【文章內(nèi)容簡介】 不少于100cm，跺與墻的間距不少于30cm，跺與屋頂間距不少于30cm，跺與散熱器或供暖管道的間距不少于30cm，跺與地面的間距不少于10cm)。四、藥品實行分類管理，具體要求：藥品與非藥品(消毒防腐用品、 醫(yī)療器械等)、 內(nèi)服藥與外用藥應分貨位存放；一般藥品與易串味藥品分庫存放；特殊管理藥品要專人保管、專庫(柜)存放、專帳管理，專朋登記，專用處方；中藥材、中藥飲片應按照不同品種的要求，分開擺放；不合格藥品單獨存放，并有明顯標志。五、堅持“預防為主、消除隱患”的原則，按照藥品養(yǎng)護管理程序對在庫或藥房陳列的藥品根據(jù)流轉情況按月進行檢查養(yǎng)護，并做好養(yǎng)護記錄，防止藥品變質、失效，確保儲存藥品的質量。六、檢查養(yǎng)護人員應具有相應的從業(yè)資格。七、對效期不足三個月的藥品實行重點監(jiān)控，按月進行催銷。八、檢查養(yǎng)護發(fā)現(xiàn)有質量問題的藥品應立即下架，停止使用，集中堆放，做好標記，報單位藥事管理委員會和食品藥品監(jiān)督管理部門作進一步處理，并做好記錄。特殊藥品管理制度一、為強化特殊藥品的管理工作，有效地控制特殊管理藥品的進、存、銷行為，確保依法使用，根據(jù)《藥品管理法》及《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律、法規(guī)，特制定本制度。二、特殊藥品，是指國家規(guī)定有特殊管理辦法的醫(yī)療用診斷或治療藥品，包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等四大類。三、特殊藥品必須從具有相應合法資質的藥品經(jīng)營企業(yè)購進。四、藥房質量負責人負責審核特殊管理藥品供貨單位的合法資質，并索取相關證明資料，建立檔案．五、特殊藥品的購進計劃必須由主管領導審核，合理調配儲存，不得超過規(guī)定儲存量。六、購進的特殊藥品外包裝的標簽或說明書上必須印有規(guī)定的標識。七、麻醉藥品、第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品必須實行雙人驗收，儲存于專庫(柜)，放射性藥品的儲存專庫(柜)應配備與放射劑量相適應的防護裝置，雙人雙鎖，專帳記錄，專人保管，并配備防盜措施。第二類精神藥品驗收同普通藥品，但應存放于相對獨立的專門區(qū)域，實行專人專帳管理。八、加強特殊藥品的帳貨管理，做到帳、貨、票相符，發(fā)現(xiàn)差錯應認真查找原因，并按規(guī)定及時向藥監(jiān)、公安部門報告。九、特殊藥品嚴格按規(guī)定使用，其中毒性、麻醉中藥品種只能用于中藥處方配方使用，并嚴格限定劑量，不得單劑出售，二類精神藥品應按規(guī)定使用，藥品質量負責人和藥劑調配人員均應在處方上簽字或蓋章，處方保存兩年。十、不合格品種應按規(guī)定的程序辦理報告、確認、報損、銷毀，需報損、銷毀的特殊管理藥品必須報食品藥品監(jiān)督管理部門批準后在公安等部門的監(jiān)督下銷毀，并做好銷毀記錄。藥品不良反應報告制度一、藥品不良反應是指合格藥品在正常的用法用量下出現(xiàn)的，與用藥目的無關的或意外的有害反應。二、藥房質量負責人負責收集、分析、整理、上報本院藥品不良反應信息。三、凡本單位使用的藥品，如有不良反應情況出現(xiàn)時，核實后立即逐級上報食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生部門。四、如用藥后有異常反應，要及時停止用藥并向醫(yī)生咨詢。五、發(fā)生藥品不良反應隱情不報者，根據(jù)情節(jié)輕重，按有關規(guī)定嚴肅處理。不合格藥品報告制度一、為嚴格不合格藥品的控制管理，嚴防不合格藥品進入藥房(庫)，特制定本制度。二、質量不合格藥品不得采購和使用，凡與法定質量標準及有關規(guī)定不符的藥品，均屬不合格藥品。三、藥房質量管理人員負責不合格藥品的上報工作，對不合格藥品實行有效控制和管理．四、在藥品購進驗收和檢查養(yǎng)護過程中發(fā)現(xiàn)不合格藥品，應及時下架，集中存放，設醒目標志，并及時報告單位藥事管理委員會和食品藥品監(jiān)督管理部門處理。五、食品藥品監(jiān)督管理部門抽查、檢驗判定為不合格或食品藥品監(jiān)督管理部門公告發(fā)文、通知查處發(fā)現(xiàn)的不合格藥品，藥房應立即停止使用，并報告單位的藥事管理委員會和食品藥品監(jiān)督管理部門處理。六、不合格藥品應按規(guī)定進行報廢和銷毀，特殊管理藥品的報損、銷毀應報食品藥品監(jiān)督管理部門，在食品藥品監(jiān)督管理、公安等部門的監(jiān)督下進行銷毀。衛(wèi)生人員健康管理制度一、衛(wèi)生管理責任到人，藥房(庫)應明亮、整潔，每天早晚各做一次清潔，庫區(qū)要定期打掃，做到“四無”，即無積水、無垃圾、無煙頭、無痰跡，保持環(huán)境衛(wèi)生清潔。無環(huán)境污染物，各類藥品分類擺放，規(guī)范有序。二、保持藥房(庫)內(nèi)外清潔衛(wèi)生，嚴禁工作人員把生活用品和其他物品帶入藥房(庫)，放入貨架．三、倉庫環(huán)境整潔、地面平整，門窗嚴密牢固，物流暢通有序。并有防蟲、防鼠、防潮、防污染、避光設施。四、藥劑人員在崗期間應佩戴標明姓名、技術職稱等內(nèi)容的胸卡，做到個人衛(wèi)生整潔，勤洗手、勤剪指甲，著統(tǒng)一的清潔工作衣帽。五、藥劑人員每年定期進行健康體檢，體檢合格后方可上崗，醫(yī)療機構應建立健全藥劑人員的健康檔案。六、如發(fā)現(xiàn)患有精神病、傳染病、化膿性皮膚病或其它可能污染藥品的患者，應立即調離藥劑崗位。一次性醫(yī)療器械采購、使用、銷毀制度一、醫(yī)療器械的采購必須從具有《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》的企業(yè)購進。二、購進醫(yī)療器械實行采購驗收制度，并做好記錄。采購驗收記錄應包括：生產(chǎn)廠商、供貨單位、品名、型號、規(guī)格、數(shù)量、批準文號、產(chǎn)品批號、滅菌批號、有效期、驗收結論、驗收人員等。在驗收和使用中，發(fā)現(xiàn)不合格醫(yī)療器械應立即封存，并及時報告食品藥品監(jiān)管部門，不得擅自處理。三、醫(yī)療器械采購使用中不得有下列行為：(一)從非法渠道購進無菌器械；(二)使用小包裝已破損、標識不清的無菌器械； (三)使用過期、已淘汰無菌器械；(四)使用無《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、無醫(yī)療器械產(chǎn)品合格證的無菌器械。 四、建立健全一次性醫(yī)療器械使用銷毀制度。使用后的一次性無菌醫(yī)療器械必須按規(guī)定銷毀，其零部件不再具有使用功能，按毀形一一消毒一一再毀形或焚燒程序處理，決不允許重復使用，并有完整詳實的銷毀記錄。藥房管理制度一、藥房藥品擺放應符合分類擺放的要求，做到藥品與非藥品分開， 內(nèi)服與外用藥品分開， 中成藥與中藥飲片、西藥分開，特殊管理藥品與一般藥品分開。二、藥品調配工具應集中存放，定期清洗消毒。三、藥品應做到防潮，防塵、防曬，配備必要的通風、采光、防鼠、防火等設施、設備。四、調配處方時應仔細核對處方，對患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、用法用量、禁忌等詳細審核后方能調配，處方調配人及核對人均應在處方上簽字。五、發(fā)現(xiàn)藥品用法用量不妥或有配伍禁忌者， 由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更改或由醫(yī)師重新簽字后再行調配。六、調配處方應遵守藥劑調配技術規(guī)程，稱量準確，不得估計取藥，調配西藥時禁用手直接接觸藥品。拆零藥品包裝袋上要注明藥品的品名、規(guī)格，用法、用量、有效期、注意事項等內(nèi)容。七、配方時如發(fā)現(xiàn)藥品標簽模糊，要查明原因，變質過期藥品應及時清理。八、調配發(fā)出的方劑應將服法、注意事項詳細寫在外包裝上，并向患者說明。九、非工作人員不得隨意進入藥房。、規(guī)范藥房準備檔案目錄一、組織機構檔案（成立文件、原始會議記錄、人員分工等情況）。二、管理制度檔案（各項管理制度、制度考核情況記錄等）。三、人