高級創(chuàng)傷生命支持ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-03 12:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 不用止血帶、止血鉗等。 注意：胸腔、腹腔腹膜后內(nèi)出血及長骨骨折導致的出血。 注意：老年人 D：功能殘疾 ? 神經(jīng)系統(tǒng)的功能評價可以用 A， V， P， U或 GCS。 ? 意識障礙的原因：缺氧、腦灌注不足、CNS損傷、飲酒或服用藥物。 注意： talk and die, 硬膜外血腫 E：暴露與保溫 ? 徹底暴露利于對患者的全面檢查。 ? 環(huán)境、輸血、輸液是導致患者低體溫的常見因素。 注意：減少失血量，減少輸液是避免因大量輸血 /液的最好辦法。 首次評估伴隨的治療 ? A： jaw thrust, chin lift 清醒病人：鼻咽氣道 昏迷病人：口咽氣道或氣管插管、氣管切開 ? B： 治療張力性氣胸，給氧，監(jiān)測 SaO2 ? C： 建立靜脈通路： 2條 Ivs, 化驗：血型、配血、 Hct、 HCG 治療： 2— 3L Ringer iv, 無效則輸血。同型血 vs O型血。 一般不用血管活性藥、激素、 NaHCO或持續(xù)晶體，必要時手術治療。 ? E: 保溫 首次評估中的輔助檢查 ? ECG： 心臟損傷時出現(xiàn) HR增快、房顫、室早、 ST改變， HR減慢、差傳、早搏可能是心臟灌注不足或缺氧所致。 PEA。 ? 尿管： 監(jiān)測腎臟灌注。 在什么情況下不導尿？ 尿道出血、會陰淤斑、陰囊內(nèi)有血、前列腺活動、骨盆骨折，而且應在直腸、外陰檢查完成后導尿。懷疑有尿道損傷時，行造影檢查。 ? 胃管： 排空胃腔，避免誤吸，觀察出血。 首次評估中的輔助檢查 ? 監(jiān)測： RR， HR，
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