內分泌知識精要ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-02 06:50 本頁面
【文章內容簡介】 。 ? 4. 其他病因 ? （ 1） TSH分泌增加 下丘腦或垂體病變 、腫瘤的異位激素等 。 ? （ 2） 結節(jié)性甲狀腺腫 、 甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌可產生甲狀腺素 。 病理變化 ? 肉眼： 甲狀腺彌漫性對稱性輕度或中度增大，約為正常的 24倍（ 60g100g），表面光滑無結節(jié)，血管充血，質軟無粘連。切面灰紅色，分葉狀，不透明，膠質少，質實如肌肉。 彌漫性毒性甲狀腺腫 鏡下： （ 1） 濾泡上皮彌漫性增生呈高柱狀 ， 有的呈乳頭樣增生 ， 并有小濾泡形成；（ 2） 濾泡腔內膠質稀薄 ， 可見吸收空泡；（ 3） 間質血管增多 、充血 ， 有大量淋巴細胞浸潤并淋巴濾泡形成 。 彌漫性毒性甲狀腺腫 ? 甲亢手術前需經碘治療，治療后病變有所減輕，甲狀腺體積縮小、質變實，鏡下可見上皮細胞變矮、增生減輕，膠質增多變濃，吸收空泡減少，間質血管減少、充血減輕、淋巴細胞減少。 ? 臨床病理聯(lián)系 ? 1. 雙側聽到血管雜音 。 ? 2. 甲狀腺功能亢進癥 心率加快 、 脈壓增大 、 煩熱多汗 、食欲亢進 、 兩手振顫 、 興奮易怒等 。 ? 3. 突眼征 眼球外肌水腫 ， 球后纖維脂肪組織增生 、 淋巴細胞浸潤和粘液水腫所致 。 甲亢病人 三、甲狀腺腫瘤 ?（ 一）甲狀腺腺瘤 (thyroid adenoma） 是甲狀腺濾泡上皮發(fā)生的一種良性腫瘤。多見于中青年女性。生長緩慢，隨吞咽而上下移動。 ?病理變化：肉眼 分型 ? (simple adenoma)： 與成人正常甲狀腺相似的濾泡構成。 ? 2. 膠樣型腺瘤（ colloid adenoma）： 濾泡內充滿膠質，可相互融合成囊。間質少。 單純型腺瘤 膠樣型腺瘤 ? (fetal adenoma)： 似胎兒甲狀腺組織。間質水腫、粘液樣。易發(fā)生出血、囊性變。 ? (embryonal adenoma )： 片狀或條索狀排列。偶見不完整的小濾泡，無膠質，間質疏松呈水腫狀。 胎兒型腺瘤 胚胎型腺瘤
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