【文章內(nèi)容簡介】 三年以上從業(yè)經(jīng)歷三年內(nèi)是否受停止從業(yè)處罰執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人（法定代表人）簽名并蓋章： 資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)蓋章： 年 月 日注：其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師是指根據(jù)國務(wù)院有關(guān)文件確定的評估專業(yè)資格人員，“其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師資格名稱”欄目中請?zhí)顚懛康禺a(chǎn)估價(jià)師、土地估價(jià)師、礦業(yè)權(quán)評估師等，“其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師資格證書編號”欄目中請?zhí)顚憣?yīng)證書的編號。其他附件中涉及上述兩項(xiàng)欄目的，填寫方式相同，不再另行備注。資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)合伙人（股東）簡歷姓名性別出生日期（近期寸免冠藍(lán)底彩色照片）政治面貌學(xué)歷專業(yè)是否資產(chǎn)評估師是否其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師身份證號資產(chǎn)評估師職業(yè)資格證書登記編號職稱其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師資格名稱其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師資格證書編號職務(wù)出資或者股權(quán)比例（）聯(lián)系方式辦公電話移動電話電子信箱學(xué)習(xí)及工作的主要經(jīng)歷簽署或參與的主要評估項(xiàng)目有無不良執(zhí)業(yè)記錄填表人：（簽名并蓋章）年 月 日注：.“職務(wù)”欄請?zhí)顚憟?zhí)行合伙事務(wù)的合伙人（法定代表人）、正副董事長、正副總經(jīng)理、總經(jīng)理助理、部門經(jīng)理、項(xiàng)目經(jīng)理及其他職務(wù)；. “學(xué)習(xí)及工作的主要經(jīng)歷”欄請從高等教育階段填起；.“簽署或參與的主要評估項(xiàng)目”欄填寫最近年簽署或參與的主要項(xiàng)目名稱、時(shí)間并注明簽署或參與情況； .“有無不良執(zhí)業(yè)記錄”欄請?zhí)顚懸蛟u估執(zhí)業(yè)行為受到行政處罰、行業(yè)自律懲戒情況；.部分欄目中無相關(guān)信息的，請?jiān)趯?yīng)欄目中填寫“無”；.申請人有額外需要說明的事項(xiàng)，可另附說明。資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)法人合伙人（股東）信息表資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)法人合伙人（股東）名稱聯(lián)系人電子信箱辦公電話傳真移動電話辦公場所統(tǒng)一社會信用代碼通訊地址郵編組織形式出資總額(注冊資本) （萬元）執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人（法定代表人）姓名合伙人（股東）總數(shù)執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人（法定代表人）聯(lián)系方式辦公電話移動電話電子信箱法人合伙人（股東）具有的專業(yè)服務(wù)資質(zhì)經(jīng)營范圍法人合伙人（股東）執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人（法定代表人）簽名并蓋章：法人合伙人（股東）蓋章：年 月 日資產(chǎn)評估專業(yè)人員情況匯總表資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)（分支機(jī)構(gòu)）名稱：序號姓名性別出生日期政治面貌身份證號是否資產(chǎn)評估師是否其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師是否評估師以外的專業(yè)人員其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師資格名稱資產(chǎn)評估師職業(yè)資格證書登記編號（或其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師資格證書編號）執(zhí)業(yè)時(shí)間（年）出資額（萬元）或者股權(quán)比例（）近三年受到行政處罰及行業(yè)自律懲戒情況執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人（法定代表人）簽名并蓋章： 資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)蓋章： 年 月 日注：.不擔(dān)任合伙人（股東）的評估師不需要填寫“出資額”和“出資或者股權(quán)比例”欄；.執(zhí)業(yè)時(shí)間欄目請?zhí)罾塾?jì)執(zhí)業(yè)時(shí)長；.本表所稱評估師以外的專業(yè)人員是指評估師以外的，根據(jù)《辦法》的要求，由資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)自主評價(jià)認(rèn)定的具有資產(chǎn)評估專業(yè)知識及實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的其他資產(chǎn)評估從業(yè)人員；.有關(guān)欄目填寫不下時(shí)，可附紙?zhí)顚?。資產(chǎn)評估師轉(zhuǎn)所表姓名性別資產(chǎn)評估師職業(yè)資格證書登記編號聯(lián)系電話身份證號碼本人是否為轉(zhuǎn)出機(jī)構(gòu)合伙人或者股東□是□否轉(zhuǎn)出機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)資產(chǎn)評估師轉(zhuǎn)所個(gè)人申請欄轉(zhuǎn)所理由：申請人簽字：轉(zhuǎn)出機(jī)構(gòu)意見機(jī)構(gòu)公章:負(fù)責(zé)人簽章:年 月 日轉(zhuǎn)入機(jī)構(gòu)意見機(jī)構(gòu)公章:負(fù)責(zé)人簽章: 年 月 日轉(zhuǎn)出地方協(xié)會管理部門意見轉(zhuǎn)所專用章:經(jīng)辦人簽字:年 月 日轉(zhuǎn)入地方協(xié)會管理部門意見轉(zhuǎn)所專用章:經(jīng)辦人簽字:年 月 日注： 資產(chǎn)評估師（珠寶）轉(zhuǎn)所由中國資產(chǎn)評估協(xié)會直接辦資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)備案表資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)名稱組織形式評估師總數(shù)合伙人（股東）總數(shù)資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)公函編號辦公場所通訊地址郵編聯(lián)系人電子信箱辦公電話傳真移動電話分支機(jī)構(gòu)名稱分支機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人姓名資產(chǎn)評估師職業(yè)資格證書登記編號評估師總數(shù)資產(chǎn)評估師數(shù)量其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師數(shù)量分支機(jī)構(gòu)辦公場所評估師以外的專業(yè)人員數(shù)量聯(lián)系人電子信箱聯(lián)系方式辦公電話傳真移動電話現(xiàn)報(bào)送相關(guān)備案材料，并保證本表所填內(nèi)容及所附證明材料全部屬實(shí)，請予備案。如有不實(shí)，我機(jī)構(gòu)愿承擔(dān)由此而產(chǎn)生的一切責(zé)任。 資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人（法定代表人）簽名并蓋章： 資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)：（蓋章） 年 月 日資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽名并蓋章：資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)：（蓋章） 年 月 日注:分支機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人若無資產(chǎn)評估師職業(yè)資格證書，則不填寫相關(guān)內(nèi)容。資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簡歷姓名性別出生日期（近期寸免冠藍(lán)底彩色照片）政治面貌學(xué)歷專業(yè)是否資產(chǎn)評估師是否其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師身份證號資產(chǎn)評估師職業(yè)資格證書登記編號職稱其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師資格名稱其他專業(yè)領(lǐng)域的評估師資格證書編號職務(wù)在資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)出資（持股）比例（）聯(lián)系方式辦公電話移動電話電子信箱學(xué)習(xí)及工作的主要經(jīng)歷簽署或參與的主要評估項(xiàng)目有無不良執(zhí)業(yè)記錄填表人：（簽名并蓋章） 年 月 日注：.“職務(wù)”欄請?zhí)顚懛炙L、分公司經(jīng)理等；.“學(xué)習(xí)及工作的主要經(jīng)歷”欄請從高等教育階段填起；.“簽署或參與的主要評估項(xiàng)目”欄填寫最近年簽署或參與的主要項(xiàng)目名稱、時(shí)間并注明簽署或參與情況；.“有無不良執(zhí)業(yè)記錄”欄請?zhí)顚懸蛟u估執(zhí)業(yè)行為受到行政處罰或行業(yè)自律懲戒情況。資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)變更事項(xiàng)備案表資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)名稱： 變更原因：項(xiàng)目變更前情況變更后情況變更時(shí)間名稱執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人（法定代表人）合伙人（股東）姓名出資（股權(quán)）比例（）姓名出資（股權(quán)）比例()被吸收合并方名稱資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)公函編號所在地合并時(shí)間