病例及密接處置規(guī)范（ 1） 疾病 潛伏期（常見(jiàn)） 最短 最長(zhǎng) 隔離期 接觸者觀察與處理 流感 13天 數(shù)小時(shí) 4天 熱退后 2天 集體機(jī)構(gòu)人員觀察 4天，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀者早期隔離治療
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