山東省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法(編輯修改稿)
2025-05-04 23:07 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 紫外線燈、刷手設(shè)備（非手觸式水龍頭）、器械初步清洗消毒處理設(shè)備、污物回收設(shè)備、利器盒、污物桶。 診斷測(cè)量用具類(lèi)：體重計(jì)、聽(tīng)診器、立式血壓計(jì)、體溫計(jì)、嬰兒磅秤、軟尺、骨盆測(cè)量器、多普勒胎心儀、額頭式聽(tīng)診器、集血器、時(shí)鐘、消毒手套、口罩。 治療器械類(lèi)：助產(chǎn)：會(huì)陰沖洗設(shè)備、產(chǎn)包、導(dǎo)尿包、側(cè)切縫合包、刮宮包、外陰消毒包、窺陰器、注射器、電動(dòng)吸引器、胎頭吸引器。搶救孕產(chǎn)婦：靜脈切開(kāi)包、吸氧裝置、輸液器、輸液架、沙袋、上下葉拉鉤、宮頸鉗、卵圓鉗、刮匙、開(kāi)口器、舌墊（壓舌板）、無(wú)菌紗布條。搶救新生兒：氣管導(dǎo)管、吸痰管、新生兒復(fù)蘇囊、新生兒輻射臺(tái)、給氧面罩、新生兒低壓吸引器、新生兒喉鏡。：B超、心電圖機(jī)、X光機(jī)、超聲清洗設(shè)備、壓力滅菌設(shè)備、成人喉鏡、復(fù)蘇氣囊、健康教育基本設(shè)備和材料，具備開(kāi)展三大常規(guī)、乙肝五項(xiàng)、血小板、紅細(xì)胞壓積、出凝血時(shí)間、測(cè)定血型及肝腎功能檢查等條件。以上設(shè)備要定時(shí)檢查維修，應(yīng)保證在正常功能狀態(tài)，要隨時(shí)可及、隨時(shí)能夠投入使用。㈢急救基本藥品宮縮劑、心血管系統(tǒng)藥物、解痙藥、降壓藥、升壓藥、鎮(zhèn)靜藥、利尿藥、止血藥、擴(kuò)容劑、糾酸藥、麻醉藥、抗凝劑、呼吸興奮劑；以上各類(lèi)藥品使用應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，在有效期內(nèi)、規(guī)范擺放、隨時(shí)可得、正確使用。㈣人員要求具有3名以上取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》并從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)師及護(hù)士（助產(chǎn)士）。做到接產(chǎn)時(shí)有2名或以上助產(chǎn)技術(shù)人員在場(chǎng)，分娩區(qū)實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。院內(nèi)至少有一名產(chǎn)科主治醫(yī)師和經(jīng)過(guò)培訓(xùn)具備搶救高危新生兒的醫(yī)生。㈤產(chǎn)科技術(shù)，包括正常陰道分娩接生、會(huì)陰側(cè)切、胎頭吸引術(shù)、人工剝離胎盤(pán)術(shù)、胎盤(pán)殘留刮宮術(shù)、會(huì)陰（Ⅰ176。Ⅱ176。）或?qū)m頸裂傷修補(bǔ)術(shù)、人工破膜、正確測(cè)量及估計(jì)產(chǎn)后出血量、輸液技術(shù)等技術(shù)；、初步處理技術(shù)；、緊急處理及轉(zhuǎn)診技術(shù)；、診斷、鑒別診斷、處理與轉(zhuǎn)診技術(shù)；；；；； ：陰道檢查、生命體征的檢查、胎心聽(tīng)診、羊水異常的識(shí)別等；；。㈥規(guī)章制度應(yīng)建立健全各項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù)管理制度，包括：門(mén)診和分娩區(qū)工作制度，交接班制度，消毒制度，安全管理制度，差錯(cuò)防范制度，急救藥品管理制度，高危妊娠管理制度，病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范和管理制度，出生醫(yī)學(xué)證明管理制度，登記統(tǒng)計(jì)制度，人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度、產(chǎn)科質(zhì)量自我評(píng)估制度。應(yīng)建立有關(guān)診療常規(guī)及操作規(guī)范，規(guī)定各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)。二、二級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件㈠房屋標(biāo)準(zhǔn)：設(shè)產(chǎn)科門(mén)診檢查室至少2間，包括產(chǎn)科門(mén)診和高危孕婦門(mén)診，設(shè)有產(chǎn)科專(zhuān)用檢查床。設(shè)有宣教場(chǎng)所和候診場(chǎng)所。：分娩區(qū)總面積應(yīng)在80平方米以上，應(yīng)集中設(shè)在病區(qū)一端，遠(yuǎn)離污染源，與其他部門(mén)間應(yīng)有緩沖區(qū)；分娩區(qū)內(nèi)部要求嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。緩沖區(qū)：分娩區(qū)與外界之間的地帶，面積不小于8平方米，內(nèi)有更衣室、換鞋處。污染區(qū)：衛(wèi)生間、污物處理間；清潔區(qū)：刷手間、器械室、待產(chǎn)室、辦公室、無(wú)菌敷料室；無(wú)菌區(qū)：分娩室。必須設(shè)立污物通道。以上各區(qū)要求布局合理，設(shè)置隔斷或屏障，標(biāo)志明顯。分娩室要有2間或以上，放置1張產(chǎn)床的分娩室每間面積不少于20平方米。放置2張產(chǎn)床的分娩室面積應(yīng)不少于32平方米，產(chǎn)床之間須有屏障設(shè)施。設(shè)有隔離分娩室。分娩區(qū)應(yīng)保持空氣流通，光線充足，環(huán)境安靜，地面、墻壁、天花板應(yīng)便于清潔和消毒。產(chǎn)房應(yīng)有調(diào)溫、控濕設(shè)備，溫度保持在2426℃，濕度以5060%為宜，新生兒微環(huán)境溫度在3032℃。各房間應(yīng)設(shè)足夠的電源接口，上下水道，便于使用。：每組母嬰床使用面積不少于6平方米，有獨(dú)立的嬰兒床，有調(diào)溫設(shè)備。室內(nèi)安靜、清潔、通風(fēng)、舒適、日照好、色調(diào)溫馨，每床應(yīng)配備夜用燈。：應(yīng)有保暖和熱水供應(yīng)設(shè)施，不能設(shè)在分娩區(qū)。㈡設(shè)備 基本裝備：待產(chǎn)床、產(chǎn)床、嬰兒床、照明燈、應(yīng)急燈、鵝頸燈、敷料柜、器械臺(tái)、推車(chē)（擔(dān)架）、急救藥品柜（內(nèi)放急救設(shè)備藥品）、調(diào)溫控濕設(shè)備、計(jì)算機(jī)、通訊設(shè)備。 消毒設(shè)備：紫外線燈、空氣消毒凈化設(shè)備等、刷手設(shè)備（非手觸式水龍頭）、器械初步清洗消毒處理設(shè)備、污物回收設(shè)備、利器盒、污物桶。 診斷測(cè)量用具類(lèi)：體重計(jì)、聽(tīng)診器、立式血壓計(jì)、體溫計(jì)、嬰兒磅秤、軟尺、嬰兒身長(zhǎng)測(cè)量器、骨盆測(cè)量器、多普勒胎心儀、胎心監(jiān)護(hù)儀、集血器、時(shí)鐘、消毒手套。 治療器械類(lèi)：助產(chǎn)：會(huì)陰沖洗設(shè)備、產(chǎn)包、導(dǎo)尿包、側(cè)切縫合包、刮宮包、內(nèi)診包、注射器、電動(dòng)吸引器、胎頭吸引器、產(chǎn)鉗；搶救孕產(chǎn)婦：靜脈切開(kāi)包或深靜脈血管穿刺包、氧氣瓶（袋）、吸氧裝置、輸液泵、輸液架、成人喉鏡、復(fù)蘇氣囊、沙袋、上下葉拉鉤、宮頸鉗、卵圓鉗、刮匙、開(kāi)口器、舌墊（壓舌板）、宮紗；搶救新生兒：新生兒氣管導(dǎo)管、氣管內(nèi)吸痰管、新生兒復(fù)蘇囊、新生兒輻射臺(tái)、給氧面罩、新生兒喉鏡、新生兒低壓吸引器。具備B超、心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、心電圖機(jī)、床旁X光機(jī)、藍(lán)光箱、電冰箱、恒溫箱、高壓消毒鍋、超聲清洗設(shè)備、壓力滅菌設(shè)備、健康教育基本設(shè)備和材料。能開(kāi)展三大常規(guī)、血小板、紅細(xì)胞壓積、肝腎功能檢查、乙肝五項(xiàng)、HIV/梅毒/淋病檢查、凝血五項(xiàng)檢查等，應(yīng)有測(cè)定血型、配血、輸血（或血漿代替品）條件，具備有效消毒設(shè)施、供氧設(shè)備、搶救監(jiān)護(hù)條件、急救車(chē)、急救電話等。以上設(shè)備要定時(shí)檢查維修，應(yīng)保證在正常功能狀態(tài)，要隨時(shí)可及、隨時(shí)能夠投入使用。㈢急救基本藥品宮縮劑、心血管系統(tǒng)藥物、解痙藥、降壓藥、升壓藥、鎮(zhèn)靜藥、利尿藥、止血藥、擴(kuò)容劑、糾酸藥、麻醉藥、抗凝劑、呼吸興奮劑；以上各類(lèi)藥品使用應(yīng)符合
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