社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度(編輯修改稿)
2024-12-01 15:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 疾病預(yù)防等工作。 4. 對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口 腔檢查，對檢查結(jié)果異常的兒童進行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。 5. 在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常規(guī)進行登記和管理。 6. 掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況，定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。 7. 負責(zé)轄區(qū)內(nèi) 5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、 5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。 8. 及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。 十四、藥品管理制度 1. 購進藥品應(yīng)嚴格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗明藥品相關(guān)合格證書，并對藥 品進行進貨檢查驗收，保證藥品質(zhì)量。 2. 根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求，做好常用藥物的儲備。 3. 設(shè)專人管理藥庫藥品。根據(jù)藥品特性 (如避光、低溫 )分別保管，注意藥品的失效期，避免變質(zhì)、損失和浪費。 4. 每月對機構(gòu)內(nèi)的藥品進行盤點，做到賬物相符，盤點登記表及處方應(yīng)妥善保管。 5. 實行藥品零差率銷售的品種，應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購，按統(tǒng)一藥品價格銷售，不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購、分別入賬、分別管理。 6. 毒麻藥品和一類精神藥品應(yīng)有安全貯存設(shè)施 ，實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。 ，經(jīng)藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報主管部門。 十五、檢驗科工作制度 1. 收集標本時，應(yīng)認真查對，標本不符合要求，應(yīng)重新采集。不能立即檢驗的標本應(yīng)妥善保管。特殊標本發(fā)出報告后，應(yīng)保留 24小時。 2. 認真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，作好登記，按規(guī)定及時發(fā)出報告。 3. 檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時，主動與全科醫(yī)師聯(lián)系，可重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主 動報告。 4. 一般標本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應(yīng)黃袋雙層嚴密包扎，注明 可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室，由醫(yī)療廢物處置專門機構(gòu)統(tǒng)一處置，防止交叉感染。 5. 實行實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，保證檢驗質(zhì)量。 6. 菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負責(zé)保管，定期檢查。 十六、治療室工作制度 1. 室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理，嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標 志。 2. 醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。 3. 藥品及器械管理有序，內(nèi)用藥與外用藥分類放置，標簽清楚，定期清點， 做好交接班記錄。 4. 執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，嚴格 “三查七對 ”，輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，嚴格執(zhí)行藥物配伍禁忌。 5. 用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時限重新滅菌。 6. 每日進行室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期進行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。 7. 各種登記、記錄要完整、準確，字跡清楚，妥善保存。 十七、消毒隔離制度 1. 設(shè)專兼職人員負責(zé)消毒工作，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測 2. 一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市 場。 3. 運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。 4. 使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。 5. 手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設(shè)備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。 6. 地面應(yīng)及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)及時用含氯消毒劑拖洗消毒。 7. 使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的 因素。 8. 開展全員消毒知識和技能培訓(xùn)，掌握消毒知識，嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。 十八、社區(qū)護士家庭訪視程序 訪前準備： ① 選擇訪視對象：如孕產(chǎn)婦、新生兒、糖尿病、高血壓等，護士按情況安排訪視順序。 ⑴ 響人數(shù)的多寡：如傳染病應(yīng)列為優(yōu)先訪視對象。 ⑵ 對健康的危害程度：致死率高的疾病應(yīng)優(yōu)先訪視。 ⑶ 是否有后遺癥：有后遺癥者應(yīng)優(yōu)先進行訪視。 ② 確定訪視目的：護士訪視前應(yīng)先明確訪視目的和目標，以便評價。 ③ 備訪視用物：依訪視目的和對象而定。 ④ 安排訪視路線：較重患者應(yīng)先 安排在先，傳染病人排在最后，余者酌情。 實際訪視： 是社區(qū)護士家庭護理的工作重點，在實際訪視中要進行家庭評估、護理措施的實施、效果評價。 ① 護士與被訪視對象應(yīng)建立良好的關(guān)系； ② 護士應(yīng)認真傾聽對方的敘述，了解其感受，尊重他們對健康的看法，適時地給予關(guān)心，并維護其隱私權(quán)。 ③ 健康評估，護理措施實施。 ④ 進行效果評價。 評價：訪視過程中，隨時評價，以修正或制定下次訪視目標和方法，使家庭訪視工作收到實效。 記錄：訪視記錄原則簡潔確切，正確記錄訪視內(nèi)容，處理方法，結(jié)果及反應(yīng)等。訪視后 及時記錄。 預(yù)約下次訪視時間。 十九、社區(qū)康復(fù)工作制度 1. 開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查，掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求，并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案，實施動態(tài)管理。 2. 對有康復(fù)需求的殘疾人，建立康復(fù)檔案，進行功能評估，制定康復(fù)計劃，實施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。 3. 積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作，對殘疾人及親友開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。 4. 對于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求，向設(shè)有康復(fù)科的上級綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機構(gòu)進行轉(zhuǎn)診。 5. 利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識，動員社會 力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。 二十、中醫(yī)科工作制度 1
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