艾滋病防治知識(shí)講ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 18:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 加 3 可確診為艾滋病病人； 1 和 2中任何一項(xiàng)陽(yáng)性加 4中任何一項(xiàng)可確診為艾滋病病人； 艾滋病的診斷 ? 臨床癥狀： 持續(xù)性發(fā)熱 〉 38度一個(gè)月以上 ； 持續(xù)性淋巴結(jié)腫大 3個(gè)月以上； 不明原因的體重下降； 慢性腹瀉超過(guò)一個(gè)月以上， 不明原因的體重下降10%； 腫瘤的出現(xiàn)：淋巴瘤； 反復(fù)發(fā)作皰疹病毒感染； 口腔及內(nèi)臟的白色念珠菌感染； 卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎（ PCP）； 巨細(xì)胞病毒感染； 卡波氏肉瘤； 1鳥(niǎo)分支桿菌感染； 1弓形體等各種機(jī)會(huì)性感染。 ? 治療 聯(lián)合（ ART） 雞尾酒療法 治療藥物 ? 一、逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑： 核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑：齊多夫定（ AZT）、拉米夫定（ 3TC）去羥肌苷 (ddI)、阿巴卡韋（ ABC） ,司他夫定(d4T)、雙汰芝（ AZT+3TC）三協(xié)維（ AZT+3TC+ABC） 非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑：依非韋侖（ EFV）、奈韋拉平（ NVP） 二、蛋白酶抑制：茚地那韋（ Indinavir）、 治療原則及方案 ： 三種以上的藥物聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，對(duì)癥治療，免疫增強(qiáng)劑。 一個(gè)蛋白酶抑制劑和兩個(gè)核苷類(lèi)抑制劑； 一個(gè)非核苷類(lèi)和兩個(gè)核苷類(lèi)抑制劑； 三個(gè)核苷類(lèi)抑制劑。 2022/2/2 HIV感染的自然史 （臨床表現(xiàn) ） ? 性急期（窗口期） ? 無(wú)癥狀期（潛伏期） ? 發(fā)病期 ? 死亡期 2022/2/2 性急感染期（窗口期） ? 急性感染期（窗口期） ： 窗口期的定義 ：當(dāng)機(jī)體感染 HIV以后，有一段時(shí)間血清中檢測(cè)不到 HIV抗體，一般 28周后血清抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)，從感染 HIV到血清抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)的過(guò)程叫做 窗口期。 急性期的臨床表現(xiàn) ： 咳嗽、打噴嚏 、發(fā)燒、咽喉腫痛、淋巴結(jié)腫大、少數(shù)病人有皮疹等流感樣癥狀。 免疫功能的變化 ： CD4細(xì)胞一過(guò)性的下降和上升的過(guò)程。 病毒學(xué)的變化 ：病毒載量一過(guò)性的快速上升和快速下降的過(guò)程。 2022/2/2 無(wú)癥狀期（潛伏期 ） ? 一般 210年，最早的 6個(gè)，性傳播的平均 8年， HIV2型病毒感染的最長(zhǎng)可達(dá) 20年。潛伏期的長(zhǎng)短與感染途徑、機(jī)體的免疫狀態(tài)和感染病毒的量有關(guān)。 免疫功能的變化： CD4細(xì)胞每年以 5080個(gè)速度緩慢下降。 病毒學(xué)的變化： 病毒載量處在低水平的復(fù)制過(guò)程 ? 經(jīng)過(guò)無(wú)癥狀期后，進(jìn)入發(fā)病期。 ? 雖然是漫長(zhǎng)的無(wú)癥狀期，但是傳染性是很強(qiáng)的，也是防治工作的困難所在。 ? CD4細(xì)胞下降到 200個(gè)左右進(jìn)入發(fā)病期，一旦進(jìn)入發(fā)病期，通常在 18個(gè)月內(nèi)死亡。 發(fā)病期 ： 持續(xù)性淋巴結(jié)腫大達(dá) 3個(gè)月； 持續(xù)性發(fā)熱一個(gè)月以上（ 38度以上）； 不明原因的體重下降 10%； 慢性腹瀉超過(guò)
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