【文章內(nèi)容簡介】 口對口人工呼吸法相同，救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè)，兩手相疊，手掌根部放在心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓3～5 厘米，以每秒鐘擠壓一次(太快了效果不好)、每分鐘擠壓 60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復(fù)，血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部。 應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動和呼吸是緊密聯(lián)系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止；呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心跳都停止了，應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救，兩種方法交替進(jìn)行?？梢詳D壓 4 次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。事故后處理工作 查明事故原因及責(zé)任人。 以書面形式向上級寫出報告，包括發(fā)生事故時間、地點、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。 制定有效的預(yù)防措施，防止此類事故再次發(fā)生。 組織所有人員進(jìn)行事故教育。 向所有人員宣讀事故結(jié)果及對責(zé)任人的處理意見。F：環(huán)境保護(hù)應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案(一)、應(yīng)急準(zhǔn)備組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)(1)項目部成立環(huán)境污染事件應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組。(2)環(huán)境污染事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對項目環(huán)境污染事件的應(yīng)急處理。培訓(xùn)和演練(1)項目部安全員負(fù)責(zé)主持、組織全項目部每年進(jìn)行一次按環(huán)境污染事件“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行模擬演練。各組員按其職責(zé)分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結(jié)束后由組長組織對“應(yīng)急響應(yīng)”的有效性進(jìn)行評價，必要時對“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的記錄應(yīng)予以保存。(2)施工管理部負(fù)責(zé)對相關(guān)人員每年進(jìn)行一次培訓(xùn)。(二)、應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急負(fù)責(zé)人接到報告后，立即指揮對污染源及其范圍進(jìn)行控制，16 / 41以防事態(tài)進(jìn)一步蔓延或擴(kuò)散，項目安全員封鎖事件現(xiàn)場。同時報告領(lǐng)導(dǎo)小組。項目部應(yīng)急小組副組長到達(dá)事件現(xiàn)場后，責(zé)令立即停止生產(chǎn)，組織事件調(diào)查，并將事件的初步調(diào)查情況通報應(yīng)急小組組長。項目部應(yīng)急小組組長接到事件通報后，上報當(dāng)?shù)刂鞴懿块T，等候調(diào)查處理。G：高處墜落事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案(一)、應(yīng)急準(zhǔn)備組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)(1)項目部成立高處墜落事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組。(2)高處墜落事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對項目突發(fā)高處墜落事故的應(yīng)急處理。培訓(xùn)和演練(1)項目部安全員負(fù)責(zé)主持、組織每年進(jìn)行一次按高處墜落事故“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行模擬演練。各組員按其職責(zé)分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結(jié)束后由組長組織對“應(yīng)急響應(yīng)”的有效性進(jìn)行評價，必要時對“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的記錄應(yīng)予以保存。(2)安質(zhì)部負(fù)責(zé)對相關(guān)人員每年進(jìn)行一次培訓(xùn)。應(yīng)急物資的準(zhǔn)備、維護(hù)、保養(yǎng)(1)應(yīng)急物資的準(zhǔn)備：簡易擔(dān)架、跌打損傷藥品、包扎紗布等。(2)各種應(yīng)急物資要配備齊全并加強(qiáng)日常管理。防墜落措施(1)腳手架材質(zhì)必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)，鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的扣件。(2)腳手架立桿間距不得大于 ，大橫桿間距不得大于，小橫桿間距不得大于 1m，腳手架的操作面必須滿鋪腳手板，不得有空隙和探頭板、飛跳板，腳手板下層設(shè)水平網(wǎng)，操作面外側(cè)應(yīng)設(shè)兩道護(hù)身欄桿和一道擋腳板，或設(shè)一道護(hù)身欄桿，立掛安全網(wǎng)，下口封嚴(yán)。防護(hù)高為 ，嚴(yán)禁用竹笆做腳手板。(3)腳手架必須保證整體不變形，凡高度 20m 以上的外腳手架縱向必須設(shè)置十字蓋，十字蓋高度不得超過 7 根立桿，與水平面夾角應(yīng)為 45176?！?0176。，高度在 20 米以下的必須設(shè)置反斜支撐，特殊腳手架和 20m 以上的高大腳手架必須有設(shè)計方案，有腳手架結(jié)構(gòu)計算書，特殊情況必須采取有效的防護(hù)措施。17 / 41(4) 以下的孔洞，應(yīng)預(yù)埋通長鋼筋網(wǎng)，或加固定蓋板； 以上的孔洞四周必須設(shè)兩道護(hù)身欄桿，中間支掛水平安全網(wǎng)。樓梯踏步及休息平臺處，必須設(shè)兩道牢固防護(hù)欄桿或用立掛安全網(wǎng)防護(hù)。(5)臨邊施工區(qū)域，對人或物構(gòu)成危險的地方必須支搭防護(hù)棚，確保人、物的安全。高處作業(yè)，嚴(yán)禁投扔物料。(6)高處作業(yè)人員必須持證上崗，經(jīng)過現(xiàn)場培訓(xùn)、交底，安裝人員必須系安全帶，交底時按方案要求結(jié)合施工現(xiàn)場作業(yè)條件和隊伍情況做詳細(xì)交底，并確定指揮人員，在施工時按作業(yè)環(huán)境做好防滑、防墜落措施。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改，定人、定措施、定完成日期，在隱患沒有消除前必須采取可靠的防護(hù)措施，如有危及人身安全的緊急險情，應(yīng)立即停止作業(yè)。(二)、應(yīng)急響應(yīng)一旦發(fā)生高處墜落事故由安全員組織搶救傷員，項目經(jīng)理撥打“120”給急救中心，由隊長保護(hù)好現(xiàn)場、防止事態(tài)擴(kuò)大。其他義務(wù)小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場救護(hù)工作，水、電工協(xié)助送傷員外部救護(hù)工作，如有輕傷或休克人員，現(xiàn)場安全員組織臨時搶救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓，盡最大努力搶救傷員，將傷亡事故控制到最小程序，損失降到最小。事故處理程序(1)查明事故原因及責(zé)任人。(2)制定有效的防范措施，防止類似事故再次發(fā)生。(3)對所有員工進(jìn)行事故教育。(4)宣布事故處理結(jié)果。(5)以書面形式向上級報告。H：火災(zāi)事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案發(fā)生潛在(事故)事件物質(zhì)：吸煙、火種、明火作業(yè)。發(fā)生潛在(事故)事件場所：辦公、生產(chǎn)作業(yè)、休息區(qū)域、油料存放區(qū)。發(fā)生潛在(事故)事件場所配備器材：滅火器材、消防水源。應(yīng)急計劃：每年一次。應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)物資：簡易擔(dān)架、跌打損傷藥品、滅火器材。(一)、應(yīng)急準(zhǔn)備組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)(1)項目部成立火災(zāi)事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組。18 / 41(2)火災(zāi)事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對突發(fā)火災(zāi)事故的應(yīng)急處理。培訓(xùn)和演練(1)項目部安全員負(fù)責(zé)主持、組織全項目每年進(jìn)行一次按火災(zāi)事故“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行模擬演練。各組員按其職責(zé)分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結(jié)束后由組長組織對“應(yīng)急響應(yīng)”的有效性進(jìn)行評價，必要時對“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。演練、評價和更新的記錄應(yīng)予以保存。(2)安質(zhì)部負(fù)責(zé)對相關(guān)人員每年進(jìn)行一次消防知識培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)對消防措施的檢查指導(dǎo)。應(yīng)急物資的維護(hù)、保養(yǎng)及測試(1)加強(qiáng)對各種消防器材、消防設(shè)施的日常管理，要配齊、配全滅火器。(2)保衛(wèi)人員每月檢查—次滅火器及消防設(shè)施。(二)、應(yīng)急響應(yīng)為了防止各種火災(zāi)事故的發(fā)生，項目部施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置明顯的安全出入口標(biāo)志牌，按總?cè)藛T組建義務(wù)消防小組。組長由項目經(jīng)理承擔(dān)，組員為生產(chǎn)負(fù)責(zé)人、安全員、各專業(yè)工長、技術(shù)員、質(zhì)檢員、值勤人員，項目經(jīng)理為現(xiàn)場總負(fù)責(zé)人，生產(chǎn)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)現(xiàn)場撲救工作，各專業(yè)各負(fù)其責(zé)。安全員負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員聯(lián)系就近醫(yī)院，將傷員外送或就地護(hù)理。重點防火部位：油料、氣瓶倉庫應(yīng)設(shè)在有充足水源、消防車能駛到的地方。在施工過程中，如電線起火，應(yīng)用干粉滅火器或防火砂，禁止使用水滅火，以免發(fā)生觸電事故。使傷害減少到最低程度。項目部火災(zāi)處理程序發(fā)生火情，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)高聲呼喊，使附近人員能夠聽到或協(xié)助撲救，同時通知安質(zhì)部或其他相關(guān)部門，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人撥打火警電話“119”。電話描述如下內(nèi)容：單位名稱、所在區(qū)域、周圍顯著標(biāo)志性建筑物、主要路線、候車人姓名、主要特征、等候地址、火源、著火部位、火勢情況及程度。隨后到路口引導(dǎo)消防車輛。(1)發(fā)生火情后，電工負(fù)責(zé)斷電，管道工負(fù)責(zé)水源，安質(zhì)部組織各部門人員用滅火器材等進(jìn)行滅火。如果是由于電路失火，必須先切斷電源，嚴(yán)禁使用水或液體滅火器滅火，以防觸電事故發(fā)生。(2)火災(zāi)發(fā)生時，為防止有人被困、發(fā)生窒息傷害，應(yīng)準(zhǔn)備部分19 / 41毛巾，濕潤后蒙在口、鼻上，搶救被困人員時，應(yīng)準(zhǔn)備同樣毛巾，以備應(yīng)急時使用，防止有毒有害氣體吸入肺中，造成窒息傷害。被燒人員救出后應(yīng)采取簡單的救護(hù)方法急救，如用凈水沖洗一下被燒部位，將污物沖凈，再用干凈紗布簡單包扎，同時聯(lián)系急救車搶救。(3)火災(zāi)事故后，保護(hù)現(xiàn)場，組織搶救人員和財產(chǎn)，防止事故擴(kuò)大，必須以最快的方式逐級上報，如實匯報，不得隱瞞。(4)寫出書面報告，內(nèi)容包括：①發(fā)生的時間、地點、企業(yè)名稱。②事故發(fā)生簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)和經(jīng)濟(jì)損失的初步估計。③事故的原因判斷。④事故發(fā)生后采取的措施及控制情況。⑤找出負(fù)責(zé)人，制定防止火災(zāi)發(fā)生的預(yù)防措施。I：深基坑突發(fā)流砂事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案預(yù)防措施(1)嚴(yán)格控制地下連續(xù)墻等圍護(hù)結(jié)構(gòu)的垂直度，避免開叉。(2)地下連續(xù)墻施工時，增加刷壁次數(shù)，保證刷壁效果。(3)混凝土澆注時必須連續(xù)，避免出現(xiàn)堵管、導(dǎo)管拔空等現(xiàn)象，及時清除繞管混凝土。(4)對地下連續(xù)墻進(jìn)行墻趾注漿，防止出現(xiàn)不均勻沉降。(5)地下連續(xù)墻施工中發(fā)生的質(zhì)量問題應(yīng)詳細(xì)記錄，在基坑開挖前和開挖過程中采取專項措施進(jìn)行處理。(6)基坑開挖應(yīng)隨挖隨撐，防止圍護(hù)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)大的變形，造成地墻接縫滲漏。(7)根據(jù)管線及周邊地面狀況，在管線與基坑之間或管線（箱涵）底部基礎(chǔ)，采取水泥攪拌樁、高壓旋噴樁及注漿加固等形式隔斷或減小施工對其的影響。(8)加強(qiáng)施工監(jiān)測，實施動態(tài)信息化施工管理。(9)基坑開挖期間，24 小時值班，及時對地墻質(zhì)量和滲漏情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。搶險措施(1)現(xiàn)場人員疏散，并對可能造成影響的周邊單位或住宅內(nèi)的人員進(jìn)行疏散。(2)通知相關(guān)管線單位，根據(jù)影響程度進(jìn)行管線監(jiān)護(hù)和處置。(3)會同交警部門對影響到的周邊道路進(jìn)行調(diào)整和交通疏解。20 / 41(4)查清漏點后，先用合適材料封堵，用基坑土方回填覆壓，在基坑漏點附近增設(shè)臨時支撐和復(fù)加軸力。(5)在圍護(hù)結(jié)構(gòu)漏點外側(cè)打孔，壓注聚氨脂溶液進(jìn)行封堵。當(dāng)漏點被徹底封堵、不再涌砂后，再壓注雙液漿，對地基進(jìn)行加固。(6)當(dāng)漏砂嚴(yán)重、封堵無效、有可能導(dǎo)致周圍環(huán)境破壞時，用土方、砂或水泥等材料回填基坑。(7)對周圍建筑物、管線和道路進(jìn)行監(jiān)控，當(dāng)變形較大時，采取雙液跟蹤注漿措施，調(diào)整變形速率，對流失的土體進(jìn)行填充。J：盾構(gòu)施工突發(fā)事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案(一)、建筑物(房屋等)變形過大預(yù)防措施(1)施工前先對建筑物進(jìn)行調(diào)查，并根據(jù)需要采取必要的結(jié)構(gòu)加固措施。(2)嚴(yán)格控制平衡壓力及推進(jìn)速度，避免波動范圍過大。(3)施工時采取土體改良，確保土體和易性和流動性等，保持進(jìn)出土順暢。(4)正確確定注漿量和注漿壓力，及時、同步地進(jìn)行注漿。(5)注漿應(yīng)均勻，根據(jù)推進(jìn)速度的快慢適當(dāng)?shù)卣{(diào)整注漿的速率，盡量做到與推進(jìn)速率相符。(6)采取措施，提高攪拌漿的質(zhì)量，保證壓注漿液的強(qiáng)度。(7)推進(jìn)時，經(jīng)常地壓注盾尾密封油脂，保證盾尾鋼絲刷具有密封功能。(8)根據(jù)建筑物及周邊地面狀況，盡量布置地面注漿管，及時進(jìn)行地面跟蹤注漿。(9)加強(qiáng)施工監(jiān)測，實施動態(tài)信息化施工管理。搶險措施(1)變形可控狀態(tài)①對建筑物進(jìn)行結(jié)構(gòu)加固。②根據(jù)地面監(jiān)測情況，及時調(diào)整盾構(gòu)施工參數(shù)，如推進(jìn)速度、平衡壓力、出土量等。③根據(jù)建筑物及周邊地面變形情況及時調(diào)整注漿量、注漿部位，對于沉降大的部位可采用補(bǔ)壓漿的措施。④損壞的盾尾及時更換，或在盾尾內(nèi)墊海綿，對盾尾進(jìn)行堵漏。⑤布置地面注漿管的，及時進(jìn)行地面跟蹤注漿。21 / 41⑥從管片上進(jìn)行壁后注漿，減少盾尾漏漿。⑦加強(qiáng)監(jiān)測頻率和監(jiān)測要求，成立現(xiàn)場施工指揮小組，進(jìn)行現(xiàn)場施工管理。(2)變形非可控狀態(tài)①盾構(gòu)停止推進(jìn)。同時根據(jù)地面變形情況及時調(diào)整注漿量、注漿部位，對于沉降大的部位進(jìn)一步加大采用補(bǔ)壓漿的措施，減緩或制止地層的進(jìn)一步變形。②緊急組織所有應(yīng)急人員到位，根據(jù)指令快速調(diào)集足夠的應(yīng)急物資到場。③緊急向上級部門匯報，緊急聯(lián)系所有相關(guān)部門（街道、道路、管線、警局等） ，并及時撤離建筑物內(nèi)人員及貴重物品，疏散周邊人員。④協(xié)助相關(guān)部門建立安全隔離區(qū)，并參與警戒和巡邏工作。⑤配合相關(guān)部門進(jìn)行搶救工作。(二)、管線變形過大預(yù)防措施(1)施工前先對管線進(jìn)行懸吊等方式加以保護(hù)。(2)嚴(yán)格控制平衡壓力及推進(jìn)速度，避免波動范圍過大。(3)施工時采取土體改良，確保土體和易性和流動性等，保持進(jìn)出土順暢。(4)正確確定注漿量和注漿壓力，及時、同步地進(jìn)行注漿。(5)注漿應(yīng)均勻，根據(jù)推進(jìn)速度的快慢適當(dāng)?shù)卣{(diào)整注漿的速率，盡量做到與推進(jìn)速率相符。(6)采取措施，提高攪拌漿的質(zhì)量，保證壓注漿液的強(qiáng)度。(7)推進(jìn)時，經(jīng)常地壓注盾尾密封油脂，保證盾尾鋼絲刷具有密封功能。(8)根據(jù)管線及周邊地面狀況，在管線與隧道之間或管線（箱涵）底部基礎(chǔ)，采取鋼板樁及注漿加固等形式隔斷或減小盾構(gòu)施工對其的影響。(9)加強(qiáng)施工監(jiān)測，實施動態(tài)信息化施工管理。搶險措施(1)變形可控狀態(tài)①開挖并暴露管線，并對其進(jìn)行懸吊等方式加以保護(hù)。②根據(jù)地面監(jiān)測情況，及時調(diào)整盾構(gòu)施工參數(shù)，如推進(jìn)速度、平衡壓力、出土量等。22 / 41③根據(jù)建筑物及周邊地面變形情況及時調(diào)整注漿量、注漿部位，對于沉降大的部位可采用補(bǔ)壓漿的措施。④損壞的盾尾及時更換，或在盾尾內(nèi)墊海綿，對盾尾進(jìn)行堵漏。⑤根據(jù)管線及周邊地面狀況，在管線與隧道之間或管線（箱涵）底部基礎(chǔ)，采取鋼板樁及注漿加固等形式隔斷或減小盾構(gòu)施工對其的影響。⑥從管片上進(jìn)行壁后注漿，減少盾尾漏漿。⑦聯(lián)系管線部門，并配合管線部門對局部已產(chǎn)生變形、但還不影響周邊環(huán)境的管線進(jìn)行修補(bǔ)。⑧加強(qiáng)施工監(jiān)測，實施動態(tài)信息化施工管理。成立現(xiàn)場施工指揮小組，進(jìn)行現(xiàn)場施工管理。(2)變形非可控狀態(tài)①盾構(gòu)停止推進(jìn)。同時根據(jù)地面變形情況及時調(diào)整注漿量、注漿部位，對于沉降大的部位進(jìn)一步加大采用補(bǔ)壓漿的措施，減緩或阻止地層和管線的進(jìn)一步變形。②緊急組織所有應(yīng)急人員