【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 脫離電源后的處理： a) 觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)； b) 觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時(shí)間用看、聽(tīng)、試的方法檢查受傷情況，看受傷部位，聽(tīng)心跳，試脈搏，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。 4. 搶救觸電傷員時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?。搶救時(shí)應(yīng)按心肺復(fù)蘇法的三項(xiàng)基本措施進(jìn)行。 1) 通暢氣道： a) 觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到咽喉深部； b) 通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會(huì)更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少，甚至消失。 2) 口對(duì)口(鼻)人工呼吸： a) 在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1～。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓； b) 除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外，正?？趯?duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過(guò)大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正； c) 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻人工呼吸。口對(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。 3) 胸外按壓： a) 正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提,確定正確按壓位置步驟： ——右手食指和中指沿觸電傷員右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)； ——兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)，食指平放在胸骨下部；——另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置，正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。4) 正確的按壓姿勢(shì)：——使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁； ——以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3～5cm； ——壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸壁?！磯罕仨氂行В行У臉?biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。5) 操作頻率： ——胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等； ——胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓15次后吹氣2次(15∶2)，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓5次后由另一人吹氣1次(5∶1)，反復(fù)進(jìn)行。 6) 搶救過(guò)程中的再判定： ——按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15∶2壓吹循環(huán))，應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在5～7s時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定； ——若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5s吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救； ——在搶救過(guò)程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時(shí)間均不得超過(guò)5～7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。設(shè)備故障應(yīng)急處置方案項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容一事故特征13. （一）危險(xiǎn)性分析，可能發(fā)生的事故類(lèi)型；加氣設(shè)備、壓縮機(jī)等設(shè)備，由于操作人員的失誤、設(shè)備損壞、人為破壞易造成燃?xì)庑孤?。發(fā)生燃?xì)庑孤┖?，如處理不及時(shí)，如遇明火、電氣火花、雷擊、靜電等，可能引發(fā)火災(zāi)爆炸事故。14. （二）事故發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置主要是設(shè)備區(qū)、加氣區(qū)的加氣設(shè)備、壓縮機(jī)、管道、閥門(mén)等設(shè)備設(shè)施。15. （三）事故可能發(fā)生的季節(jié)和造成的危害程度1. 春季由于氣溫轉(zhuǎn)暖，地面可能變化以及潮氣上升，使設(shè)備及管道變形導(dǎo)致泄漏，引發(fā)火災(zāi)爆炸事故。2. 夏季由于人體生理機(jī)能的變化，容易倦困，作業(yè)時(shí)人員易產(chǎn)生注意力不集中，加氣車(chē)輛碰撞設(shè)備或是拉斷加氣管，導(dǎo)致燃?xì)庑孤?，引發(fā)火災(zāi)爆炸事故。16. （四）事故前可能出現(xiàn)的征兆1. 加氣區(qū)、設(shè)備區(qū)地面有沉降下陷的痕跡。2. 設(shè)備及管道出現(xiàn)異常。3. 車(chē)速過(guò)快，方向偏離。 4. 閑雜人員在加氣區(qū)逗留。 二應(yīng)急組織與職責(zé)應(yīng)急組織成 員職 責(zé)現(xiàn) 場(chǎng) 指 揮站 長(zhǎng)接到報(bào)警后，第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，組織現(xiàn)場(chǎng)人員按分工采取相應(yīng)急救措施進(jìn)行處置?，F(xiàn)場(chǎng)副指揮值班班長(zhǎng)接到報(bào)警后，第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助站長(zhǎng)指揮現(xiàn)場(chǎng)人員按分工采取相應(yīng)急救措施進(jìn)行處置。應(yīng)急搶險(xiǎn)組值班員工接到報(bào)警后立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，按照分工采取相應(yīng)有效措施實(shí)施搶險(xiǎn)救援。警戒疏導(dǎo)組安全員及值班員工1. 接到報(bào)警后，立即向公司應(yīng)急指揮部報(bào)告，必要時(shí)向北京市急救中心報(bào)警，請(qǐng)求急救援助。2. 做好現(xiàn)場(chǎng)的安全警戒，防止不法分子趁機(jī)搞破壞活動(dòng)，避免擴(kuò)大傷害事故。三應(yīng)急處置（一）應(yīng)急處置程序 1. 發(fā)現(xiàn)觸電傷害的第一人應(yīng)立即報(bào)告站長(zhǎng)或值班班長(zhǎng)，以通知加氣站當(dāng)時(shí)在崗的所有員工。2. 站長(zhǎng)、值班班長(zhǎng)及時(shí)組織人員采取現(xiàn)場(chǎng)急救措施。3. 當(dāng)觸電傷害嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)立即向北京市急救中心報(bào)警，內(nèi)容包括：企業(yè)名稱(chēng)、詳細(xì)位置、傷害類(lèi)型及傷害程度。（二）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施。1. 安全閥啟跳處置措施a) 立即按下ESD（緊急關(guān)斷鈕），切斷電源，停止一切作業(yè)；b) 將故障設(shè)備進(jìn)行放散降壓至微正壓；c) 拆卸安全閥進(jìn)行校驗(yàn)和修理；d) 如安全閥前有閥門(mén)，將設(shè)備降壓至正常范圍之內(nèi)，關(guān)閉閥門(mén)后拆卸安全閥進(jìn)行校驗(yàn)和修理。2. 爆破片故障處置措施a) 立即按下ESD（緊急關(guān)斷鈕）、關(guān)閉閥門(mén)、切斷電源，停止一切操作；b) 立即報(bào)告站長(zhǎng)以及值班班長(zhǎng)，并拉警戒線，阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；c) 報(bào)公司及安全運(yùn)營(yíng)部；d) 在確保人身安全的前提下，關(guān)閉氣瓶支閥，關(guān)閉總閥；e) 當(dāng)氣瓶壓力放散至零后，更換爆破片。3. 卡套連接泄漏處置措施a) 立即按下ESD（緊急關(guān)斷鈕）、關(guān)閉壓縮機(jī)，切斷電源；b) 用肥皂水涂抹或嗅敏儀查找可疑位置，初步檢查具體漏氣部位；c) 使用嗅敏儀檢測(cè)泄漏點(diǎn)的燃?xì)鉂舛?；d) 將泄漏設(shè)備放散到微正壓；e) 拆卸進(jìn)行檢查及處理。4. 加氣中密封圈爆圈處置措施 a) 立即按下ESD（緊急關(guān)斷鈕），停止作業(yè)；b) 迅速關(guān)閉加氣機(jī)開(kāi)關(guān)閥門(mén)，切斷氣源；c) 開(kāi)啟加氣槍放散閥，卸放加氣管內(nèi)余壓； d) 關(guān)閉加汽車(chē)輛氣瓶閥門(mén)；e) 如產(chǎn)生火苗，使用滅火器對(duì)準(zhǔn)著火點(diǎn)將火苗撲滅；f) 更換密封圈。5. 加氣槍閥門(mén)漏氣處置措施a) 立即按下ESD（緊急關(guān)斷鈕），停止作業(yè)；b) 關(guān)閉加氣機(jī)進(jìn)氣閥門(mén)，關(guān)閉加氣車(chē)輛閥門(mén)；c) 直接排空加氣槍內(nèi)余氣；d) 拆開(kāi)槍閥門(mén)進(jìn)行維修。6. 加氣機(jī)充氣管沖掉、爆管處置措施a) 立即按下最近處ESD（緊急關(guān)斷鈕），停止作業(yè)；b) 關(guān)閉加氣機(jī)閥門(mén)，及時(shí)切斷氣源；c) 關(guān)閉加氣機(jī)電源斷路開(kāi)關(guān)，切斷電源；d) 關(guān)閉加氣車(chē)輛進(jìn)氣閥門(mén)，并取出加氣槍?zhuān)託膺^(guò)程發(fā)生充氣管沖掉、爆管）；e) 疏散人員和車(chē)輛，禁止使用手機(jī)，禁止一切明火、汽車(chē)打火啟動(dòng)；f) 如產(chǎn)生火苗，使用滅火器對(duì)準(zhǔn)著火點(diǎn)將火苗撲滅；g) 維修充氣管。 7. 加氣機(jī)電磁閥關(guān)不嚴(yán)處置措施a) 關(guān)閉加氣機(jī)閥門(mén)，切斷氣源。b) 關(guān)閉加氣槍閥。 c) 關(guān)閉加氣車(chē)輛進(jìn)氣閥門(mén)。d) 疏散人員和車(chē)輛。 e) 先了解是否是電磁閥存在冰堵，方法是用開(kāi)水加熱電磁閥閥體（注意不要讓電磁閥線圈沾水），確認(rèn)電磁閥關(guān)閉，則問(wèn)題解決。f) 如上述措施不奏效，則電磁閥損壞或進(jìn)入灰塵。打開(kāi)電磁閥，如發(fā)現(xiàn)損壞，則對(duì)其進(jìn)行維修；如進(jìn)入灰塵，則采取直接排空措施，對(duì)電磁閥反復(fù)吹掃，直到解決問(wèn)題。8. 加氣車(chē)輛拉斷閥門(mén)處置措施a) 立即按下最近處ESD（緊急關(guān)斷鈕），停止作業(yè)；b) 立即關(guān)閉加氣機(jī)閥門(mén)，切斷氣源；c) 關(guān)閉加氣機(jī)電源斷路開(kāi)關(guān)，切斷電源；d) 關(guān)閉加氣車(chē)輛進(jìn)氣閥門(mén)，并取出加氣槍?zhuān)籩) 打開(kāi)排污閥排空殘余氣體；f) 如產(chǎn)生火苗，使用滅火器對(duì)準(zhǔn)著火點(diǎn)將火苗撲滅；g) 及時(shí)維修拉斷閥。