【文章內(nèi)容簡介】 者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。 遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。3)頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí)，可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。4)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。5)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹片等。6)復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。7)周圍血管傷，壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過1h為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。①遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施是：創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。a．一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(％Nacl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。b．加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。 c．止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂以上1／2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上1／3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540min放松一次。 ②動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。(3)坍塌事故急救措施 1)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施，指揮現(xiàn)場搶險(xiǎn)隊(duì)伍，迅速組建、調(diào)集搶險(xiǎn)及救護(hù)隊(duì)伍。 2)發(fā)現(xiàn)事故預(yù)兆后，立即停止作業(yè)，迅速組織人員撤離作業(yè)場所。應(yīng)急救援組應(yīng)根據(jù)情況迅速制定有效的搶救、搶險(xiǎn)措施后，以最快的速度實(shí)施搶險(xiǎn)。同時(shí)要密切監(jiān)測事故周圍建筑、道路、地下水等的發(fā)展情況，以便根據(jù)情況調(diào)整和實(shí)施新的搶救措施，并迅速疏散影響范圍內(nèi)的所有人員。3)分析事故坍塌的影響范圍，迅速組織疏散無關(guān)人員撤離事故現(xiàn)場，并組織人員建立警戒區(qū)域，不讓無關(guān)人員進(jìn)入事故影響范圍。 4)當(dāng)發(fā)生坍塌事故后，最早發(fā)現(xiàn)者或目擊者應(yīng)立即大聲呼救，并根據(jù)情況可立即采取正確方法施救，向項(xiàng)目部有關(guān)人員報(bào)告或報(bào)警。5)項(xiàng)目部應(yīng)急小組應(yīng)迅速判斷事故發(fā)展?fàn)顟B(tài)和現(xiàn)場情況，采取正確方法施救，判斷清楚被掩埋人員位置后，立即組織人員全力挖掘。 6)在救護(hù)過程中要防止二次坍塌傷人，擴(kuò)大傷害范圍，必要時(shí)要先對(duì)危險(xiǎn)的地方采取一定的防護(hù)措施。 7)急救人員按照有關(guān)救護(hù)知識(shí)，立即搶救出來的傷員，在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中，不要停止和放棄施救，如采用人工呼吸，清洗包扎或輸氧急救等。 8)當(dāng)現(xiàn)場不具備搶救條件時(shí)，應(yīng)立即向社會(huì)求救。 (4)觸電事故急救措施 1)當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員首先要盡快使觸電者脫離電源，并應(yīng)防止觸電者二次觸電或搶救者觸電。2)隔離電源方法：①斷開電源開頭；②使用絕緣物（如干燥的竹枝、木枝）隔離或挑開電源或帶電體；③用導(dǎo)電體使電源接地或短路，迫使漏電保護(hù)器和短路保護(hù)器跳閘而斷開電路。3)搶救方法①口對(duì)口、口對(duì)鼻人工呼吸法：（停止呼吸者）A、使觸電者頭部盡量后仰，鼻孔朝天。解開領(lǐng)口和衣服，仰臥在比較堅(jiān)實(shí)（如木板、干燥的泥地等）的地方。B、一只手捏緊鼻孔，另一只手掰開嘴巴（如果掰不開嘴巴，可用口對(duì)鼻人工呼吸法貼鼻吹氣）。C、深吸氣后，緊貼嘴巴或鼻孔吹氣，一般吹二秒，放松三秒。D、救護(hù)人換氣時(shí)放松觸電者的嘴和鼻，讓其自然呼吸。②胸外心臟擠壓法（心臟跳動(dòng)停止者）A、解開觸電者的衣服，讓其仰臥在地上或硬板上。B、救護(hù)人員騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相送，手掌根部放在心口稍高一點(diǎn)的地方，即放在胸骨下三分之一至三分之一處。C、掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液。對(duì)成人應(yīng)壓陷34cm，以每分鐘擠壓60次為宜。D、擠壓后，掌根迅速全部放松，讓其胸部自動(dòng)復(fù)原，血又充滿心臟，放松時(shí)掌根不必完全離開胸膛。③如果觸電者心臟停止跳動(dòng)和呼吸都停止了，人工呼吸法和胸外心擠壓法要同時(shí)交替進(jìn)行。④人工呼吸和胸外心臟擠壓法要堅(jiān)持不斷，切不可輕率中止。如果觸電者身上出現(xiàn)身體僵冷或尸斑，經(jīng)醫(yī)生作出無法救治的診斷后方可停止搶救。(5)火災(zāi)事故急救措施1)事故發(fā)生后，最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速向事故現(xiàn)場負(fù)責(zé)人報(bào)告，并迅速切斷事故現(xiàn)場的電源。2)事故現(xiàn)場負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，一邊組織現(xiàn)場人員撲救，盡力控制火勢(shì)漫延，疏散人員，爆炸事故應(yīng)迅速朝壓力容器噴水，并轉(zhuǎn)移臨近的易燃易爆物品到安全地方；一邊向當(dāng)?shù)毓蚕啦块T報(bào)警，同時(shí)向公司應(yīng)急救援指揮部報(bào)告。3)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，如有人員被火圍困，要立即組織力量搶救，應(yīng)堅(jiān)持救人第一，救人重于救火的原則，救人是火場上的首要任務(wù)。①火場尋人方法：主要有大聲呼喚和深入內(nèi)部尋找兩種。進(jìn)入火場救人，要選擇最近、最安全的通道，如通道被堵塞可迅速破拆門窗或墻壁；遇有火場煙霧較濃、視線不清時(shí)，可以爬行前進(jìn)，并采取呼喊、查看、細(xì)聽、觸摸等方法尋找被困人員。深入火場尋人，要注意在出入口通道、走廊、門窗邊、床上床下、墻角、櫥柜、桌下等容易掩蔽的地方發(fā)現(xiàn)人員。救人時(shí)應(yīng)注意安全，進(jìn)入火場要帶手電和繩子?；饒鰺熿F彌漫，沒有防毒面具，可用濕毛巾捂嘴，防止中毒?？捎妹薇?、毯子浸水后蓋在身上，防止灼傷。②火場救人方法：應(yīng)根據(jù)火勢(shì)對(duì)人的威脅程度和被救者的狀態(tài)來確定。對(duì)神志清醒的人員，可指定通道，引導(dǎo)他們自行脫離險(xiǎn)區(qū)；對(duì)在煙霧中迷失方向的人員，可指派專人護(hù)送出險(xiǎn)區(qū)；對(duì)傷殘人員或不能行走的老人、兒童，要把他們背、抱或抬出火場。當(dāng)搶救的正常通道被隔斷時(shí)，應(yīng)利用安全繩、梯等將人救出。4)火場疏散物資是減少火災(zāi)損失，控制火勢(shì)，防止蔓延的有效方法。首先要及時(shí)疏散受火災(zāi)威脅的易燃易爆物品及壓縮氣體鋼瓶等，對(duì)不能移動(dòng)的上述物品，要集中一部分水槍均勻地冷卻其外壁，降低其溫度；其次要疏散重要文件、資料和貴重設(shè)備及物品等，并把疏散出來的物資集中存放到安全地點(diǎn)，指定專人看管，防止丟失，被竊或壞人乘機(jī)破壞。人員、物質(zhì)疏散后應(yīng)在指定地點(diǎn)集中清點(diǎn)，并查明有關(guān)情況，及時(shí)向指揮部報(bào)告。第六節(jié)、文明施工措施（1）現(xiàn)場模板加工垃圾及時(shí)清理，并存放進(jìn)指定垃圾站，做到工完場清。（2）夜間現(xiàn)場停止模板加工和其他模板作業(yè)。（3）整個(gè)模板堆放場地與施工現(xiàn)場要達(dá)到整齊有序、干凈無污染、低噪聲、低揚(yáng)塵、低能耗的整體效果。（4）施工現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙，注意木工棚內(nèi)防火。（5）模板加工場必須配置干粉滅火器。第七節(jié)、計(jì)算書及相關(guān)附圖板模板（盤扣式）計(jì)算書 計(jì)算依據(jù)： 《建筑施工模板安全技術(shù)規(guī)范》JGJ1622008 《建筑施工承插盤扣式鋼管支架安全技術(shù)規(guī)范》JGJ 231－2010 《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500102010 《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB 500092012 《鋼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50