【文章內(nèi)容簡介】 抑制血漿氨基酸失衡學(xué)說γ—氨基丁酸學(xué)說硫醇和短鏈脂肪酸的作用肝性腦病誘因：消化道出血、感染、利尿劑應(yīng)用不當(dāng)、腹腔放液過多過快等防治原則：氨基酸治療（）、降低血氨、降低腸道（乳果糖）、提高正常介質(zhì)（左旋多巴等）第八章 腎功能衰竭腎功能衰竭概念腎功能衰竭基本發(fā)病環(huán)節(jié) （）腎小球功能障礙 （）腎小管功能障礙腎的內(nèi)分泌功能障礙腎功能衰竭的病因：腎內(nèi)因素、腎外因素急性腎衰發(fā)病機(jī)理：腎血流下降、原尿返漏、腎小管阻塞、腎細(xì)胞腫脹急性腎衰類型：急性功能性腎功能衰竭（原因、機(jī)理、臨床特點(diǎn)、轉(zhuǎn)歸）急性腎小管壞死：病因；臨床特點(diǎn)；少尿型急性腎功能衰竭（少尿期、多尿期、恢復(fù)期）；非少尿型急性功能衰竭防治原則：去除病因，甘露醇和利尿劑使用、糾正水電介質(zhì)平衡、透析治療慢性腎功能衰竭病因、分期和發(fā)病機(jī)制慢性腎功能衰竭對機(jī)體影響泌尿功能障礙：尿量的變化、尿質(zhì)的變化機(jī)體內(nèi)環(huán)境的變化：氮質(zhì)血癥、酸中毒、電介質(zhì)紊亂、腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨營養(yǎng)不良尿毒癥時機(jī)體機(jī)能代謝變化：神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、皮膚變化、免疫系統(tǒng)等尿毒癥發(fā)病機(jī)制防治原則：治療原發(fā)病、透析療法、腎移植 （二）學(xué)時分配（主要是面授或理論學(xué)時）章 節(jié)時 數(shù)（三）含實(shí)驗(yàn)學(xué)時分配序號實(shí) 驗(yàn) 名 稱時數(shù)備注急性肺水腫失血性休克三、主要教材及參考書編寫單位：醫(yī)學(xué)院機(jī)能學(xué)系編寫人：王立金審定人《病原生物學(xué)》教學(xué)大綱適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)（專升本） 課程類別：專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、選修課面授（理論）學(xué)時： 實(shí)驗(yàn)（實(shí)踐）學(xué)時： 學(xué)期：一、教學(xué)大綱說明（一）課程的性質(zhì)與目的病原生物學(xué)包括醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲學(xué)，是研究病原微生物的生物學(xué)特性、致病性和免疫性及與機(jī)體和周圍環(huán)境相互作用關(guān)系的一門科學(xué)。病原生物學(xué)作為當(dāng)今發(fā)展較快的學(xué)科之一，它已廣泛滲透到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域，并形成了眾多的分支和交叉學(xué)科。病原生物學(xué)是檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生必修的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，為學(xué)習(xí)臨床各科的感染性疾病、傳染病、超敏反應(yīng)性疾病和腫瘤等奠定基礎(chǔ)。同時，也可運(yùn)用所學(xué)知識直接為控制和消滅感染性疾病、保障人民健康服務(wù)。 （二）課程的基本要求通過本課程的教學(xué)應(yīng)達(dá)到以下要求：、掌握原核生物與真核生物、非細(xì)胞生物的區(qū)別與聯(lián)系。掌握細(xì)菌的基本形態(tài)、基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)；掌握細(xì)菌生長、繁殖的基本規(guī)律；掌握細(xì)菌的遺傳與變異，細(xì)菌的耐藥性，正常菌群、條件致病菌與醫(yī)院內(nèi)感染。掌握與人類疾病密切相關(guān)的病原性球菌、病原性桿菌。掌握結(jié)核桿菌的生物學(xué)性狀和致病特點(diǎn)。掌握螺旋體、支原體、立克次體、衣原體的生物學(xué)性狀和致病特點(diǎn)。掌握病毒的基本形態(tài)、化學(xué)組成；掌握病毒復(fù)制的基本規(guī)律；病毒的變異、免疫耐受與免疫逃避。呼吸道病毒的特點(diǎn)，流感病毒、病毒、麻疹病毒。腸道病毒的特點(diǎn)，脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、輪狀病毒的生物學(xué)性狀和致病特點(diǎn)。甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒的生物學(xué)性狀和致病特點(diǎn)。常見皰疹病毒、病毒的生物學(xué)性狀和致病特點(diǎn)。的特點(diǎn)?？袢　⑷巳轭^瘤病毒的生物學(xué)性狀和致病特點(diǎn)。掌握真菌的基本形態(tài)、基本結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)方法。掌握常見的深部致病性真菌。掌握微生物的消毒與滅菌方法和效果；高壓蒸汽滅菌法。、熟悉細(xì)菌常用培養(yǎng)基的種類和應(yīng)用范圍，細(xì)菌的培養(yǎng)方法和鑒定原則。熟悉常見病原微生物的感染與免疫。細(xì)菌的分離培養(yǎng)與鑒定；病毒的分離培養(yǎng)與鑒定；真菌的分離培養(yǎng)與鑒定。細(xì)菌革蘭氏染色、抗酸染色，細(xì)菌的生化反應(yīng)，細(xì)菌的血清學(xué)反應(yīng)。微生物的防治原則，瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)的種類和特性。了解分子生物學(xué)在病原微生物學(xué)檢驗(yàn)的應(yīng)用。、了解微生物學(xué)的發(fā)展歷史、現(xiàn)狀和進(jìn)展。細(xì)菌、病毒的變異、耐藥及防治對策。了解以細(xì)菌、病毒、酵母菌為載體的基因工程技術(shù)。、掌握人體寄生蟲的分類，寄生蟲與宿主的相互作用；掌握人體寄生蟲的流行環(huán)節(jié)和防治原則。、掌握常見人體寄生蟲（線蟲、吸蟲、絳蟲、原蟲、阿米巴、鞭毛蟲、孢子蟲）的形態(tài)、生活史、致病機(jī)制、診斷、流行特征和防治原則。、了解醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的分類、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活史、與疾病的關(guān)系、防治原則。（三）本課程的重點(diǎn)、細(xì)菌學(xué)總論、病毒學(xué)總論。 、與人類疾病有關(guān)的病原微生物，包括細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體等。、病原微生物檢測方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。、病原微生物防治原則。、與人類疾病有關(guān)的人體寄生蟲，包括線蟲、吸蟲、絳蟲、原蟲、阿米巴、鞭毛蟲、孢子蟲。、常見人體寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病機(jī)制和診斷。（四）本課程與其他相關(guān)課程的關(guān)系、應(yīng)與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、生物學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)及組織學(xué)同時開設(shè)。、是傳染病學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)各臨床專業(yè)課的基礎(chǔ)。二、課程內(nèi)容及學(xué)時分配（一）課程內(nèi)容第一章 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)（學(xué)時）細(xì)菌的大小與形態(tài)；細(xì)菌的結(jié)構(gòu)；細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查原則。第二章 細(xì)菌的生長繁殖，消毒與滅菌（學(xué)時）細(xì)菌的營養(yǎng)物質(zhì)；細(xì)菌的生長繁殖；細(xì)菌的代謝產(chǎn)物及其意義；細(xì)菌的人工培養(yǎng)。物理消毒滅菌法；化學(xué)消毒法。第三章 病原性球菌（學(xué)時）病原性球菌（葡萄球菌屬、鏈球菌屬、奈瑟氏菌屬）的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第四章 腸道桿菌（學(xué)時）腸道桿菌（埃希氏菌屬、沙門氏菌屑、志賀氏菌屬、其它腸道桿菌）的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第五章 弧菌屬（學(xué)時）霍亂弧菌和副溶血性弧菌的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第六章 厭氧性細(xì)菌（學(xué)時） 厭氧芽胞桿菌、無芽胞厭氧菌的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第七章 分枝桿菌屬、其它病原菌（學(xué)時）結(jié)核桿菌、其它病原菌的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第八章 其他病原微生物（學(xué)時）支原體、衣原體、立克次體、螺旋體的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第九章 病毒的基本性狀、病毒的感染與免疫（學(xué)時）病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)及化學(xué)組成；病毒的增殖及干擾現(xiàn)象；理化因素對病毒的影響；病毒的感染與致??；抗病毒免疫。第十章 呼吸道病毒（學(xué)時）呼吸道病毒的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第十一章 腸道病毒（學(xué)時）腸道病毒的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第十二章 肝炎病毒（學(xué)時）肝炎病毒的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第十三章 蟲媒病毒（學(xué)時）蟲媒病毒的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第十四章 反轉(zhuǎn)錄病毒（學(xué)時）反轉(zhuǎn)錄病毒的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第十五章 其他病毒（學(xué)時）狂犬病毒、人乳頭狀病毒的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、微生物學(xué)檢查。第十六章 病原性真菌（學(xué)時）病原性真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)及化學(xué)組成；病原性真菌的生物學(xué)性狀；常見的深部致病性真菌。第十七章 醫(yī)學(xué)蠕蟲（學(xué)時）醫(yī)學(xué)蠕蟲（線蟲、吸蟲、絳蟲）的形態(tài)、生活史、致病機(jī)制、診斷、流行特征和防治原則。第十八章 醫(yī)學(xué)原蟲（學(xué)時）醫(yī)學(xué)原蟲（阿米巴、鞭毛蟲、孢子蟲、纖毛蟲）的形態(tài)、生活史、致病機(jī)制、診斷、流行特征和防治原則。第十九章 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物（學(xué)時）醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物（蚊、蠅）的形態(tài)、生活史、致病機(jī)制、診斷、流行特征和防治原則。（二）學(xué)時分配（主要是面授或理論學(xué)時）章 節(jié)時 數(shù)章 節(jié)時 數(shù)（三）含實(shí)驗(yàn)學(xué)時分配序號實(shí) 驗(yàn) 名 稱時數(shù)備注細(xì)菌’染色鏡檢、細(xì)菌分離培養(yǎng)與鑒定常見蠕蟲成蟲觀察和蟲卵鏡檢三、主要教材及參考書李凡、徐志凱主編. 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)（第版）. 人民衛(wèi)生出版社, 諸欣平等主編. 人體寄生蟲學(xué)（第版）. 人民衛(wèi)生出版社, 編寫單位：　醫(yī)學(xué)院（部）　　　　　系編寫人：蔡茹審定人：《傳染病學(xué)》教學(xué)大綱適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（專升本） 課程類別：專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、選修課面授（理論）學(xué)時： 實(shí)驗(yàn)（實(shí)踐）學(xué)時： 學(xué)期：一、教學(xué)大綱說明（一）課程的性質(zhì)與目的傳染病學(xué)是一門是臨床課程，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課程之一。該門課程專業(yè)性、技術(shù)性、實(shí)用性很強(qiáng)的臨床學(xué)科。教學(xué)任務(wù)和目的是通過臨床教學(xué)使學(xué)生掌握感染科疾病的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本診療操作，為從事臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐或基礎(chǔ)研究奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。教學(xué)內(nèi)容包括傳染病學(xué)總論，細(xì)菌感染，病毒感染，朊病毒感染，立克次體感染，真菌感染，螺旋體感染，原蟲感染，蠕蟲感染、醫(yī)院感染。臨床教學(xué)分為兩部分，即理論教學(xué)和臨床見習(xí)。教學(xué)的重點(diǎn)是傳染病的常見病及多發(fā)病。（二）課程的基本要求通過本課程的教學(xué)應(yīng)達(dá)到以下要求：、基本理論和基本知識（）熟悉《傳染病學(xué)》研究的內(nèi)容、研究方法，以及與《流行病學(xué)》之間的關(guān)系。（）掌握常見傳染病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療措施。（）熟悉常見傳染病的預(yù)防和消毒措施。（）了解傳染病的流行動態(tài)。、基本技能（）熟悉四穿：即胸穿、腰穿、腹穿、骨穿的基本操作技能，熟悉各種操作的適應(yīng)征和禁忌征。（）熟悉傳染病房清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)的劃分及消毒藥物選擇和消毒方法及操作。（三）本課程的重點(diǎn)、傳染病學(xué)總論。 、常見傳染病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療措施。、胸穿、腰穿、腹穿、骨穿基本操作的適應(yīng)征和禁忌征。（四）本課程與其他相關(guān)課程的關(guān)系、應(yīng)在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)及組織學(xué)等課程后開設(shè)。、與診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷學(xué)等課程關(guān)系密切。二、課程內(nèi)容及學(xué)時分配（一）課程內(nèi)容第一章 傳染病學(xué)總論（學(xué)時）傳染病的發(fā)病機(jī)制、流行特征，傳染病的診斷和防治原則。第二章 病毒性傳染?。▽W(xué)時）病毒性肝炎、病毒感染性腹瀉、流行性感冒、麻疹、水痘帶狀皰疹、流行性腮腺炎、腎綜合征出血熱、流行性乙型腦炎、狂犬病、艾滋病、手足口病的流行特征、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療措施。第三章 細(xì)菌性傳染?。▽W(xué)時）傷寒與副傷寒、細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌感染性腹瀉、霍亂、細(xì)菌性痢疾、鼠疫、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、結(jié)核病、敗血癥的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療措施。第四章 立克次體病、螺旋體?。▽W(xué)時）流行性與地方性斑疹傷寒類、恙蟲病、鉤端螺旋體病、梅毒回歸熱的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療措施。第五章 原蟲病（學(xué)時）阿米巴、瘧疾、弓形蟲病的流行特征、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療措施。第六章 蠕蟲?。▽W(xué)時）日本血吸蟲病、并殖吸蟲病、華支睪吸蟲病、姜片蟲病、絲蟲病、鉤蟲病、旋毛蟲病、腸絳蟲病、囊尾蚴病、棘球蚴病的流行特征、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療措施。（二）學(xué)時分配（主要是面授或理論學(xué)時）章 節(jié)時 數(shù)三、主要教材及參考書李蘭娟, 任紅主編. 傳染病學(xué)（第版）. 人民衛(wèi)生出版社, 第版馬亦林、李蘭娟. 傳染病學(xué)（第版）. 上?？茖W(xué)技術(shù)出版社。 第版倪語星、尚紅主編. 臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)（第版）. 人民衛(wèi)生出版社, 編寫單位：　醫(yī)學(xué)院（部）　　　　　系編寫人：王健審定人： 《外科學(xué)》課程教學(xué)大綱適用專業(yè)：本科層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 課程類別：專業(yè)課面授（理論）學(xué)時：（） 實(shí)驗(yàn)（實(shí)踐）學(xué)時： 學(xué)期：一、教學(xué)大綱說明（一）、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)外科學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個重要組成部分，現(xiàn)代外科學(xué)的范疇，不單純局限于體表，包括許多疾病，涉及到這些疾病的病因、發(fā)生、發(fā)展、診斷、預(yù)防及治療等方面的知識和技能。手術(shù)是外科治療中的一個重要手段，然而外科疾病不是都需要手術(shù)，更不能認(rèn)為“外科就是手術(shù)，手術(shù)就能解決一切”。外科學(xué)具體內(nèi)容包括外科基礎(chǔ)、外科常見疾病和外科手術(shù)學(xué)。外科基礎(chǔ)主要論述外科的基本理論、基本知識和基本技能。外科疾病部分介紹疾病的原因、發(fā)生發(fā)展規(guī)律、病理、臨床表現(xiàn)、檢查方法、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、預(yù)防和治療原則、手術(shù)適應(yīng)征等。手術(shù)學(xué)培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)格的無菌技術(shù)和進(jìn)行基本手術(shù)操作的訓(xùn)練。通過理論教學(xué)，給學(xué)生以良好的理論知識基礎(chǔ)，指導(dǎo)將來實(shí)習(xí)和工作。（二）、教學(xué)基本要求、教學(xué)過程：外科學(xué)的教學(xué)包括理論學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)和臨床實(shí)習(xí)，理論學(xué)習(xí)分面授和自學(xué)兩部分，外科學(xué)教學(xué)應(yīng)使學(xué)生掌握外科基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能，掌握常見外科疾病的病因、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、預(yù)防和治療原則，熟悉手術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥；訓(xùn)練學(xué)生外科手術(shù)學(xué)的基礎(chǔ)操作技術(shù)和培養(yǎng)學(xué)生的無菌觀念。培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和實(shí)際工作能力，強(qiáng)調(diào)樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力教學(xué)必須及時吸取國內(nèi)外醫(yī)學(xué)新理論和技術(shù)成果。適量增加外科學(xué)的新成就、新的發(fā)展方向，以便拓展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生的知識領(lǐng)域，激發(fā)學(xué)生的鉆研興趣。課堂講授應(yīng)采取多種形式如多媒體，電視錄像，輔以電子閱覽。恰當(dāng)?shù)倪x擇典型病例，結(jié)合教師的臨床經(jīng)驗(yàn)，配合理論講解，更多地運(yùn)用啟發(fā)式和討論式進(jìn)行課堂講授，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的能力，實(shí)習(xí)以見習(xí)示教為主，包括參觀手術(shù)，觀察大體標(biāo)本，閱讀片、看教學(xué)課件、手術(shù)錄像等手段，加深理解及記憶，提高教學(xué)質(zhì)量（三）本課程與其它相關(guān)課程的關(guān)系外科學(xué)是是臨床醫(yī)學(xué)系（專業(yè)）的臨床課程（專業(yè)課