玉環(huán)縣“兩癌”免費(fèi)篩查技術(shù)方案(編輯修改稿)
2024-11-24 17:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 織實(shí)施、質(zhì)量控制、信息上報(bào)等。 醫(yī)療技術(shù)： “ 兩癌 ” 篩查工作的組織、登記和表格填寫。檢查規(guī)范、流程和相關(guān)要求。其他應(yīng)培訓(xùn)的內(nèi)容，如語言交流藝術(shù)等。 三、檢查內(nèi)容及方法 篩查工作主要采取技術(shù)工作組進(jìn)村（居）檢查的方法。 （一）乳腺癌檢查 臨床檢查。受檢者以仰臥姿和坐姿，由臨床醫(yī)師對(duì)其進(jìn)行乳腺的視診和觸診，記錄乳腺大小和硬度。特別應(yīng)注意乳腺出現(xiàn)的一些不被重視的輕微異常癥狀和體征 ，如乳頭溢液、不受經(jīng)期影響的乳腺腺體局限性增厚、乳頭糜爛、乳頭回縮、乳暈水腫、乳房皮膚輕度凹陷及絕經(jīng)后出現(xiàn)乳房痛等。填寫報(bào)告。可疑的進(jìn)行彩超檢查。 彩色超聲檢查。彩超設(shè)備要求：高頻探頭（ ≥ 10兆赫）數(shù)字化彩超（中檔及以上）。按照操作規(guī)范對(duì)手診后可疑或陽性者進(jìn)行超聲檢查 :受檢者取仰臥位或側(cè)臥位，抬高上臂，充分暴露乳房及腋窩。超聲醫(yī)生以乳頭為中心采用放射狀和十字交叉法對(duì)乳腺每個(gè)象限進(jìn)行掃查，以腋窩頂為中心沿腋動(dòng)脈和靜脈自上而下橫向掃查，并完成報(bào)告填寫。登記可疑陽性者報(bào) 縣婦幼保健所 。 鉬靶檢查。 縣 人民醫(yī)院對(duì)有高危因素或臨床體檢、超聲檢查后可疑或陽性婦女，進(jìn)行乳腺鉬靶 X 線攝片。乳腺鉬靶 X線設(shè)備要求：常規(guī)乳腺 X線機(jī)或數(shù)字乳腺 X線機(jī)（ DR）。投照位置采用雙乳側(cè)斜位 +頭尾位。每次檢測(cè)都記錄乳房大小和密度，并記錄未絕經(jīng)婦女的上次月經(jīng)日期。負(fù)責(zé)檢測(cè)的人員須經(jīng)過培訓(xùn)，且檢測(cè)時(shí)要有放射科醫(yī)師在場(chǎng)，采取雙閱片診斷；檢測(cè)影像質(zhì)量由放射科醫(yī)師（包括現(xiàn)場(chǎng)隨行人員）記錄并填寫數(shù)字乳腺 X 線表格化報(bào)告系統(tǒng)。同時(shí)將診斷結(jié)果報(bào) 縣 婦幼保健 所 。 個(gè)案追蹤。鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)可疑或確診患者進(jìn)行追訪，記錄追訪結(jié)果。 （二）宮頸癌檢查 婦科檢查。外陰及陰道檢查：主要觀察外陰、陰道、宮頸有無腫物、疣狀物；陰道分泌物性狀；宮頸有無潰瘍及接觸性出血等。盆腔檢查：按順序分別觸及和感知以下部位：陰道是否通暢、有無結(jié)節(jié)及贅生物；宮頸大小、外觀、軟硬度、有無觸痛、舉痛，有無接觸出血；子宮位置、大小、形態(tài)、
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