化工作業(yè)八大票證票證填寫說明和模板(編輯修改稿)
2025-06-13 12:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 長或工藝技術人員確認簽名4易燃易爆場所，距作業(yè)地點30m內(nèi)無其他動火作業(yè)申請單位班長或工藝技術人員確認簽名5在強腐蝕性介質的管道、設備上作業(yè)時，作業(yè)人員已采取防止酸堿灼傷的措施申請單位班長或工藝技術人員確認簽名6介質溫度較高、可能造成燙傷的情況下，作業(yè)人員已采取防燙措施申請單位班長或工藝技術人員確認簽名7同一管道上不同時進行兩處以上的盲板抽堵作業(yè)申請單位班長或工藝技術人員確認簽名8其他安全措施：XXXX編制人：申請單位工藝技術以上人員簽名實施安全教育人申請作業(yè)單位負責人生產(chǎn)廠意見XXXX 簽字： 申請作業(yè)單位負責人簽名 年月日時分作業(yè)單位意見XXXX簽字：盲板作業(yè)單位負責人簽名年月日時分審批單位意見XXXX簽字：生產(chǎn)技術部負責人簽名年月日時分盲板抽堵作業(yè)單位確認情況XXXX簽字：盲板作業(yè)單位負責人年月日時分生產(chǎn)廠確認情況XXXX 簽字：申請作業(yè)單位班長或工藝技術人員年月日時分本證一式三聯(lián)，第一聯(lián)由作業(yè)單位保存，第二聯(lián)由生產(chǎn)廠保存，第三聯(lián)由生產(chǎn)管理部門保存。（三聯(lián)）高處安全作業(yè)證（樣本）申請單位辦票人申請人作業(yè)負責人作業(yè)證編號作業(yè)時間自年月日時分始至年月日時分止 作業(yè)負責人作業(yè)地點辦票人作業(yè)內(nèi)容辦票人作業(yè)高度辦票人作業(yè)類別辦票人作業(yè)單位作業(yè)負責人填寫監(jiān)護人監(jiān)護人簽字作業(yè)人作業(yè)人簽字涉及的其他特殊作業(yè)辦票人結合作業(yè)負責人填寫危害辨識□易燃易爆性氣體 □有毒氣體 □窒息性氣體 □腐蝕性液體 □高溫 □有毒液體 □危害健康粉塵 □高空落物□高處墜落□低溫□觸電□噪聲□放射性 □外露轉動部位□振動其他：技術人員以上序號安全措施確認人1作業(yè)人員身體條件符合要求作業(yè)負責人2作業(yè)人員著裝符合工作要求作業(yè)負責人3作業(yè)人員佩戴合格的安全帽作業(yè)負責人4作業(yè)人員佩戴安全帶、安全帶高掛低用作業(yè)負責人5作業(yè)人員攜帶有工具袋及安全繩作業(yè)負責人6作業(yè)人員佩戴：，作業(yè)負責人7現(xiàn)場搭設的腳手架、防護網(wǎng)、圍欄符合安全規(guī)定作業(yè)負責人8垂直分層作業(yè)中間有隔離設施作業(yè)負責人9梯子、繩子符合安全規(guī)定作業(yè)負責人10石棉瓦等輕型棚的承重梁、柱能承重負荷的要求作業(yè)負責人11作業(yè)人員在石棉瓦等不承重物作業(yè)所搭設的承重板穩(wěn)定牢固作業(yè)負責人12采光，夜間作業(yè)照明符合作業(yè)要求，（需采用并已采用/無需采用）防爆燈選擇作業(yè)負責人1330m以上高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡工具作業(yè)負責人14其他安全措施：編制人：技術人員以上作業(yè)負責人實施安全教育人作業(yè)負責人生產(chǎn)單位作業(yè)負責人意見簽字：分廠廠長 年月日時分作業(yè)單位負責人意見簽字：作業(yè)單位負責人年月日時分審核部門意見簽字：一級二級三級作業(yè)點廠長，特級安環(huán)部年月日時分審批部門意見簽字：一級二級三級設備部，特級設備副總年月日時分完工驗收簽字：班長以上年月日時分注：一級（25米）、二級（515米）、三級（1530米）由作業(yè)單位領導審批后報設備管理部門審批；特級（30米以上）公司分管領導審批。（一級/二級）吊裝安全作業(yè)證（樣本）吊裝地點辦票人吊裝工具名稱作業(yè)人作業(yè)證編號吊裝人員及特殊工種作業(yè)證號辦票人監(jiān)護人監(jiān)護人簽字吊裝指揮及特殊工種作業(yè)證號辦票人起吊重物質量（t）作業(yè)負責人作業(yè)時間自年月日時分至年月日時分 作業(yè)負責人吊裝內(nèi)容作業(yè)負責人危害辨識設備技術員以上序號安全措施確認人1吊裝質量大于等于40t的重物和土建工程主體結構；吊裝物體雖不足40t，但形狀復雜、剛度小、長徑比大、精密貴重，作業(yè)條件特殊，已編制吊裝作業(yè)方案，且經(jīng)作業(yè)主管部門和安全管理部門審查，報主管（副總經(jīng)理/總工程師批準）作業(yè)負責人2指派專人監(jiān)護，并監(jiān)守崗位，非作業(yè)人員禁止入內(nèi)作業(yè)負責人3作業(yè)人員已按規(guī)定佩戴防護器具和個體防護用品作業(yè)負責人4已與分廠（車間）負責人取得聯(lián)系，建立聯(lián)系信號作業(yè)負責人5已在吊裝現(xiàn)場設置安全警戒標志，無關人員不許進入作業(yè)現(xiàn)場作業(yè)負責人6夜間作業(yè)采用足夠的照明作業(yè)負責人7室外作業(yè)遇到（大雪/暴雨/大霧/六級以上大風），已停止作業(yè)作業(yè)負責人8檢查起重吊裝設備、鋼絲繩、攬風繩、鏈條、吊鉤等各種機具，保證安全可靠作業(yè)負責人9明確分工、堅守崗位，并按規(guī)定的聯(lián)絡信號，統(tǒng)一指揮作業(yè)負責人10將建筑物、構筑物作為錨點，需經(jīng)工程部門審查核算并批準作業(yè)負責
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