細(xì)胞組織的適應(yīng)第一節(jié)(編輯修改稿)
2025-05-27 06:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （ mucoid degeneration） ：是指組織間質(zhì) 內(nèi)出現(xiàn)類粘液的積聚 。 多見于間葉性腫瘤 、 風(fēng)濕病 、 動(dòng)脈粥樣硬化 、 甲狀腺 機(jī)能低下等 。 表現(xiàn)為間質(zhì)疏松 ， 充以淡蘭色的膠狀液體 。 淀粉樣變 定義： 細(xì)胞間質(zhì)，特別是小血管基底膜出現(xiàn)淀粉樣蛋白質(zhì)－粘多糖復(fù)合物蓄積，稱為淀粉樣變 （ amyloidosis） 。 鏡下： 淡紅色均質(zhì)狀物（ HE染色 ） 顯示淀粉樣呈色反應(yīng)： 剛果紅染色為橘紅色 遇碘為棕色，再加稀硫酸呈藍(lán)色 肝淀粉樣變 病理性色素沉著 有色物質(zhì)（色素）在細(xì)胞內(nèi)外的異常蓄積稱為病理性色素沉著（ pathologic pigmentation） 。 含鐵血黃素 脂褐素 黑色素 定義： 類型 病理性色素沉著常見類型 黑色素 細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細(xì)胞碎片殘?bào)w 黃褐色微細(xì)顆粒（脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體） 慢性消耗性疾病的心肌細(xì)胞、肝細(xì)胞 黑色素細(xì)胞 胞漿中的酪氨酸氧化聚合產(chǎn)生 黑褐色細(xì)顆粒 腎上腺皮質(zhì)功能 ↓， ACTH↑；黑痣、黑色素瘤 脂褐素 巨噬細(xì)胞吞噬、降解紅細(xì)胞血紅蛋白后產(chǎn)生 金黃色或褐色折光顆粒（鐵蛋白微粒聚集體） 出血的部位、吞噬細(xì)胞漿內(nèi)或漿外 含鐵血黃素 含鐵血黃素 病理性鈣化 (pathologic calcification) 定義 ：骨 、 牙之外的組織中有固態(tài)鈣鹽沉積稱為病理性鈣化 。 類型 營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化 鈣磷代謝正常 轉(zhuǎn)移性鈣化 全身鈣磷代謝失調(diào) 血吸蟲性肝硬化 圖示死亡鈣化的蟲卵 細(xì)胞死亡 多種刺激因子造成組織 、 細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷 ， 導(dǎo)致細(xì)胞死亡 。 細(xì)胞死亡表現(xiàn)為：壞死、凋亡。 壞死（ neerosis）活體局部組織細(xì)胞的死亡。 1 .特征：代謝停止、功能喪失，不可逆。 2 . 病理變化： 大體觀：無光澤、無彈性、無血液供應(yīng)、無感覺。 壞死的基本病變（一） ☆ 核固縮 (pyknosis) 核染色變深，體積縮小 ☆核碎裂 (karyorrhexis)核膜溶解，染色質(zhì)碎 片散在胞漿中 ☆核溶解 (karyolysis)DNA降解，核淡染、消失 細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志 細(xì)胞核的變化 間質(zhì) ：膠原纖維腫脹、崩解、液化 基質(zhì)解聚 細(xì)胞漿： 紅染、結(jié)構(gòu)崩解呈顆粒狀 凝固性壞死 液化性壞死 纖維素樣壞死 壞疽 壞死的類型 干酪樣壞死 脂肪壞死 溶解性壞死 干性壞疽 濕性壞疽 氣性壞疽 凝固性壞死（ coagcllation necrosis） （ 1） 特點(diǎn)：壞死細(xì)胞的蛋白質(zhì)凝固。 （ 2） 大體觀：灰白、灰黃色，干燥，與周圍健康組織分 界明顯。 部位：好發(fā)于心、肝、脾、腎等器官。 脾貧血性梗死標(biāo)本，壞死區(qū)呈灰白色、干燥的凝固體，分界清楚 腎凝固性梗死（大體） 圖示腎皮質(zhì)蒼白色的楔形壞死灶 腎凝固性梗死（鏡下） 干 酪樣壞死 （ caseous necrosis） 定義：結(jié)核病時(shí)，因壞死灶內(nèi)含脂質(zhì)多而呈黃色，質(zhì)細(xì)膩，似干酪，故稱干酪樣壞死。 鏡下：組織細(xì)胞壞死更徹底，呈紅染、細(xì)顆粒狀、無結(jié)構(gòu)。 肺門淋巴結(jié)結(jié)核 干酪樣壞死 干酪樣壞死 圖示紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì) 纖維蛋白樣壞死 （ fibrinoid nerosis） 鏡下觀：壞死組織呈細(xì)絲 、 顆粒狀或塊狀無結(jié)構(gòu) 的物質(zhì) ， 呈強(qiáng)嗜酸性 ，狀如纖維蛋白 。 部位：結(jié)締組織和血管壁。 見于：急進(jìn)性高血壓變態(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織病 液化性壞死（ liguefaction necrosis） ? （ 1） 特點(diǎn)：壞死組織因水解酶的分解而成液態(tài)。 部位：常發(fā)生于蛋白質(zhì)較少，磷脂和水分多（如腦）或蛋白酶多的組織。 液化性壞死－腦軟化 腦組織壞死，鏡下呈空網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，是由于腦組織含磷脂多，而蛋白質(zhì)少，使壞死組織液化溶解 壞 疽（ gangrene） （ 1） 特征：組織壞死后繼發(fā)有腐敗菌感染 。 類型： ①干性壞疽：多發(fā)于四肢未端，病灶干燥、 皺
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