【文章內容簡介】 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 月 日現(xiàn)場評價人員簽字（或蓋章）： 　　 年 月 日注：房屋建筑工程，“評價階段”一欄按檢查時工程形象填寫基礎、主體、裝修。其他工程，“評價階段”一欄按檢查時工程形象填寫。此表可作為匯總表。附表2：安全生產(chǎn)措施費標準核定表 工程項目名稱發(fā)包人承包人工程地點合同價款（元）建筑面積（平方米）開工日期計劃竣工日期環(huán)境保護費文明施工費基本費率（%）現(xiàn)場評價費率（%）安全施工費基本費率（%）現(xiàn)場評價費率（%）臨時設施費基本費率（%）現(xiàn)場評價費率（%）防護用品等費用基本費率（%）現(xiàn)場評價費率（%）基本費率（%）合計現(xiàn)場評價費率（%）合計合 計基本費率（%）合計現(xiàn)場評價費率（%）合計定額計價的工程垂直防護架基本費（金額）現(xiàn)場評價費（金額）垂直封閉防護基本費（金額）現(xiàn)場評價費（金額）工程量清單計價的工程垂直防護架基本費（金額）現(xiàn)場評價費（金額）垂直封閉防護基本費（金額）現(xiàn)場評價費（金額）建設行政工程造價管理機構（部門）： （公章）年 月 日核定人員簽字（或蓋章）： 年 月 日 附表3：建設工程安全檢查現(xiàn)場評價表（房屋建筑）企業(yè)名稱：　　　　　　　工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　檢查日期：　　年　月　日標準要求檢查內容評分說明標準分得分文明施工與環(huán)境保護（35分）施工現(xiàn)場圍擋完整，總平面布置合理，設施設備、材料等按總平面布置圖規(guī)定設置堆放。未圍擋扣4分，圍擋未四周連續(xù)設置扣2分，圍擋不堅固扣1分，4建筑工地大門采用鐵質大門， “五牌一圖”設置規(guī)范。未設置工地大門扣2分，，無“五牌一圖”扣1分，“五牌一圖”不完整每少一牌（圖）2工地出入口必須進行硬化處理，排水溝按規(guī)定設置，保潔人員和大門守衛(wèi)人員到位。出入口地坪未硬化扣4分，無排水溝扣1分，4現(xiàn)場運送材料道路必須硬化處理，裸露地面要進行綠化或消塵處理，場內不積水，道路暢通。運送材料道路未硬化扣4分，裸露地面未綠化或未消塵處理扣1分，4混凝土、砂漿攪拌棚按規(guī)定設置。未設置扣2分，2消防器材配置合理，符合消防要求。未配備滅火器等消防設施，扣1分，1食堂操作間、儲藏間應分設，炊事人員穿戴工作服、帽，操作間墻面、地面貼磚，配備符合衛(wèi)生標準的給水、排水設施，配備使用方便的沖洗餐具設施。未設置食堂的扣4分，食堂操作間、炊事人員無工作服、墻面未貼磚扣2分，地面未貼磚扣2分，地面貼磚不完整扣1分，未配備符合衛(wèi)生標準的給水、排水設施扣1分，借用非施工現(xiàn)場食堂的扣2分4宿舍每間居住人數(shù)不超過20人，單人單床，設置可開啟窗戶或采取措施保證通風良好。未設置宿舍的扣4分，一間宿舍內居住人數(shù)超過20人扣2分，未單人單床每一間宿舍扣1分，未設置開啟窗戶亦未采取措施保證宿舍通風良好每一間宿舍扣1分，，借用非施工現(xiàn)場宿舍的扣2分4工地應設簡易浴室，保證供水，保持整潔。未設置浴室扣1分，，1施工現(xiàn)場必須修建符合衛(wèi)生標準的廁所，設專人管理，地面應硬化處理。未設置廁所扣4分，廁所便池即無沖洗設備又無消毒處理的扣2分，地面未硬化扣1分，借用非施工現(xiàn)場廁所的扣2分4工地應當設置保健急救室，配備必要的醫(yī)藥和急救器材。未設置保健急救室扣1分，1安全教育培訓情況。現(xiàn)場人員（包括農(nóng)民工）發(fā)現(xiàn)無“全員安全教育資格證書”，項目負責人、安全員無安全考核證的每一人扣2分4小計35基坑（溝槽）工程（5分）按規(guī)定編制施工方案并通過審批和專家論證。無方案扣2分，專項方案未按規(guī)定經(jīng)專家論證審查扣1分，2基坑或溝槽臨邊應采取臨邊防護措施。未按方案要求設置防護措施扣1分1坑壁支護。支護做法不符合施工方案扣1分，邊坡安全不符合要求扣1分，2小計：5模板工程（5分）按規(guī)定編制施工方案并通過審批和專家論證。無方案扣2分，專項方案未按規(guī)定經(jīng)專家論證審查扣1分，2支撐系統(tǒng)應符合方案要求。支撐系統(tǒng)不符合方案要求扣1分1立柱應符合方案要求。支撐模板的立柱材料不符合方案要求扣1分，，立柱未按方案設置縱橫向拉結連接的扣1分1模板存放、拆卸符合標準要求。，1小計：5“三寶”、 “四口”及臨邊防護（15分）安全帽、安全帶符合標準要求，從業(yè)人員正確使用安全帽、安全帶。，2安全網(wǎng)（水平和四口臨邊防護）規(guī)格、材質符合標準要求。3水平網(wǎng)支設應符合標準要求。未按標準要求設置水平網(wǎng)的扣2分，2“四口”應設置工具式防護設施，且防護嚴密。每發(fā)現(xiàn)一處未按規(guī)定設置工具式防護設施的扣1分，2通道口防護符合標準要求。主通道口無防護棚的扣3分，3臨邊防護符合標準要求。無臨邊防護每一層扣1分，樓梯未設置臨時扶手的扣1分，3小計15起重機械設備和施工機具（20分）起重機械設備按規(guī)定登記備案。未登記備案扣1分，1起重機械以及施工機具限位、保險等安全裝置齊全。未按規(guī)定配置險位、保險，每發(fā)現(xiàn)缺少一個或不符合標準要求的扣2分4起重機械操作人員持證上崗無證上崗每發(fā)現(xiàn)一人扣1分1外用電梯（人貨兩用電梯）符合有關標準要求。地面梯籠出入口未設置防護棚的扣1分，1物料提升機（龍門架）符合有關標準要求。纜風繩不使用鋼絲繩的扣3分，地錨不符合標準要求的扣1分，未按有關要求設置與建筑物連接的扣2分，，吊籃無安全門的扣2分，架體（包括基礎）受油污、建筑垃圾嚴重污染而妨礙制動裝置或滑輪正常動作的扣2分，卷揚機無操作棚的扣2分，5塔吊符合有關標準要求。未按要求安裝附墻裝置的扣2分，附墻裝置不合格的扣1分，塔吊電氣接地、接零不符合要求的扣2分2施工機具符合有關標準要求。鋼筋機械傳動部位無防護的扣1分，，攪拌機無保險鉤的扣1分，攪拌機傳動部位無防護的扣1分3起重機械安拆與日常管理。安拆單位無資質扣2分，無專人日常保養(yǎng)、2起重吊裝方案。無方案扣1分，1小計20臨時用電（20分）外電防護措施有效。需要而未作外電防護的扣2分2施工用電符合三相五線制。每發(fā)現(xiàn)一處不符合標準要求的扣1分3總配電箱、配電箱、開關箱材質及內部電器質量或安裝應符合標準要求。箱體材質和內部電器質量每發(fā)現(xiàn)一個不符合標準要求的扣1分，6施工用電應符合三級配電、兩級保護。少一級配電扣2分，少一級保護扣2分6危險場所、手持照明燈應使用安全電壓，燈具安裝應符合要求。1配電線路無破損，符合規(guī)范規(guī)定。1電工持證上崗，施工用電方案符合標準要求，臨時用電內業(yè)有專人管理。電工無證上崗扣1分，無施工用電方案或不符合標準要求扣1分，1小計20合計100注：核查結論：優(yōu)秀、合格、不合格。計算公式：核查得分=核查項目實得分之和100%核查項目應得分之和（得數(shù)保留小數(shù)點后兩位）。核查得分標準：優(yōu) 秀：總計分90分以上；合 格：總計分7090分；不合格：總計分70以下。附表4：建設工程安全檢查現(xiàn)場評價表（市政工程）企業(yè)名稱： 　　工程名稱：160